மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

SARS-CoV-2 நோயால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சப்ளிங்குவல் மற்றும் உள்ளிழுக்கப்படும் உருவமற்ற கால்சியம் கார்பனேட்: ஒரு கட்டம் 1/2 மருத்துவ ஆய்வு

நஷாத் அபு சலே, யிகல் ப்ளம்*, ஆல்பர்ட் எல்-ரோய், யாஃபிட் ஸ்டார்க், கமல் அபு ஜபல், ஃபிரடெரிக் டியூச்

பின்னணி: SARS-CoV-2 மாறுபாடு மற்றும் ஒத்த தொற்றுநோய் வைரஸ்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய மருந்துகள் தேடப்படுகின்றன. வளர்ந்து வரும் சான்றுகள் கொரோனா வைரஸின் பிணைப்பு, இணைவு மற்றும் நகலெடுப்பு, அத்துடன் உருவாகிய கடுமையான நுரையீரல் தொற்று, உள்நாட்டில் தூண்டப்பட்ட அமிலத்தன்மை ஆகியவற்றை இணைக்கிறது. நிலைப்படுத்தப்பட்ட உருவமற்ற கால்சியம் கார்பனேட் (ACC) அமிலமயமாக்கப்பட்ட சூழல்களுக்கு கார கார்பனேட் உள்ளடக்கத்தை வழங்குவதன் மூலம் pH பண்பேற்றம் விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய உயிரியல் மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முன் மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ திறன்களை நிரூபித்துள்ளது.

குறிக்கோள்கள்: மிதமான முதல் கடுமையான SARS-CoV-2 உடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதற்காக, AMOR-18 (Amorphical LTD ஆல் தயாரிக்கப்பட்டது) என பெயரிடப்பட்ட ACC இன் பாதுகாப்பு, சகிப்புத்தன்மை மற்றும் செயல்திறனை நிறுவுவதை இந்த ஆய்வு நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிறந்த கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சையுடன் (BAT) தூள் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் இடைநீக்கங்கள்.

முறைகள்: ஒரு கட்டம் 1/2 சோதனை-ஒரு கட்டம் 1 (திறந்த லேபிள் ஒற்றை கை ஆய்வு) ஒரு கட்டம் 2, மல்டிசென்டர், வருங்கால, 1:1 சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, சிறந்த கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சையுடன் (BAT) விரிவாக்கப்பட்டது. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட, மிதமான முதல் கடுமையான கோவிட்-19 நோயாளிகளுக்கு செய்யப்பட்டது. சுறுசுறுப்பான கையில் உள்ள நோயாளிகள் 1,475 mg ACC பவுடரின் நான்கு தினசரி டோஸ்கள் மற்றும் 370 mg ACC இன் உள்ளிழுக்கும் அளவுகளை 10 மில்லி சஸ்பென்ஷன்களில் பெற்றனர் (மொத்த தினசரி அளவுகள் 5.900 mg தூள் வடிவில் மற்றும் 1,110 mg ACC இன் இடைநீக்கமாக). கோவிட்-19 மருத்துவப் பரிசோதனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் எட்டு வகை நோய் ஆர்டினல் ஸ்கேலில் (DOS) குறைந்தபட்சம் ஒரு புள்ளியைக் குறைப்பதாக வரையறுக்கப்பட்ட நோயாளியின் முன்னேற்ற விகிதமே நோக்கம் கொண்ட முதன்மை செயல்திறன் விளைவுகளாகும்; சிகிச்சையிலிருந்து வெளியேற்றம் வரையிலான நேரத்தை புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைத்தல்; நோயாளி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ICU) மாற்றப்படுவதையும், இறப்பதையும் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தடுக்கிறது.

முடிவுகள்: நிலை 1 இல் ஆறு நோயாளிகளுடன் ஒரு வெற்றிகரமான பாதுகாப்பு ஆய்வுக்குப் பிறகு, இரட்டை குருட்டு ஆய்வு அறுபது நோயாளிகளுக்கு சமமாக சீரற்றதாக (30/30) அதே DOS தீவிரத்துடன் செயலில் உள்ள மற்றும் மருந்துப்போலி கைகளில் செய்யப்பட்டது. ஏழு ICU இடமாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துப்போலி கையில் (23%; ஃபிஷர்ஸ் பி=0.011) மூன்று இறப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில், செயலில் உள்ள கையில் ICU பரிமாற்றம் மற்றும் இறப்பு (0%) தடுக்கப்பட்டது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு ஆகும். நோயாளியின் முன்னேற்ற விகிதம் ACC இல் (93%; 90% CI=82%-98%) மருந்துப்போலி கையுடன் ஒப்பிடும்போது (73%; 90% CI=59%-84%) சிகிச்சையின் நோக்கத்தில் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. அமைக்கிறது. செயலில் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 10 நாட்களுக்குள் வெளியேற்றப்பட்டனர், மேலும் ஒரே ஒரு எதிர்மறை விளைவு (மலச்சிக்கல்) தெரிவிக்கப்பட்டது. வயது, பாலினம், கொமொர்பிடிட்டிகள் மற்றும் தடுப்பூசி நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பதில்களில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.

முடிவு: இந்த ஆரம்பகால மருத்துவ ஆய்வு, மிதமான முதல் தீவிரமான COVID-19 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மருத்துவ ரீதியாக அர்த்தமுள்ள விளைவை நிரூபிக்கிறது.