ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் உடல் செயல்பாடு பற்றிய இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

இடுப்பு எலும்பு முறிவு நோயாளிகளின் விளைவுகளை பாதிக்கும் முன்காய காரணிகள்

கவாமுரா எம், இனாபா ஒய், கோபயாஷி என், யூகிசாவா ஒய், சோ எச், டெசுகா டி, குபோடா எஸ் மற்றும் சைட்டோ டி

பின்னணி: இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிகளை வீட்டிலேயே டிஸ்சார்ஜ் செய்யலாமா அல்லது கூடுதல் மறுவாழ்வுக்காக மருத்துவமனை மாற்றம் தேவையா என்ற கேள்வி முக்கியமானது. அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஒரே மருத்துவ பாதை பொருந்தாது. இருப்பினும், பொருத்தமான மருத்துவ பாதையை நிறுவுவதற்கான தெளிவான குறியீடுகள் எதுவும் இல்லை. இதை நிவர்த்தி செய்ய, பார்தெல் இன்டெக்ஸ் (BI) உள்ளிட்ட முன்காய காரணிகளை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம், மேலும் இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள நோயாளிகளின் விளைவுகளை (நேரடி வீட்டில் வெளியேற்றம் அல்லது மருத்துவமனை மாற்றம்) பாதிக்கும் காரணிகளை அடையாளம் காண லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு செய்தோம்.

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: யோகோஹாமா சிட்டி யுனிவர்சிட்டி மருத்துவமனையில் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட இடுப்பு எலும்பு முறிவு நோயாளிகள் தொடர்ச்சியாக பதிவு செய்யப்பட்டனர், மேலும் மருத்துவ தரவுகள் பின்னோக்கி மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. மாணவர்களின் டி சோதனை (தொடர்ச்சியான மாறிகள்) மற்றும் ஃபிஷரின் சரியான சோதனை (வகையான மாறிகள்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இடைக்குழு (நேரடி வீட்டு வெளியேற்றம் அல்லது மருத்துவமனை பரிமாற்றம்) ஒப்பீடு செய்யப்பட்டது. லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு மூலம் முடிவை பாதிக்கும் காரணிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அடையாளம் காணப்பட்ட காரணிகளின் கட்-ஆஃப் நிலை, உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையை அடையாளம் காண ரிசீவர் இயக்க பண்பு (ROC) வளைவு பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்பட்டது.

முடிவுகள்: வீட்டிற்கு நேரடியாக டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் முன்காய BI மதிப்பெண்கள் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தன (p <0.01) மற்றும் வயது வேறு மருத்துவமனைக்கு மாற்றப்பட்டவர்களை விட கணிசமாக குறைவாக இருந்தது (p<0.05). வீட்டிற்கு டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளுக்கான மயக்க மருந்து நிபுணர்களின் உடல் நிலை (ASA-PS) அமெரிக்க சமூகம் மாற்றப்பட்ட நோயாளிகளை விட கணிசமாக (p<0.05) குறைவாக இருந்தது. லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு முன் காயம் BI மதிப்பெண்கள் மற்றும் பழைய வயது பாதிக்கப்பட்ட விளைவுகளை வெளிப்படுத்தியது ஆனால் ASA-PS இல்லை. ROC வளைவு பகுப்பாய்வு, முன் காயம் BI <85 மற்றும் >79 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகள் நேரடியாக வீட்டிற்கு வெளியேற்றுவது கடினம் மற்றும் வேறு மருத்துவமனைக்கு மாற்றப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் (95.6% உணர்திறன் மற்றும் 62.9% விவரக்குறிப்பு).

முடிவுகள்: குறைந்த முன்காய BI மதிப்பெண்கள் (<85) மற்றும் அதிக வயது (>79) ஆகியவை, சுமூகமான மருத்துவமனை மாற்றத்தை உறுதி செய்யும் பிராந்திய மருத்துவமனைகளுக்கு இடையே ஒரு கூட்டுறவு பாதைக்கான தேவையைக் குறிக்கிறது.