ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2475-3181
சோண்டேஸ் பிஸிட், ஹூசைனா ஜலாஸி, மாரூவா பென் அபேஸ், கானெம் மொஹமட், கெதிரா ஹெலா, ஹடெம் பென் அப்தல்லா, ரியாத் பௌலி மற்றும் நபில் அப்தெல்லி
பின்னணி: போர்ட்டல் வெயின் த்ரோம்போசிஸ் (PVT) என்பது கல்லீரல் ஈரல் அழற்சியின் பொதுவான சிக்கலாகும். நோய் முன்னேற்றத்தில் PVT தாக்கம் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. இந்த அமைப்பில் ஆன்டிகோகுலேஷன் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடிய அத்தியாயங்களுடன் தொடர்புடையது.
நோக்கம்: நியோபிளாஸ்டிக் அல்லாத PVT சிரோசிஸை சிக்கலாக்கும் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் மருத்துவ தாக்கம், அத்துடன் சிகிச்சை விவரம் மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் அதன் செயல்திறன் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவது.
முறைகள்: சிரோசிஸ் மற்றும் நியோபிளாஸ்டிக் அல்லாத PVT நோயால் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் உட்பட 19 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு பின்னோக்கி ஒற்றை மைய ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.
முடிவுகள்: தற்போதைய ஆய்வில் மொத்தம் 49 நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர். சராசரி வயது 60.86±11.61 வயது. நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சிரோசிஸ் (63.2%) மிகவும் அடிக்கடி காரணம். எங்களின் பெரும்பாலான நோயாளிகள் மேம்பட்ட கல்லீரல் நோயைக் கொண்டிருந்தனர் (89.9% குழந்தை வகுப்பு B/C) சராசரி MELD மதிப்பெண் 19.27. த்ரோம்போபிலியாவுக்கான ஆபத்து காரணிகள், பரம்பரை அல்லது பெறப்பட்டவை: 19 நோயாளிகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது ஒருங்கிணைந்த (புரத S, புரதம் C மற்றும் ஆன்டி-த்ரோம்பின் III) உறைதல் தடுப்பான்களின் குறைபாடு, 2 நோயாளிகளில் ஒரு ஹீட்டோரோசைகஸ் காரணி V லைடன் பிறழ்வு, ஒரு ஹீட்டோரோசைகஸ் MTHFR ஒரு நோயாளியின் பிறழ்வு, ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் ஆன்டிபாடிஸ் சிண்ட்ரோம் 2 நோயாளிகளில், ஒரு நோயாளிக்கு அவசியமான த்ரோம்போசைதீமியா. பாதி வழக்குகளில் ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்பட்டது. போர்ட்டல் நரம்பு மறுசீரமைப்பின் ஒரே சுயாதீனமான முன்கணிப்பு காரணி இரத்த உறைவு நீட்டிப்பு என்பதை பல்வகை பகுப்பாய்வுகள் நிரூபித்தன (p=0.009). பின்தொடர்தலின் போது, 8% ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் முன்னேற்றம் காணப்பட்டது மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத 12.5% நோயாளிகள் (p=0.12). இரத்த உறைதல் எதிர்ப்பு சிகிச்சையானது இரத்தப்போக்கு அல்லது பிற சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல என்பதை எங்கள் ஆய்வு காட்டுகிறது. வெற்றிகரமாக சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளின் சராசரி உயிர்வாழ்வு அதிகமாக இருந்தது (38.31 மாதங்கள் மற்றும் 23.41 மாதங்கள், ப=0.204).
முடிவு: நியோபிளாஸ்டிக் அல்லாத PVT உள்ள சிரோட்டிக் நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிகோகுலேஷன் சிகிச்சையானது இரத்தப்போக்கு உட்பட கல்லீரல் நோய் சிதைவு அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லை என்பதை எங்கள் முடிவுகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன.