உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

முதுகெலும்பு தோற்றத்தின் பிராந்திய வலி நோய்க்குறிகள்: நோயியல், அறிகுறியியல் மற்றும் முன்மொழியப்பட்ட வகைப்பாடு, நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

Jan Zbigniew Szopinski

உடலில் உள்ள எந்த வலியும் ஒரு நரம்பு நிர்பந்தமான வளைவைத் தூண்டுகிறது, இதன் விளைவாக உள்ளூர் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் உட்பட, பகுதியில் உள்ள அனைத்து தசைகளின் வலுவான சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. இந்த தற்காப்பு பொறிமுறையானது சிக்கலை உள்ளூர்மயமாக்குவது மற்றும் அதிர்ச்சியின் போது இரத்த இழப்பைத் தடுப்பதாகும். எனவே, முதுகு காயம் அல்லது மைக்ரோ காயங்களின் போக்கினால் ஏற்படும் வலி முதுகுத் தசைகளின் வலுவான பிடிப்பை ஏற்படுத்தும் மற்றும் இதையொட்டி இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளுக்கு அதிக இயந்திர அழுத்தம் கொடுக்கப்படும். எக்ஸ்-கதிர்கள்/ஸ்கேன்களில் ஆரம்பத்தில் காணப்படக் கூடாத டிஸ்க்குகளை அழுத்தம் தட்டையாக்கும், இது நரம்பியல் துளைகள் குறுகுவதற்கும் அதன் மூலம் நரம்பு வேர்களை சுருக்குவதற்கும் வழிவகுக்கும். செயல்பாட்டு தீய வட்டம் அதன் அனைத்து விளைவுகளுடனும் உருவாக்கப்படுகிறது: வலி தசைப்பிடிப்பு (அதன் சொந்த புண், நீண்ட காலமாக இருந்தால்) இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளில் இயந்திர அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் மூலம் நரம்பு வேர்கள் அதிக வலி. ரேடியோ தர்க்கரீதியாகத் தெரியும் முதுகுத்தண்டில் மாற்றங்கள் இல்லாதவர்கள், குறிப்பாக இளைஞர்கள் அல்லது தொழில்நுட்ப ரீதியாக சரியான முதுகுத்தண்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கடுமையான நாட்பட்ட முதுகுவலி மற்றும் பலருக்கு, குறிப்பாக முதுகுத்தண்டு மாற்றங்கள் நிரூபிக்கப்பட்ட முதியவர்கள் ஏன் பாதிக்கப்படலாம் என்பதை இந்த முன்மொழியப்பட்ட நோய்க்குறியியல் விளக்கலாம். எக்ஸ்-கதிர்கள்/ஸ்கேன்களில், முதுகுவலி இல்லாமல் இருக்கலாம், ஏனெனில் அவை அந்த தீய வட்டத்தைத் தூண்டவில்லை. முதுகுத்தண்டின் பல்வேறு பாதிக்கப்பட்ட நிலைகளுக்கான குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், முதுகெலும்பு தோற்றத்தின் (RPSSO) பல்வேறு பிராந்திய வலி நோய்க்குறிகளின் வகைப்பாடு முன்மொழியப்பட்டது: கீழ் முதுகு RPSSO சியாட்டிகாவுடன்/இல்லாதது (பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி என அழைக்கப்படுவது உட்பட), L2-3 நரம்பியல், அல்லது எல்1 நரம்பியல்; T11-12 நரம்பு மண்டலம் அல்லது இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவுடன்/இல்லாத முதுகுப்புற RPSSO; மேல் முதுகு RPSSO உடன்/இல்லாத ப்ராச்சியால்ஜியா, C3 நரம்பியல், அல்லது செர்விகோஜெனிக் மைக்ரேனுடன்/இல்லாத ஆக்ஸிபிடல் நியூரால்ஜியா; ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. RPSSO நோயறிதல்கள் விவாதிக்கப்பட்டு மறுஆய்வு செய்யப்படுகின்றன, தீய வட்டத்தை நிறுத்தும்/ மெதுவாக்கும் திறனின் அடிப்படையில்: பிசியோதெரபி, சிரோபிராக்டிக் கையாளுதல்கள்/ கையேடு மருத்துவம், மருந்தியல் சிகிச்சை/நரம்பியல் தொகுதிகள், கதிரியக்க அதிர்வெண் ரைசோடமி, ரிஃப்ளெக்சிவ் இயற்பியல் சிகிச்சைகள் (எலக்ட்ரோ டைரக்ட் ஸ்பைனல் தெரபி உட்பட), மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்.