உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

வடமேற்கு எத்தியோப்பியாவில் டெப்ரே மார்கோஸ் மருத்துவமனையில் பிரசவித்த பெண்களிடையே பிரசவத்தின் போது கருப்பை சிதைவின் பரவல் மற்றும் தொடர்புடைய காரணிகள்

அலியு SA, Yizengaw TK மற்றும் Lemma TB

பின்னணி: கருப்பை முறிவு உலகின் பல கிராமப்புற அமைப்பில் அதிக தாய் மற்றும் பிறந்த குழந்தை இறப்புக்கு காரணமாகிறது. தாய்வழி இறப்புகளில் கருப்பை முறிவு 8% ஆகும். முறை மற்றும் பொருட்கள்: கருப்பை சிதைவின் பரவல் மற்றும் தொடர்புடைய காரணிகளை மதிப்பிடுவதற்கு வசதி அடிப்படையிலான குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு வடிவமைப்பு பயன்படுத்தப்பட்டது. 2010 மற்றும் 2014 ஆம் ஆண்டுகளில் டெப்ரே மார்கோஸ் பரிந்துரை மருத்துவமனையின் வடமேற்கு எத்தியோப்பியாவின் பிரசவ பதிவேடுகள், அறுவை சிகிச்சை அரங்கு பதிவேடுகள் மற்றும் மகப்பேறியல் வார்டின் நோயாளிகளின் வழக்கு கோப்புகள் ஆகியவற்றில் பதிவு செய்யப்பட்ட வழக்குகளில் இருந்து தரவு சுருக்கப்பட்டது. முறையான மாதிரி முறையைப் பயன்படுத்தி மொத்தம் 880 வழக்குகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. முடிவு: Debre Markos Referral Hospital மகப்பேறு வார்டில் இருந்து 5 வருட நோயாளிகளின் பதிவுகளை (தோராயமாக 16,100 பதிவு செய்யப்பட்ட பிரசவ வழக்குகள்) மதிப்பாய்வு செய்த பிறகு 880 நோயாளிகளின் மாதிரி அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இந்த வழக்குகளில், 854 (97.2%) வழக்குகள் ஆய்வுக்கு பதிலளிக்கப்பட்டன. கருப்பை சிதைவின் பரவலானது 81 (9.5%) வழக்குகளில் கண்டறியப்பட்டது. கருப்பை சிதைவுடன் தொடர்புடைய காரணிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: இரண்டு வருகைகளுக்கு குறைவான பிறப்புக்கு முந்தைய கவனிப்பில் கலந்துகொள்வது (OR 2.5 95% CI 1.25-5.03), பிரசவத்தை பின்தொடரும்போது பார்டோகிராப் பயன்படுத்தக்கூடாது (OR 7.29 95% CI 3.4-15.4), தடைபட்ட பிரசவம் (அல்லது 15.3 95% CI 7.54-31.1), >10க்குள் வாழ்கிறது மருத்துவமனையிலிருந்து கிமீ தூரம் (OR 5.26 95% CI 1.8-15.3), தாய்வழி வயது ஒரு யூனிட்டில் அதிகரிப்பு (OR 8.15 95% CI 0.18-0.82), ஒரு ஈர்ப்பு அதிகரிப்பு (OR 2.165 95% CI 1.6-2.9) மற்றும் மற்ற வசதிகளிலிருந்து குறிப்பிடப்படுகிறது (OR 6.5 95% CI 2.5-16.2). முடிவு மற்றும் பரிந்துரைகள்: வடமேற்கு எத்தியோப்பியாவில் உள்ள டெப்ரே மார்கோஸ் பரிந்துரை மருத்துவமனையில் தாய்வழி நோய் மற்றும் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று கருப்பை முறிவு ஆகும். பெரும்பாலான கருப்பை சிதைவுகள் தடைப்பட்ட பிரசவத்தின் காரணமாக ஏற்பட்டன. மருத்துவமனையானது வலுவான கூட்டு மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வழிமுறைகளை உருவாக்க வேண்டும், ஆரோக்கியமான வசதி மற்றும் கல்வி பிரச்சாரம் மூலம் கருப்பை சிதைவின் பரவல் மற்றும் சுற்றியுள்ள பகுதிகளில் அதன் தாக்கத்தை குறைக்க வேண்டும்.