உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையின் கீழ் எம்ஆர்ஐ மூலம் கார்டியாக் சர்கோயிடோசிஸிற்கான ஸ்கிரீனிங்

தெரசா ரெய்டர், இர்மென்கார்ட் பெர்டிஜ்க், பயஸ் ஜங், ஜூர்கன் வுல்ஃப், தியோ பெல்சர் மற்றும் வொல்ப்காங் ஆர். பாயர்

சிஸ்டமிக் சார்கோயிடோசிஸில் உள்ள இதயப் பாசம் பெரும்பாலும் செயல்பாட்டுக் குறைபாடு அல்லது தாளக் கோளாறுகளாகக் காட்சியளிக்கிறது மற்றும் முன்கணிப்புப் பொருத்தம் கொண்டது. குவிய கிரானுலோமாட்டஸ் மாற்றங்கள் காரணமாக, சார்காய்டு புண்களைக் கண்டறிவது சவாலானது. கார்டியாக் எம்ஆர்ஐ, இதய அமைப்புமுறையின் தனிப்பட்ட ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத விளக்கத்தை அனுமதிக்கிறது, மேலும் 30% அறிகுறியற்ற நோயாளிகளில் கூட இந்த வழக்கமான மாற்றங்களைக் கண்டறிகிறது. சிகிச்சை விருப்பங்களில் அழற்சி செயல்முறைகளை அடக்கும் சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சைகள் அடங்கும். இருப்பினும், சார்கோயிடோசிஸ் நோயாளிகளின் வடிகட்டப்படாத குழுவில், பல நோயாளிகள் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையில் இருப்பார்கள் அல்லது ஏற்கனவே இருந்திருப்பார்கள், பெரும்பாலும் கூடுதல் இதயப் பாசம் காரணமாக. வழங்கப்பட்ட ஆய்வு ஆரம்ப ஸ்கிரீனிங் எம்ஆர்ஐயின் கண்டுபிடிப்புகளில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையின் தாக்கத்தை ஆராய்கிறது. சேர்க்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் வூர்ஸ்பர்க் பல்கலைக்கழகத்தின் அரிய நோய்களுக்கான மையத்தில் (ZESE) காணப்பட்டனர். நோயறிதல் பணியின் பின்னணியில், உருவவியல், செயல்பாட்டு மற்றும் மாறுபட்ட மேம்படுத்தப்பட்ட இமேஜிங் மற்றும் எடிமா இமேஜிங் உள்ளிட்ட இதய எம்ஆர்ஐ (1.5 அல்லது 3.0 டி) செய்யப்பட்டது. அனைத்து தரவுகளும் பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. இறுதியில் பயாப்ஸி நிரூபிக்கப்பட்ட சிஸ்டமிக் சர்கோயிடோசிஸ் கொண்ட 171 நோயாளிகள் பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். எம்ஆர்ஐ இமேஜிங் செயல்முறையின் போது, ​​இந்த நோயாளிகளில் 58% பேர் ஒருபோதும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெற்றிருக்கவில்லை, 22% பேர் ஏற்கனவே நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெற்றுள்ளனர் மற்றும் 19% பேர் தற்போது சிகிச்சையில் உள்ளனர். அனைத்து நோயாளிகளிலும் 21% பேர் நேர்மறையான MRI கண்டுபிடிப்புகளைக் காட்டினர் (11% சிகிச்சை இல்லாமல், 9.4% முந்தைய அல்லது தொடர்ந்து சிகிச்சையுடன்). இந்த குழுக்களுக்கு இடையில், தாமதமாக மேம்படுத்தல், எடிமா மற்றும் சுவர் இயக்கத்தின் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிவதில் புள்ளிவிவர ரீதியாக வேறுபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. தற்போதைய அல்லது முந்தைய சிகிச்சையைப் பொருட்படுத்தாமல், சர்கோயிடோசிஸ் நோயாளிகளின் நிர்வாகத்தில் கடுமையான மற்றும் கடந்தகால மாரடைப்பு பாசத்திற்கு எம்ஆர்ஐ ஒரு மதிப்புமிக்க ஸ்கிரீனிங் கருவி என்று பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட மக்கள்தொகை தரவு காட்டுகிறது.