உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

உடற்பயிற்சி சிகிச்சையில் பங்கேற்கும் நோயாளிகளில் பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர்களின் பாதுகாப்பு அம்சங்கள்: ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு

ரவி ஆர் பஜாஜ், அவிரூப் பிஸ்வாஸ், ஷெல்டன் எம் சிங், பால் ஐ ஓ மற்றும் டேவிட் ஏ ஆல்டர்

பின்னணி: பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) உள்ள நோயாளிகளுக்கு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் (ET) பாதுகாப்பு தெளிவாக இல்லை. தற்போதைய ஆதாரங்களின் நிலையை ஆராயவும், ET இன் போது ICD களின் பாதுகாப்பு குறித்து முறையான மதிப்பாய்வை நடத்தவும் நாங்கள் முயன்றோம்.

முறைகள்: CINAHL, Cochrane Library, EMBASE, Google Scholar, MEDLINE, PubMed (மெட்லைன் பதிவுகளைத் தவிர்த்து) மற்றும் Web of Science தரவுத்தளங்கள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ஏப்ரல் 2015 வரை தேடப்பட்டது. ET இன் போது மற்றும் ET ICDக்குப் பின் ஏற்படும் பாதகமான நிகழ்வுகளை அளவுகோலாக மதிப்பிடும் ஆய்வுகள் நோயாளிகள் இரண்டு கட்டுப்பாட்டு குழுக்களில் ஒன்றுடன் ஒப்பிடும்போது (ஐசிடி அல்லாத ஈடி அல்லது ET ICD அல்லாத நோயாளிகள்) சேர்க்கப்பட்டனர். முதன்மையான விளைவு ET இன் போது எதிர்மறையான நிகழ்வுகள் ஆகும். இரண்டாம் நிலை முடிவுகள் ET மற்றும் பின்தொடர்தலின் போது நிகழ்வுகளாகும்.

முடிவுகள்: தகுதியான பத்து ஆய்வுகளில் மெட்டா பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. ET இன் போது, ​​ICD நோயாளிகள் ICD அல்லாத கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது பாதகமான நிகழ்வுகளின் அபாயத்தை அதிகரித்தனர் [உறவினர் ஆபத்து (RR)=2.63, 95% நம்பிக்கை இடைவெளி (CI) (1.71-4.05), P=0.01]. ET அல்லாத ICD கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது பாதகமான நிகழ்வுகளின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஆபத்து இல்லை [RR=0.99, 95% CI (0.11-8.95), P=0.99]. ET-ICD நோயாளிகள் ET அல்லாத ICD மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது பின்தொடர்வின் போது குறைவான பாதகமான நிகழ்வுகளைக் கொண்டிருந்தனர் [RR=0.90, 95% CI (0.82- 0.99), P=0.02]. சீரற்ற சோதனைகள் மட்டுமே உட்பட ஒரு உணர்திறன் பகுப்பாய்வு, இதே போன்ற கண்டுபிடிப்புகள் முதன்மை விளைவுகளில் எந்த வித்தியாசத்தையும் காட்டவில்லை.

முடிவுகள்: ICD அல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது ICD நோயாளிகளுக்கு உடற்பயிற்சியின் போது அதிகரித்த பாதகமான நிகழ்வுகளை எங்கள் பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. உடற்பயிற்சி மற்றும் உட்கார்ந்திருக்கும் ICD நோயாளிகளுக்கு இடையிலான ஒப்பீட்டு பாதகமான நிகழ்வு விகிதங்கள் ET இன் போது ஒரே மாதிரியாகவும், ET க்குப் பிறகு குறைவாகவும் இருந்தன, இது ICD நோயாளிகளிடையே உடற்பயிற்சி பாதுகாப்பானதாகவும் சாத்தியமான பாதுகாப்பாகவும் இருக்கும் என்று பரிந்துரைக்கிறது. அதிக ஆபத்துள்ள ICD மக்களில் உடற்பயிற்சியின் அதிகரிக்கும் அபாயத்தை மேலும் கணக்கிட, பெரிய சீரற்ற சோதனைகளில் இருந்து மிகவும் கடுமையான தரவு தேவைப்படுகிறது.