ஹெபடாலஜி மற்றும் இரைப்பை குடல் கோளாறுகளின் ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பர்பெரியத்தில் பெரியனல் சிக்கல்கள் மற்றும் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள்

ஸ்ரீரஞ்சனி ஐயர்*, சரோஜினி பி. ஜாதவ், அனிதா கண்டி, சூரஜ் சோயம்

அறிமுகம்: பிரசவத்திற்குப் பிறகு சுமார் ஆறு வாரங்களுக்குப் பிறகு, தாயின் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் கர்ப்பமாக இல்லாத நிலைக்குத் திரும்பும் காலப்பகுதியாக பியூர்பெரியம் வரையறுக்கப்படுகிறது. மலச்சிக்கல், மூல நோய் மற்றும் பிளவு உள்ளிட்ட பெரியனியல் பிரச்சினைகள், பிரசவ காலத்தில் பெண்களிடையே மிகவும் பொதுவான செரிமான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும், இது 30 சதவீதம் முதல் 50 சதவீதம் பெண்களில் காணப்படுகிறது. இந்திய மக்கள்தொகையில் இந்த பெரிய பரவல் மற்றும் இதேபோன்ற ஆராய்ச்சியின் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, பிரசவத்தில் காணப்படும் பெரியனல் பிரச்சனைகளின் பரவல் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளை மதிப்பிடுவதற்காக இந்த ஆய்வு செய்யப்பட்டது.

முறைகள்: இது 902 பிரசவப் பெண்களிடம் 2.5 ஆண்டுகளாக மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு வருங்கால கண்காணிப்பு கூட்டு ஆய்வு ஆகும். சுய-கட்டமைக்கப்பட்ட கேள்வித்தாள் விரிவான வரலாற்றை உள்ளடக்கியது மற்றும் ஒவ்வொரு மலக்குடல் மற்றும் புரோக்டோஸ்கோபி பரிசோதனை செய்யப்பட்டது. நிர்வாகத்திற்குப் பிந்தைய பெரியனல் பிரச்சனைகளின் பின்னடைவுக்காக நோயாளிகள் தொலைபேசியில் பின்தொடர்ந்தனர்.

முடிவுகள்: இந்த ஆய்வில், 902 பாடங்களில், 36.3% (327 பாடங்கள்) மகப்பேறியல் பிரச்சனைகளின் மொத்த பரவலானது. 185 நோயாளிகளில் பிளவு (20.5%), அதைத் தொடர்ந்து 110 நோயாளிகளில் (12.2%), பெரியனல் எபிசியோடமி நோய்த்தொற்றுகள் 25 நோயாளிகளில் (2.8%) மற்றும் 7 நோயாளிகளில் (0.8%) பெரினியல் பிரச்சினைகளை எதிர்கொண்டது. ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு, நேர்மறை குடும்ப வரலாறு, மேக்ரோசோமியா, பெரியனல் நோய்களின் கடந்தகால வரலாறு, பிரசவத்தின் இரண்டாம் நிலை> 50 நிமிடங்கள் ஆரோக்கியமான குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது பெரியனல் நோய் குழுவில் அதிக பரவலைக் காட்டியது. இவற்றில், பெரியன்னல் நோய்களின் நேர்மறை குடும்ப வரலாறு (p=0.015), பெரியன்னல் நோய்களின் கடந்தகால வரலாறு (p=0.016) புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கவை. ப்ரிமிபாரா (p=0.01) உடன் ஒப்பிடும்போது மூலநோய் கொண்ட மல்டிபாராவின்% அதிகமாக இருந்தது, எந்த ஒரு பெரியனல் நோயின் கடந்தகால வரலாற்றைக் கொண்டிருந்த நோயாளிகளுக்கு பிரசவத்தின்போது மூல நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் (p=0.00). கர்ப்ப காலத்தில் மலச்சிக்கல் உள்ள நோயாளிக்கு கர்ப்ப காலத்தில் மூல நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் (p=0.00). எந்தவொரு பெரியானல் நோயின் கடந்தகால வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, பிரசவத்தின்போது பிளவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் (p=0.00). மேக்ரோசோமிக் குழந்தைகளைக் கொண்ட 27.74% ஆய்வுப் பாடங்களில் அவர்களின் பிரசவ காலத்தில் பிளவு ஏற்பட்டது, இது மேக்ரோசோமிக் அல்லாத குழந்தைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது 19.22% மட்டுமே மற்றும் இது புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கது (p=0.02).

முடிவுரை: மலச்சிக்கல், மூல நோய், குத பிளவுகள் ஆகியவை பிரசவத்திற்குப் பிறகான மிகவும் பொதுவான பெரியன்னல் பிரச்சனைகளாகும், இதனால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் வாழ்க்கைத் தரம் கணிசமாகக் குறைகிறது.