அவசர மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

உகாண்டாவின் கம்பாலாவில் உள்ள முலாகோ தேசிய பரிந்துரை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட காயமடைந்த நோயாளிகளின் பராமரிப்பு

சுதா ஜெயராமன், ஜாக்குலின் மாப்வீஜானோ, செபாஸ் மிஜும்பி, மேத்யூ ஸ்டானிச், சாரா டாபின்ஸ், லூக் வோல்ஃப், மைக்கேல் லிப்னிக், ரோசெல் டிக்கர் மற்றும் டோருக் ஓஸ்கெடிஸ்

பின்னணி: நான் காயம் என்பது வளர்ந்து வரும் உலகளாவிய சுகாதார நெருக்கடியைக் குறிக்கிறது. உகாண்டா, துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்காவின் பெரும்பகுதியைப் போலவே, மருத்துவமனை மற்றும் மருத்துவ உள்கட்டமைப்பு, சுகாதாரப் பணியாளர்களின் கடுமையான பற்றாக்குறை மற்றும் காயத்தால் ஏற்படும் பெரிய மற்றும் வளர்ந்து வரும் நோய்ச் சுமையை எதிர்கொள்கிறது. இந்த ஆய்வு உகாண்டாவின் கம்பாலாவில் உள்ள முலாகோ தேசிய பரிந்துரை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட காயமடைந்த நோயாளிகளின் தொற்றுநோயியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை வளங்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
முறைகள்: 2007-08 ஆம் ஆண்டில் முலாகோ மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட 1833 நோயாளிகள் ICD 10-அடிப்படையிலான காயம் கண்டறிதல்களை உள்ளடக்கிய ஒரு குறுக்குவெட்டு ஆய்வின் தரவைப் பயன்படுத்தி, உள்நோயாளிகளின் காயம் கவனிப்பை புள்ளிவிவரங்கள், காயத்தின் வழிமுறை, நோய் கண்டறிதல், அறுவை சிகிச்சை பராமரிப்பு, மருத்துவமனையின் நீளம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பகுப்பாய்வு செய்தோம். தங்குதல் மற்றும் முடிவுகள்.
முடிவுகள்: சராசரி வயது 25 ஆண்டுகள், 76% ஆண்கள். சாலை போக்குவரத்து விபத்துக்கள் (61%) அல்லது தாக்குதலால் (25%) ஏற்படும் காயங்கள் எலும்பியல் (37%) அல்லது தலையில் காயங்கள் (28%). 30% நோயாளிகள் (n=542) அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர், பெரும்பாலும் எலும்பியல் (n=312, 58%). அறுவை சிகிச்சைகள் தேவை மற்றும் எலும்பியல் நடைமுறைகள் தேவைப்படுவதால், முறையே அதிக நேரம் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்க வேண்டும் (6d vs. 1, p<0.0001) மற்றும் (11d p <0.0001). இன்ட்ராக்ரானியல் வடிகால் மற்றும் 58 இறப்புகள் நான்கு வழக்குகள் மட்டுமே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன (3%).
முடிவு: முலாகோ மருத்துவமனையில் காயம் தொடர்பான சேர்க்கைக்கு எலும்பியல் மற்றும் தலையில் ஏற்படும் காயங்கள் முக்கிய காரணமாகும். எலும்பியல் நடைமுறைகள் தேவைப்படும் நோயாளிகள் நீண்ட காலம் தங்கியிருக்கிறார்கள். இந்த அமைப்பில் காயம் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பைக் கண்காணிப்பது மதிப்புமிக்க முன்னுரிமையாகும், ஆனால் பெரிதும் மேம்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பதிவு அமைப்புகள் மற்றும் பொது சுகாதார கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.