உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பக்கவாதம் நோயாளிகளில் செயல்பாட்டு மின் தூண்டுதலுடன் மறுவாழ்வு

யுகிஹிரோ ஹரா

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மூளைக் காயம் ஏற்பட்ட பிறகு மோட்டார் கற்றல், நியூரோபிளாஸ்டிசிட்டி மற்றும் செயல்பாட்டு மீட்பு பற்றிய நமது புரிதல் கணிசமாக வளர்ந்துள்ளது. அடிப்படை நரம்பியல் அறிவியலில் புதிய கண்டுபிடிப்புகள் மோட்டார் மறுவாழ்வு ஆராய்ச்சிக்கு ஒரு உத்வேகத்தை வழங்கியுள்ளன. பல வருங்கால ஆய்வுகள் நிஜ உலக சூழலில் மீண்டும் மீண்டும் மோட்டார் பயிற்சி மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு பக்கவாதம் நோயாளிகளின் மோட்டார் மீட்புக்கு சாதகமான விளைவைக் காட்டுகின்றன. பக்கவாதத்தைத் தொடர்ந்து ஹெமிபரேடிக் மேல் முனைக்கு மின் தூண்டுதல் பல்வேறு வழிகளில் பயன்படுத்தப்படலாம். குறிப்பாக, எலக்ட்ரோமோகிராபி (EMG)- தூண்டப்பட்ட மின் தசை தூண்டுதல் ஹெமிபரேடிக் கை மற்றும் கையின் மோட்டார் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு மேல் முனை மோட்டாரை மீட்டெடுப்பதில் தூண்டப்படாத மின் தூண்டுதலை விட தூண்டப்பட்ட மின் தூண்டுதல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. EMG-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட செயல்பாட்டு மின் தூண்டுதல் (FES) தன்னார்வ ஒருங்கிணைந்த EMG சமிக்ஞைகளின் விகிதத்தில் மின் தூண்டுதலால் அதிக தசைச் சுருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. EMG-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட FES மற்றும் எதிரி தசைகளுக்கான மோட்டார் பாயிண்ட் பிளாக் ஆகியவை பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வெளிநோயாளர் மறுவாழ்வு மருத்துவமனையில் புதிய கலப்பின FES சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. தினசரி EMG-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட FES வீட்டு நிரல் சிகிச்சையானது நாவல் உபகரணங்களுடன் மணிக்கட்டு, விரல் நீட்டிப்பு மற்றும் தோள்பட்டை நெகிழ்வு ஆகியவற்றை திறம்பட மேம்படுத்துவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. தன்னார்வ இயக்கத்தின் ஒருங்கிணைந்த பண்பேற்றம், ப்ரோபிரியோசெப்டிவ் சென்சார் பின்னூட்டம் மற்றும் மின் தூண்டுதல் ஆகியவை EMG-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட FES சிகிச்சை மூலம் பலவீனமான உணர்ச்சி-மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பை மேம்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கலாம். மல்டி-சேனல் அருகிலுள்ள அகச்சிவப்பு நிறமாலை (NIRS) ஆய்வுகள், இதில் மூளையில் ஹீமோகுளோபின் அளவுகள் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாமல் மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் போது மாறும் வகையில் அளவிடப்பட்டது, காயமடைந்த உணர்ச்சி-மோட்டார் கார்டெக்ஸ் பகுதியில் பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் EMG-யின் போது அதிகமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தது. எளிமையான செயலில் இயக்கம் அல்லது எளிய மின் தூண்டுதலின் போது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட FES அமர்வு. ஆயினும்கூட, FES மறுவாழ்வுக்கான ஆதார அடிப்படையிலான உத்திகள் மேலும் மேலும் கிடைக்கின்றன, குறிப்பாக ஹெமிபரேசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு.