அவசர மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கர்ப்ப காலத்தில் தன்னிச்சையான அதிர்ச்சியற்ற மேல் சிறுநீர் பாதை சிதைவு: வழக்கு அறிக்கை மற்றும் இலக்கிய ஆய்வு

கேடலின்-இயுலியன் எஃப்ரிமெஸ்கு, டெரெக் பார்டன் மற்றும் டேவிட் முல்வின்

பின்னணி: கர்ப்ப காலத்தில் பக்கவாட்டு வலிக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஹைட்ரோரெடிரோனெபிரோசிஸ் ஒன்றாகும், இது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீர் பாதையின் சிதைவுக்கு முன்னேறும்.

வழக்கு விளக்கக்காட்சி: 31 வயதான முன்பு ஆரோக்கியமான ப்ரிமிக்ராவிடா, கடுமையான இடது பக்க வலியைப் பற்றிப் புகார் கூறி அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் வழங்கப்பட்டது. சாத்தியமான புலம்பெயர்ந்த சிறுநீரக கால்குலஸுக்கு இரண்டாம் நிலை சிறுநீரக பெருங்குடல் நோயின் ஒரு தற்காலிக நோயறிதல் ஆரம்ப படுக்கையில் அல்ட்ராசவுண்ட் (US) அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது, எந்த அசாதாரணங்களும் இல்லாமல், மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனையில் மிதமான மைக்ரோஸ்கோபிக் ஹெமாட்டூரியா. ஒரு காந்த அதிர்வு யூரோகிராம் செய்யப்பட்டது மற்றும் கால்குலியின் எந்த ஆதாரமும் இல்லாமல், இடதுபுறத்தில் இடுப்பு எலும்பு முறிவுடன் தொடர்புடைய பெரினெஃப்ரிக் திரவம் நிரூபிக்கப்பட்டது. ஒரு இடது தோலழற்சி நெஃப்ரோஸ்டமி செய்யப்பட்டது, இருப்பினும் 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவளுக்கு வலது பக்கத்தில் இதே போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றின. ஒரு தொடர் அமெரிக்கப் பரீட்சையானது இடதுபுறத்தில் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் தீர்மானத்தை வெளிப்படுத்தியது, வலதுபுறத்தில் தொடர்ந்து மற்றும் முன்னேறும் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் ஆனால் வெளிப்படையான சிதைவு இல்லை. ஒரு வலது தோலழற்சி நெஃப்ரோஸ்டமி, பின்னர் அறிகுறிகளுக்கு நிவாரணம் அளித்தது. அவர் சீரற்ற குணமடைந்தார், ஐந்து நாட்களுக்குப் பிறகு வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்பட்டார் மற்றும் 36 வாரங்களில் ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தார்.

முடிவு: மேல் சிறுநீர் பாதையின் தன்னிச்சையான சிதைவு கர்ப்பத்தின் ஒரு அரிதான ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க சிக்கலாகும், இது சிறுநீரக பெருங்குடலை அனுபவிக்கும் கர்ப்பிணி நோயாளிகளுக்கு கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.