மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பொது மயக்க மருந்துக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியைத் தடுப்பதற்காக ஸ்கோபோலமைன், ஒண்டான்செட்ரான் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோன் மூலம் டிரிபிள் தெரபியின் செயல்திறனைப் படிப்பது

மரியா ஏ. ஆன்டர், எரிகா ஜி. பியூன்டே, ஜுவான் ஜி. போர்டில்லோ, ஆல்பர்டோ ஏ. யூரிப் மற்றும் செர்ஜியோ டி. பெர்கெஸ்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய குமட்டல் மற்றும் வாந்தி (PONV) பொதுவான சிக்கல்கள் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளில் 70% - 80% வரை ஏற்படும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் போன்ற அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு, சொசைட்டி ஆஃப் ஆம்புலேட்டரி அனஸ்தீசியா வழிகாட்டுதல்களில் (SAMBA) பரிந்துரைக்கப்பட்ட சமீபத்திய நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையானது 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தலையீடுகளின் (மல்டிமோடல் தெரபி) கலவையாகும். டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும்/அல்லது ட்ரோபெரிடோலுடன் 5-எச்டி3 ஏற்பி எதிரியின் கலவை, அல்லது ட்ரோபெரிடோலுடன் மட்டும் 5-எச்டி3 ஏற்பி எதிரி அல்லது டிராபெரிடோலுடன் டெக்ஸாமெதாசோன் ஆகியவை இந்த வழிகாட்டுதல்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தியல் கூட்டு சிகிச்சைகளாகும். ஸ்கோபோலமைன் "டிரான்ஸ்டெர்மல் ஸ்கோப்" என்பது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளைக் கொண்ட பெல்லடோனா ஆல்கலாய்டு ஆகும். இது PONV நோய்த்தடுப்புக்கு FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட, தேர்ந்தெடுக்கப்படாத மஸ்கரினிக் எதிரியாக செயல்படுகிறது. இந்த நாவல் மருந்தை டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும்/அல்லது ட்ரோபெரிடோல் உடன் மூன்று சிகிச்சை கலவையில் பயன்படுத்துவது PONV தடுப்புக்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாக இருக்கும். எவ்வாறாயினும், ட்ரோபெரிடோல் உயிருக்கு ஆபத்தான அரித்மியா மற்றும் QTc இடைவெளியின் நீடிப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்று FDA எச்சரிக்கை விடுத்ததால், அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு PONV தடுப்புக்கான புதிய சேர்க்கை சிகிச்சைகளைக் கண்டறிய வேண்டிய அவசியம் இன்னும் உள்ளது. எனவே, நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 120 மணிநேரங்களில் PONV உருவாகும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு PONV ஐத் தடுப்பதற்கு Scopolamine, Dexamethasone மற்றும் Ondansetron ஆகியவற்றைக் கொண்ட மூன்று நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் பயன்பாடு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாக இருக்கும் என்று நாங்கள் கருதுகிறோம்.