ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2161-0487
வென்சி சென், ஜுவான் கியான், டான்ஹுவா பு, ஹுவான் ஜி மற்றும் ஜீ வு
பின்னணி: உணவுக் கோளாறுகள் (EDs), அசாதாரணமான உணவுப் பழக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் போதிய அளவு அல்லது அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்ளல் அடங்கும், மேலும் அவை ஒரு நபரின் உடல் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். இந்தத் தாளில், ED களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள AN (அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா) மற்றும் BN (புலிமியா நெர்வோசா) ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறோம். சில ஆய்வுகள் 5-HTTLPR மரபணு மற்றும் உணவுக் கோளாறுகளின் தொடர்பு இருக்கலாம் ஆனால் இந்த உறவை உறுதிப்படுத்துவதற்கு தெளிவான முடிவு இல்லாமல் இருக்கலாம் என்று தெரிவிக்கின்றன. எனவே, இந்த ஆய்வின் குறிக்கோள், அறிக்கையிடப்பட்ட தரவைச் சுருக்கி, 5-HTTLPR மரபணு பாலிமார்பிஸங்கள் மற்றும் உணவுக் கோளாறுகளுக்கு இடையிலான உறவை மெட்டா-பகுப்பாய்வு ரீதியாக ஆராய்வதாகும்.
முறை: தொடக்கத்தில் இருந்து மே 2015 வரை MEDLINE, EMBASE மற்றும் CNKI இல் அட்டவணைப்படுத்தப்பட்ட அனைத்து வெளியிடப்பட்ட தாள்களையும் நாங்கள் தேடினோம். 5-HTTLPR பாலிமார்பிஸங்கள் மற்றும் ED களுக்கு இடையிலான உறவு குறித்து நாங்கள் ஆராய்ந்த அனைத்து ஆய்வுகளும் இந்த மெட்டா பகுப்பாய்வு செய்ய அடையாளம் காணப்பட்டன. EDs அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு முரண்பாடுகள் விகிதம் (OR) மற்றும் 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகள் (CIகள்) பயன்படுத்தப்பட்டன.
முடிவுகள்: பதினான்கு ஆய்வுகள் சேர்த்தல் அளவுகோல்களை சந்தித்தன. மொத்தம் 2238 பாடங்களை உள்ளடக்கிய இந்த மெட்டா பகுப்பாய்வை நாங்கள் செய்தோம் (1832 ED நோயாளிகள், 779 AN நோயாளிகள், 722 BN நோயாளிகள் மற்றும் 406 கட்டுப்பாட்டு பாடங்கள் உட்பட). 5-HTTLPR S அல்லீல் கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும் போது அனைத்து ED நோயாளிகளிடமும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பொதுவானது (S vs. L அல்லீல்: OR=1.25, 95% CI: 1.02- 1.53, P=0.03). பின்னடைவு மாதிரி (SS vs. SL+LL: P=0.008) மற்றும் சேர்க்கை மாதிரி (SS vs. LL: P=0.03) மூலமாகவும் இந்த முக்கியத்துவம் வெளிப்படுத்தப்பட்டது. ஒப்பீடு இனத்தால் (காகசியன் மற்றும் ஆசியன்) வரிசைப்படுத்தப்பட்டபோது, காகசியன் மக்களிடையே பின்னடைவு மாதிரியில் மட்டுமே முக்கியத்துவம் உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது ( பி = 0.03). பின்னர், 5-HTTLPR பாலிமார்பிஸம் மற்றும் AN அல்லது BN ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை பகுப்பாய்வு செய்ய EDs நோயாளிகள் இரண்டு குழுக்களாக (AN மற்றும் BN) பிரிக்கப்பட்டனர். கட்டுப்பாட்டு குழுவில் (P=0.006) இருப்பதை விட AN குழுவில் S அல்லீல் அடிக்கடி கண்டறியப்பட்டதாக முடிவுகள் காட்டுகின்றன. மற்ற ஒப்பீட்டு மாதிரிகள் இதே போன்ற முடிவுகளைப் பரிந்துரைக்கின்றன. 5-HTTLPR பாலிமார்பிஸம் காகசியர்களிடையே AN உடன் மட்டுமே தொடர்புபடுத்துகிறது, ஆனால் ஆசியர்கள் அல்ல என்று இனரீதியான அடுக்கு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைத்தது. இருப்பினும், எந்த ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்விலும் BN நோயாளிகளுக்கும் கட்டுப்பாடுகளுக்கும் இடையே புள்ளிவிவர வேறுபாடு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
முடிவு: 5-HTTLPR S அல்லீல் AN க்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தலாம் ஆனால் BN அல்ல. நாங்கள் ஆய்வு செய்த அனைத்து இனக்குழுக்களிலும், காகசியன் பெண்கள் 5-HTTLPR S அலீலின் செல்வாக்கின் கீழ் EDs/AN க்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த முடிவுகள் எங்கள் மருத்துவ நடைமுறைக்கு உதவியாக இருக்கும். இருப்பினும், அதிக நம்பகமான மற்றும் உறுதியான முடிவுகளுக்கு பெரிய மாதிரி அளவுகளுடன் கூடிய கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவை.