உளவியல் & உளவியல் சிகிச்சை இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

உகாண்டாவில் உள்ள ஒரு நகர்ப்புற ஆம்புலேட்டரி கிளினிக்கில் எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களின் உளவியல் தழுவல் மற்றும் ART பின்பற்றுதல்

டாம் டெனிஸ் நகாபிரானோ, ஜோசப் செம்பா, ஆமி பெண்டர், சார்லஸ் பீட்டர் ஒசிங்கடா, பேட்ரிக் முபுருகு, ரோஸ் நபிர்யே சாலோ, அம்சலே செரி மற்றும் டமாலி நகன்ஜாகோ

அறிமுகம்: ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் (ART) வெற்றிக்கு, தனிநபர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை கிட்டத்தட்ட நூறு சதவிகிதம் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். ART யை உகந்த முறையில் கடைப்பிடிக்காதது பிறழ்ந்த எச்.ஐ.வி விகாரங்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து மற்றும் எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. உளவியல் சமூக தழுவல் எச்.ஐ.வி-யில் நேர்மறையான ஆரோக்கிய நடத்தைகளுடன் தொடர்புடையது. இந்த ஆய்வில், எச்.ஐ.வி-யுடன் வாழ்வதற்கும் ஏஆர்டியை கடைபிடிப்பதற்கும் உளவியல் சார்ந்த தழுவலுக்கும், உளவியல் தழுவலுடன் தொடர்புடைய காரணிகளுக்கும் இடையே உள்ள தொடர்பை நாங்கள் தீர்மானித்தோம்.

முறைகள்: இந்த குறுக்குவெட்டு ஆய்வில், தொற்று நோய்கள் நிறுவனம் (ஐடிஐ) கிளினிக்கிலிருந்து ART பெறும் 235 எச்ஐவி-பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களை நாங்கள் நேர்காணல் செய்தோம், மேலும் உளவியல் சமூக தழுவலை அளவிட உடல்நலம் தொடர்பான கடினத்தன்மை அளவை (HRHS) பயன்படுத்தினோம். முந்தைய 7 நாட்களில் தவறவிட்ட டோஸ்களின் எண்ணிக்கையின் சுய-அறிக்கையின் மூலம் ART பின்பற்றுவது தீர்மானிக்கப்பட்டது. பியர்சன் தொடர்பு உளவியல் சமூக தழுவல் மற்றும் ART பின்பற்றுதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்பட்டது. உளவியல் தழுவலுடன் தொடர்புடைய காரணிகளைத் தீர்மானிக்க லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பயன்படுத்தப்பட்டது.

முடிவுகள்: பெரும்பாலான (60.4%) பெண்கள், திருமணமானவர்கள் அல்லது ஒரு துணையுடன் தங்கியவர்கள் (46.4%) மற்றும் சில வகையான வேலைவாய்ப்பைக் கொண்டவர்கள் (74.4%). பங்கேற்பாளர்களின் சராசரி வயது 38 ± 9 ஆண்டுகள், சராசரியாக 6 ஆண்டுகள் HIV கிளினிக்கில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர், ART இன் சராசரி கால அளவு 4 ± 3 ஆண்டுகள். பெரும்பான்மையானவர்கள் (86%) ARTஐக் கடைப்பிடித்தனர். HRHS நம்பகமானதாகக் கண்டறியப்பட்டது (Cronbach's alpha=0.83) மற்றும் பங்கேற்பாளர்கள் சராசரியாக 85.9% தழுவலைக் கொண்டிருந்தனர். உளவியல் சமூக தழுவலுக்கும் ART ஐ கடைபிடிப்பதற்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு (r=0.159, p=0.015) இருந்தது. சுகாதார நிலையைப் பற்றிய சிறந்த கருத்து (OR=2.36, 95% CI=1.22-4.53, P=0.01), ART பின்பற்றுதலின் மிகச் சிறந்த சுய மதிப்பீடு (OR=3.35, 95% CI=1.74-6.50, P=<0.001) மற்றும் சரியான நேரத்தில் ART அளவுகள் (OR=2.17, 95% CI=1.06-4.72, P=0.39) உளவியல் சமூக தழுவலுடன் தொடர்புடையது.

முடிவுகளும் பரிந்துரைகளும்: நகர்ப்புற உகாண்டா எச்.ஐ.வி குழுவில் எச்.ஐ.வி உடன் வாழ்வதற்கு ஏஆர்டி மற்றும் நல்ல உளவியல் தழுவல் இருந்தது. தனிநபர்களின் உளவியல் சமூக தழுவல் ART பின்பற்றுதல் நிலைகளுடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையது. ART-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பெரியவர்களைப் பின்தொடரும் போது உளவியல் தழுவல் பற்றிய வழக்கமான மதிப்பீடு பின்பற்றப்படாத அபாயத்தைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படலாம். தினசரி வாழ்க்கை அனுபவங்களின் போது ART பின்பற்றுதல் நிலைகள் மற்றும் உளவியல் சமூக தழுவலில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்களை புரிந்து கொள்ள நீளமான ஆய்வுகள் தேவை.