எச்.ஐ.வி: தற்போதைய ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

தென்மேற்கு உகாண்டாவில் இரண்டாவது லைன் ART இல் தொடங்கப்பட்ட ஹெச்.ஐ.வி பாதித்த நோயாளிகள் மத்தியில் பின்தொடர்வதற்கான இழப்பை முன்னறிவிப்பவர்கள்

நுவாகிரா இ, ரோடா வின்னி எம், அமீர் ஏ மற்றும் முசூரா சி

பின்னணி: துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் இரண்டாம் வரிசை சிகிச்சையின் தேவை அதிகரித்து வருகிறது. தென்மேற்கு உகாண்டாவில் அனுபவம் வாய்ந்த ART திட்டத்தில் இரண்டாவது வரிசை ART எடுக்கும் நோயாளிகளிடையே பின்தொடர்வதற்கான இழப்பு மற்றும் இறப்பு ஒரு வருட நிகழ்வுகளை விவரிக்க முயன்றோம்.

முறைகள்: Mbarara பிராந்திய பரிந்துரை மருத்துவமனை mHIV கிளினிக்கில் 2002 மற்றும் 2017 க்கு இடையில் இரண்டாவது வரிசை ART ஐத் தொடங்கிய பெரியவர்களிடையே ஒரு பின்னோக்கி ஒருங்கிணைந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. msecond line ART இன் தொடக்கத்தில் வழக்கமாக சேகரிக்கப்பட்ட சமூக-மக்கள்தொகை, மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக மாறிகளை மதிப்பீடு செய்தோம். சரிசெய்யப்படாத இருவேறு பகுப்பாய்வுகளில் p <0.05 ஐக் கொண்ட மாறிகள், பின்தொடர்வதற்கான இழப்பு மற்றும் p <0.05 இல் இறப்பு ஆகியவற்றை சுயாதீனமாக கணிக்கும் காரணிகளை விவரிக்க, ஒரு படி வாரியாக பின்தங்கிய தேர்வு செயல்முறையைப் பயன்படுத்தி ஒரு பன்முக இருபக்க பின்னடைவு மாதிரியில் சேர்க்கப்பட்டது.

முடிவுகள்: 921 நோயாளிகளின் (56.1% பெண்கள்) பதிவுகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன; அவர்களின் சராசரி வயது ± SD 37.6 ± 9 ஆண்டுகள். பாதிக்கு மேல் (52.5%) CD4 T செல் எண்ணிக்கை இரண்டாவது வரியின் தொடக்கத்தில் 100 செல்கள்/μl ஐ விட குறைவாக இருந்தது. பின்தொடர வேண்டிய இழப்பின் நிகழ்வு 100 நபர்களுக்கு 26.7 ஆகும். ஆண் பாலினம் (சரிசெய்யப்பட்ட ஆபத்து விகிதம் (ARR)=1.7, 95% CI 1.2-2.4) p=0.003, கிரிப்டோகாக்கஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் மருத்துவ வரலாறு (ARR=3.5, 95% CI 1.7-7.0) p<0.001 மற்றும் ஹீமோகுளோபின் / 10 ஜி. dl (RR=1.3 95% CI: 1.1-2.7 p=0.008 தொடர்ந்து இழப்புடன் வலுவாக தொடர்புடையது.

முடிவுகள்: தென்மேற்கு உகாண்டாவில் உள்ள மூன்றாம் நிலை ART மையத்தில் இரண்டாவது வரிசை ART எடுக்கும் நோயாளிகளிடையே பின்தொடர வேண்டிய இழப்பு அதிகமாக உள்ளது.