உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கடுமையான சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறியிலிருந்து தப்பிய நோயாளிகளின் 6 வருட காலப்பகுதியில் நுரையீரல் பரவல் திறன் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரம்

Lamot LE, Quispe Laime AM, Fiore C, Martinez LR, Bettini JE, De Salvo AB, Fuks VE, Petasny M

அறிமுகம்: கடுமையான சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி (ARDS) இல் இருந்து தப்பிய நோயாளிகள், அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் சுவாசத் திறனைப் பாதிக்கும் நீண்ட கால உடல்ரீதியிலான பாதிப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம். கட்டுப்படுத்தப்பட்ட காற்றோட்டக் கோளாறுகள், நுரையீரல் பரவும் திறன் குறைதல் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் மாற்றங்கள் ஆகியவை காணப்பட்டன.

குறிக்கோள்: 2008 முதல் 2013 வரை தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட நோயாளிகளின் நுரையீரல் செயல்பாடு மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதை அறியவும், அவர்களுக்கு இயந்திர காற்றோட்டம் தேவை மற்றும் ARDS வழங்கப்பட்டது.

முறைகள் மற்றும் பொருட்கள்: விளக்க ஆய்வு: கண்காணிப்பு ஆய்வு.

சேர்ப்பதற்கான அளவுகோல்கள்: இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படும் 18 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள், ARDS நோயால் பாதிக்கப்பட்டு, 12 மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக ICU இலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டுள்ளனர்.

விலக்கு அளவுகோல்கள்: காய்ச்சலால் ஏற்படும் கடுமையான ARDS நோயாளிகள் அல்லது சுவாச செயல்பாடு ஆய்வுகள் செய்ய இயலாதவர்கள். இந்த ஆய்வு நிறுவன ஒப்புதல் மற்றும் தகவலறிந்த ஒப்புதலுடன் நடத்தப்பட்டது. பின்வரும் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன: சுய-நிர்வகித்த வாழ்க்கைத் தரம் கேள்விக்குறி (EQ–5D), ஸ்பைரோமெட்ரி, 6 நிமிட நடைப் பரிசோதனை (6MWT), CO (DLco) க்கான நுரையீரல் பரவல் சோதனை (DLco) மற்றும் நுரையீரல் அளவுகளை நைட்ரஜன் நீர்த்து கணினிமயமாக்கப்பட்டது. உபகரணங்கள் அல்டிமா™ தொடர் மெட் கிராபிக்ஸ்.

முடிவுகள்: 13 நோயாளிகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டனர். சராசரி வயது 42 ± 15 வயது, 76.9% ஆண். 5 கூறுகளில் EQ-5D மாற்றங்கள் மூலம் தரமான வாழ்க்கை உணர்தல் காட்டுகிறது. 1.62 ± 0.506 சராசரியுடன் வலி/சௌகரியம் பரிமாணத்தில் மிகப்பெரிய மாற்றம் ஏற்பட்டது, மேலும் EQ% ஆரோக்கியம் 80.77% ± 12.05 ஆக இருந்தது. விகிதங்களின் சராசரி மதிப்புகள் (FEV1, FVC, FEV1/FVC, FEF25/75) 80%க்கு மேல் இருந்தது. 5 நோயாளிகள் லேசான கட்டுப்பாட்டு முறையை வழங்கினர்.

நுரையீரல் அளவுகள் மற்றும் DLco சராசரியாக 80% ஐக் காட்டியுள்ளது. 4 நோயாளிகள் பரவலில் லேசான மாற்றத்தை வழங்கினர் மற்றும் அவர்களில் ஒருவர் 6MWT இன் போது தேய்மானத்தை வழங்கினார். DLco% மற்றும் EQ% ஆரோக்கியம் p=0.294, EQ% ஆரோக்கியம்- TTO p=0.001 மற்றும் EQ% ஆரோக்கியம்-VAS p=0.001 ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பு.

முடிவு: ICU இலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு மதிப்பிடப்பட்ட இயந்திர காற்றோட்டம் மற்றும் கடுமையான ARDS நோயாளிகள் லேசான நுரையீரல் தொடர்ச்சிகளைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரம் மிதமான அளவில் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக எங்கள் முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த முடிவுகள், நூல்பட்டியலில் கூறப்பட்டுள்ளதைப் போன்றே உள்ளன. ஆய்வுக்கான வரம்பு மாதிரியின் சிறிய அளவு.