உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மூளையதிர்ச்சி வரலாற்றின் அடிப்படையில் விழித்திரை மற்றும் சமநிலை மாற்றங்கள்: பிரிவு 1 கால்பந்து வீரர்களின் ஆய்வு

பென் பிக்சன்மேன், கேத்ரின் பிக்ஸ்பி, கிம்பர்லி ஏ. ஹாசல்ஃபெல்ட், ஜேன் கௌரி, ராபர்ட் இ. மங்கைன், கெயில் ஜே. பைன்-கெய்த்மேன் மற்றும் ஜோசப் எஃப். கிளார்க்

பின்னணி: விளையாட்டு மூளையதிர்ச்சி அல்லது லேசான அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் (mTBI) நீண்ட கால விளைவுகள் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. நாள்பட்ட அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி (CTE) என்ற சொல் , பிரேத பரிசோதனைக்குப் பிறகு கவனிக்கப்பட்ட புரதப் படிவுடன் தொடர்புடையது; எனவே உயிருள்ளவர்களில் CTE நோய் கண்டறிதல் என்பது புரத படிவுகளை கண்டறியும் அளவுகோலாகப் பயன்படுத்தி நடைமுறைக்கு சாத்தியமற்றது. இன்றுவரை, எம்டிபிஐக்குப் பிறகு நோயியல் மாற்றங்களைக் கவனிக்கவும் ஆவணப்படுத்தவும் சரிபார்க்கப்பட்ட, புறநிலை முறை எதுவும் இல்லை. மூளை, பார்வை நரம்பு, விழித்திரை அச்சுகள் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன; mTBI இன் சில அம்சங்கள் விழித்திரை நரம்பு ஃபைபர் லேயரில் (RNFL) பிரதிபலிக்கக்கூடும் என்றும், ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT) இந்த மாற்றங்களைக் கவனிக்கவும் ஆவணப்படுத்தவும் ஒரு வழிமுறையாக இருக்கலாம் என்றும் நம்பப்படுகிறது. இந்தக் கட்டுரையில், கல்லூரி விளையாட்டு வீரர்களில் மூளையதிர்ச்சி வரலாறு மற்றும் RNFL மாற்றங்களுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பைக் காட்டுகிறோம். முறைகள்: சின்சினாட்டி பல்கலைக்கழக கால்பந்து அணியின் ஒவ்வொரு உறுப்பினரும் பருவத்திற்கு முந்தைய முகாமின் போது கண்டறியப்பட்ட மூளையதிர்ச்சியின் வரலாற்றை ஆய்வு செய்தனர். முகாமில் பங்கேற்கும் அனைத்து வீரர்களும் ஒப்புக்கொண்டனர் மற்றும் Optovue iVue OCT விழித்திரை இமேஜிங் முறையைப் பயன்படுத்தி விழித்திரை பரிசோதனை மற்றும் BOSU Pro Balance Trainer (BOSU பந்து) மற்றும் ஒரு காட்சி மோட்டார் பணியை (Dynavision D2) செய்வதன் மூலம் சமநிலை சவால் ஆகிய இரண்டிற்கும் உட்படுத்தப்பட்டனர். உறுதியான மேற்பரப்பு. மூளையதிர்ச்சி வரலாற்றைக் கொண்ட விளையாட்டு வீரர்களுக்கான கண்-கை ஒருங்கிணைப்பு, சமநிலை மற்றும் RNFL தடிமன் அளவீடுகள் மூளையதிர்ச்சி வரலாறு இல்லாத விளையாட்டு வீரர்களுடன் ஒப்பிடப்பட்டன. முடிவுகள்: மொத்தம் 34 விளையாட்டு வீரர்கள், தரவு சேகரிப்புக்கு 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஏற்பட்ட மூளையதிர்ச்சி குறைந்தது ஒருமுறை கண்டறியப்பட்டதாகக் கூறியுள்ளனர்; 73 கண்டறியப்பட்ட மூளையதிர்ச்சியின் வரலாறு இல்லை. OCT விழித்திரை படங்களின் தரவு பகுப்பாய்வு, மூளையதிர்ச்சியின் தொலைதூர வரலாற்றைக் கொண்ட விளையாட்டு வீரர்களில், முறையே 106.8 μm vs 103.7 μm (p = 0.009), மூளையதிர்ச்சியின் வரலாறு இல்லாத விளையாட்டு வீரர்களுடன் ஒப்பிடும்போது RNFL இன் குறிப்பிடத்தக்க தடிமனாக இருப்பதை நிரூபித்தது. BOSU பந்து சவாலுடன், 4.57 vs 4.63 ஹிட்ஸ் ஒரு நிமிடத்திற்கு (p=0.93) ஒரு சமநிலை சவாலுடன் அல்லது இல்லாமல் செயல்திறனில் எந்த மாற்றமும் இல்லை, மூளையதிர்ச்சி வரலாறு மற்றும் வரலாறு இல்லாதவர்களுக்கு. Dynavision D2 இல் செயல்திறன் பணி ஒரு கண் கை ஒருங்கிணைப்பு பணி மற்றும் ஒரு சமநிலை பணியாகும், எனவே RNFL மாற்றங்களால் கண் கை ஒருங்கிணைப்பு பாதிக்கப்படவில்லை. விவாதம்: இந்த ஆய்வறிக்கையில், மூளையதிர்ச்சி வரலாறு இல்லாத ஒத்த விளையாட்டு வீரர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​மூளையதிர்ச்சியின் தொலைதூர வரலாற்றைக் கொண்ட விளையாட்டு வீரர்களில் குறிப்பிடத்தக்க நீடித்த நாள்பட்ட RNFL தடிமன் மாற்றங்களைப் புகாரளிக்கிறோம். இருப்பினும், கண் கை ஒருங்கிணைப்பு அல்லது சமநிலை சவால் செயல்திறன் பணிகளில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க நிலையான மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை. RNFL மாற்றங்கள் பிந்தைய மூளையதிர்ச்சிக்கு பின் ஏற்படும் மூளைக் காயத்தின் குறிகாட்டியாக இருக்கலாம் என்று நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்.