ஜர்னல் ஆஃப் பார்மாசூட்டிகல் கேர் & ஹெல்த் சிஸ்டம்ஸ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

தொடர்ச்சியான வெனோவெனஸ் ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது ஹீமோடையாஃபில்ட்ரேஷனுக்கு உட்பட்ட கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளில் பைபராசிலின் மற்றும் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மருந்தியக்கவியல்

ஃப்ளோரியன் ஸ்கீர், மார்க் போடன்ஸ்டீன், கிறிஸ்டின் ஏங்கல்ஹார்ட், பேட்ரிக் ஷ்ராம் மற்றும் ஐரீன் க்ரேமர்

செப்சிஸின் ஆரம்ப கால கட்டத்தில், ஆண்டிபயாடிக் மருந்தின் போதுமான தேர்வு மற்றும் சரியான அளவு ஆகியவை உயிர்வாழ்வதற்கு முக்கியமானவை. கடுமையான செப்சிஸில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு தொடர்ச்சியான சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் ஆனால் ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியலில் தலையிடுகிறது. பைபராசிலின்/டாசோபாக்டம் மற்றும் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் கொண்ட ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை ஆராய்வதே தற்போதைய ஆய்வின் நோக்கமாகும். ஒற்றை மையத்தில், வருங்கால, திறந்த-லேபிள் ஆய்வில், தொடர்ச்சியான வெனோவெனஸ் ஹீமோடையாலிசிஸ் (CVVHD) அல்லது ஹீமோடைஃபில்ட்ரேஷன் (CVVHDF) மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புடன் மொத்தம் 24 நோயாளிகள் மருத்துவ பரிசோதனையில் சேர்க்கப்பட்டனர். சீரம் செறிவுகள் (Cmax, Cmin) மற்றும் பைபராசிலின் மற்றும் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் ஆகியவற்றின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. சீரம் செறிவுகள் குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவு (MIC) ஐ விட 4-5 மடங்கு அதிகமாக பராமரிக்கப்படும்போது, ​​அதாவது 64 mg/l க்கு மேல் இருக்கும் போது பைபராசிலினுக்கு உகந்த வெளிப்பாடு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. AUC மற்றும் MIC இன் விகிதம் (AUIC) ஒரு வீரிய இடைவெளியில் ≥ 125 மணிநேரமாக இருக்கும்போது சிப்ரோஃப்ளோக்சசினுக்கு உகந்த வெளிப்பாடு வழங்கப்படுகிறது. கூடுதலாக Cmax/MIC விகிதம் ≥10 ஆக இருக்க வேண்டும். பைபராசிலின் மூலம் சிகிச்சை பெற்ற 21 நோயாளிகளில் 10 பேரில் 64 mg/l க்கும் குறைவான பிளாஸ்மா செறிவு தீர்மானிக்கப்பட்டது. சிப்ரோஃப்ளோக்சசினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட 20 நோயாளிகளில் ஒன்பது பேர் கணக்கிடப்பட்ட AUIC ≥125 h மற்றும் Cmax/MIC விகிதம் ≥ 10. CVVD அல்லது CVVDF பைபராசிலின்/டாசோபாக்டாம் மருந்தை தினசரி 4/0.5 கிராம் என்ற அளவில் அதிகரிக்க வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 400 மி.கி. இந்த நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் சிகிச்சை மருந்து கண்காணிப்பு நியாயமானதாக இருக்கும். சோதனை clinicaltrialsregister.eu ஐடி: 2010-021369-66 இல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.