குழந்தை மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் முன்னேற்றங்கள்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

செயின்ட் ஜான் ஆஃப் காட் மருத்துவமனையில், துயாவ் நக்வாண்டாவில் உள்ள பிரசவத்திற்கு முந்தைய கிளினிக் உதவியாளர்களிடையே பிரசவத்திற்குப் பிறகான மனச்சோர்வின் பரவல், மக்கள்தொகை மற்றும் மகப்பேறியல் ஆபத்து காரணிகள்

சாமுவேல் கோஃபி அம்போன்சா, ஜே. அபென்க்வா, லிடியா எஸ். அசாண்டே, சாமுவேல் குவாபெனா போக்கி-போட்டெங், மேவிஸ் டோன்கோர்

அறிமுகம்: தாய்வழி மன ஆரோக்கியம் பல சுகாதார பங்காளிகளால் உலகளாவிய சுகாதார பிரச்சினையாக கருதப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 10% மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தாய்மார்களில் 13% ஒருவித மனநலக் கோளாறுகளை, குறிப்பாக மனச்சோர்வை அனுபவிக்கிறார்கள் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. வளரும் நாடுகளில், கிட்டத்தட்ட 16% கர்ப்பிணிப் பெண்களும் 19.8% பெண்களும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கின்றனர். கானாவின் வடக்குப் பகுதியில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வின் (PPD) பரவல் விகிதம் 2018 இல் 33.5% ஆகவும், 2019 இல் 16.8% ஆகவும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. PPD ஆனது கர்ப்ப காலத்திலும் அதற்குப் பின்னரும் மோசமான ஆரோக்கியத்தைத் தேடும் பழக்கங்களுடன் தொடர்புடையது, இது மோசமான பிறப்பு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. டானோ வடக்கு நகராட்சியில் PPDயின் பரவல் விகிதம் மற்றும் கர்ப்பம் மற்றும் பிறப்பு விளைவுகளில் அதன் பாதகமான விளைவுகளை கண்டறிவதை நாங்கள் இலக்காகக் கொண்டுள்ளோம்.

முறைகள்: ஒரு நிறுவனப் பதிவுகள் மற்றும் குழந்தைகள் நலப் புத்தகங்கள் ஒரு கணக்கெடுப்புடன் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. அளவு முறைகளைப் பயன்படுத்தி இந்த ஆய்வுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வு குறுக்கு வெட்டு வடிவமைப்பு பயன்படுத்தப்பட்டது. எடின்பர்க் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வு அளவுகோல் [EPDS] இந்த ஆய்வுக்காக முனிசிபல் மருத்துவமனையில் (St. John of God Hospital, Duayaw Nkwanta) பிரசவத்திற்கு முந்தைய சேவைகளைப் பயன்படுத்திய தாய்மார்களைத் திரையிடப் பயன்படுத்தப்பட்டது. முந்நூற்று எண்பத்தாறு பதிலளித்தவர்கள் நோக்கம் மற்றும் முறையான மாதிரி நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர். இந்த ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தப்பட்ட கேள்வித்தாள் பிரசவத்திற்குப் பிறகான பெண்களின் மக்கள்தொகை பண்புகள் மற்றும் [EPDS] தரநிலை 10 புள்ளிகள் கேள்விகளை உருவாக்கியது.

முடிவுகள்: ஆய்வின் முடிவுகள், பதிலளித்தவர்களில் 44% பேர் 31-40 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் என்றும், 43.8% பேர் 21-30 வயதுடையவர்கள் என்றும் சித்தரிக்கிறது. பெரும்பான்மையான பெண்களுக்கு (39.9%) முறையான கல்வி இல்லை. பதிலளித்தவர்களில் பெரும்பான்மையானவர்கள் (79.8%) திருமணமானவர்கள் மற்றும் 75.13% பேர் வேலையில் உள்ளனர். PPD இன் தீவிரத்தன்மை வரம்பில், மகப்பேற்றுக்கு பிறகான பெண்களில் 69.4% லேசான மனச்சோர்வுடனும், 8.6% மிதமான மனச்சோர்வுடனும் மற்றும் 1.3% கடுமையான மனச்சோர்வுடனும் இருந்தனர். 1வது மூன்று மாதங்களுக்குள் ANC க்கு வருகை தந்த பெண்களின் பிறப்புக்கு முந்தைய வருகை 74.9% ஆகவும், 2வது மூன்று மாதத்திற்குள் 22.0% ஆகவும் இருந்தது. திருமணமாகாதவர்கள் (AOR=6.198, 95% CI=2.926-13.128), வேலையில்லாதவர்கள் (AOR=1.587, 95% CI=0.778-3.235), 3-4 குழந்தைகளைக் கொண்ட பெண்கள் PPD வளரும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையவர்கள் என்று லாஜிஸ்டிக் பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. . பிறப்பு விளைவுகளில் உள்ள சிக்கல்களில் குறைவான பிறப்பு எடை கொண்ட குழந்தைகள் (13.5%), 19.7% லேசான மூச்சுத்திணறல் மற்றும் 11.9% கடுமையான மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை அடங்கும்.

முடிவு: ஆய்வில் ஈடுபட்டிருந்த 14.8% பிரசவித்த தாய்மார்களிடையே PPD அதிகமாக இருந்தது, தனிமையில் இருப்பது, வேலையில்லாமல் இருப்பது மற்றும் 3-4 குழந்தைகளைப் பெற்றிருப்பது போன்ற சமூக-மக்கள்தொகைக் காரணிகள் நிலைமையை சாதகமான முன்னறிவிப்பாளர்களாக இருந்தன. கர்ப்பம் மற்றும்/அல்லது பிறப்புச் சிக்கல்களை அனுபவிக்கும் மகப்பேறியல் ஆபத்து காரணிகள், பிரசவம் மற்றும் 2.5 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுடன் பிறந்த குழந்தையைப் பெற்றிருப்பது ஆகியவையும் PPD இன் நிகழ்வுடன் சாதகமாக தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டது. PPD உள்ள பெண்களில் வழக்குகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து முழுமையான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறோம்.