மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அணுகுமுறை சோதனை: ஆராய்ச்சி பங்கேற்பிற்கான பதிலாள் ஒப்புதலுக்கான மாற்று முடிவு எடுப்பவர்களை அணுகுவதற்கான மாற்று உத்திகளை ஒப்பிடும் ஒரு கலப்பு முறைகள் பைலட் RCT

கரேன் இஏ பர்ன்ஸ், லீனா ரிஸ்வி, ஓர்லா எம் ஸ்மித் மற்றும் மேத்தா எஸ்

பின்னணி: மிகவும் மோசமான நோயாளிகளால் புரிந்து கொள்ளவோ ​​அல்லது தொடர்பு கொள்ளவோ ​​முடியவில்லை மற்றும் மாற்று முடிவெடுப்பவர்கள் (SDMகள்) பொதுவாக ஆராய்ச்சிக்கான ப்ராக்ஸி ஒப்புதலை வழங்குகிறார்கள். ஒன்டாரியோ சட்டத்தின்படி, 'பராமரிப்பு வட்டத்தில்' உள்ள தனிநபர்கள், மருத்துவரின் ஈடுபாட்டைக் கட்டாயப்படுத்தும் சில ஆராய்ச்சி நெறிமுறைகள் வாரியங்களுடன் (REBs) SDM களுக்கு ஆராய்ச்சிப் பணியாளர்களை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். SDM களுக்கு ஆராய்ச்சியை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான இரண்டு உத்திகளை ஒப்பிடும் கலவையான முறைகள், பைலட் ரேண்டமைஸ் கன்ட்ரோல்டு ட்ரையல் (RCT) மற்றும் ஒப்புதலுக்காக அணுகப்பட்ட SDM இன் அனுபவத்தை மதிப்பிடும் முழுமையான உள்ளமைக்கப்பட்ட தரமான ஆய்வு ஆகியவற்றை நடத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம்.
முறைகள்/வடிவமைப்பு: SDM களுக்கு (இலக்கு n=150) ஆராய்ச்சி பணியாளர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி பங்கேற்பை ஆரம்பத்தில் அறிமுகப்படுத்துவதற்கான பல்வேறு உத்திகளை [மருத்துவர் (MD) அறிமுகம் vs. மருத்துவர் அல்லாத (MD அல்லாத) அறிமுகம்] ஒப்பிடும் பல மைய, பைலட், கலப்பு முறைகள் RCT. கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட பெரியவர்கள். தலையீட்டுப் பிரிவில், மருத்துவர்கள் ஆராய்ச்சி ஒருங்கிணைப்பாளர்களை (RCs) அறிமுகப்படுத்துவார்கள் மற்றும் தரப்படுத்தப்பட்ட ஸ்கிரிப்டைப் பயன்படுத்தி SDM களுக்கு ஆய்வில் பங்கேற்பார்கள். கட்டுப்பாட்டுப் பிரிவில், RCக்கள் தங்களை அறிமுகப்படுத்திக் கொள்ளும் அல்லது ICU குழுவின் MD அல்லாத உறுப்பினரால் அறிமுகப்படுத்தப்படும். (i) ≤ 15%
மருத்துவர் அறிமுகங்கள் இல்லாத காரணத்தால் (MD அறிமுகக் கை) மற்றும் (ii) குறுக்கு-ஓவர்கள் (ஒரு கையிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு) ≤15% இல் ஏற்பட்டால், சோதனையை நாங்கள் பரிசீலிப்போம். சந்திக்கிறது. SDMஐத் தொடர்பு கொள்ள இயலாமை மற்றும் மிதமான SDM கேள்வித்தாள் நிறைவு விகிதங்கள் காரணமாக ≤20% அறிமுகங்கள் தவறவிடப்படும் என்று எதிர்பார்க்கிறோம். தரமான ஆய்வில், நாங்கள் 12 SDM களை (6 MD மற்றும் 6 MD அல்லாத அறிமுகங்கள்) நேர்காணல் செய்வோம், அவர்களின் அணுகப்பட்ட அனுபவத்தை விவரிப்போம்.
கலந்துரையாடல்: சந்திப்புகளை மிகவும் வசதியாகவும், நம்பகத்தன்மையுடனும், தகவலறிந்ததாகவும் மற்றும் அவர்களுக்கு சுமை குறைந்ததாகவும் மாற்ற SDMகளை எவ்வாறு சிறந்த முறையில் அணுகுவது என்பதை அணுகுமுறை சோதனை மதிப்பீடு செய்யும். ஒரு பெரிய RCT இல் ஈடுபடுவதற்கு முன், புறநிலை ரீதியாக அளவிட முடியாத மற்றும் சிக்கலான அமைப்பில் பயன்படுத்தப்படும் நேர-உணர்திறன் தலையீட்டை மதிப்பிடும் RCT ஐச் செயல்படுத்துவது சாத்தியம் என்பதை முதலில் நிரூபிப்போம்.