அவசர மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டப்பட்ட புற IV மருத்துவரிடம் நோயாளி திருப்தி

ஆனந்த விஷ்ணு பாண்டுரங்கடு, ஜாரெட் டக்கர், மைக்கேல் பாகன் மற்றும் அமித் பாஹ்ல்

குறிக்கோள்: அல்ட்ராசவுண்ட் (US) நடைமுறைகளுக்கான வழிகாட்டுதல் என்பது நோயாளியின் பராமரிப்பின் தரத்தை மேம்படுத்தும் நன்கு நிறுவப்பட்ட துணைப் பொருளாகும். குறிப்பாக, செவிலியர் நிகழ்த்திய அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட புற IV (USGPIV) வேலைவாய்ப்பின் தாக்கத்தை நோயாளியின் செயல்முறை திருப்தியில் மதிப்பிடுகிறோம்.
முறைகள்: நாங்கள் ஒரு சீரற்ற, வருங்கால கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வை மேற்கொண்டோம். 10 அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு (ED) செவிலியர்கள் USGPIV களில் பயிற்சி பெற்றனர், இதில் நேரடி பாடங்களில் 10 US-வழிகாட்டப்பட்ட IV களின் செயற்கையான மற்றும் மேற்பார்வையிடப்பட்ட இடம் அடங்கும். 10 ED செவிலியர்களைக் கொண்ட மற்றொரு குழு, கடினமான வாஸ்குலர் அணுகல் நோயாளிகளுக்கு IVகளைப் பெறுவதற்கு பாரம்பரிய நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதில் ஒரு அறிவுரையைப் பெற்றது. வயதுவந்த நோயாளிகள் கடுமையான சேர்க்கை அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் பதிவு செய்யப்பட்டனர், இது அவர்களுக்கு கடினமான வாஸ்குலர் அணுகல் இருப்பதாக அடையாளம் காணப்பட்டது. பதிவுசெய்தவுடன், பாடங்கள் யுஎஸ்-வழிகாட்டப்பட்ட கை அல்லது நிலையான பராமரிப்பு (SOC) பிரிவில் சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டன, அங்கு நியமிக்கப்பட்ட ஆய்வு பயிற்சி பெற்ற செவிலியர்கள் புற IV வேலை வாய்ப்புகளை மேற்கொண்டனர். ஆய்வு செவிலியர் IV வேலை வாய்ப்பில் தோல்வியுற்றால், ஒரு மீட்பு IV ஆய்வு வழங்குநரால் முயற்சி செய்யப்பட்டது. ஒரு IV வெற்றிகரமாக வைக்கப்பட்டவுடன் ஆய்வு நிறுத்தப்பட்டது. ஆய்வு செவிலியர் பயன்படுத்திய IV நுட்பம் தொடர்பாக நோயாளியின் அனுபவத்தை 1-10 (1 மோசமானது மற்றும் 10 சிறப்பாக இருந்தது) மதிப்பிடுவதற்காக ஒரு சுருக்கமான வாய்மொழி கணக்கெடுப்பு வழங்கப்பட்டது.
முடிவுகள்: 124 பாடங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டு சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டன. 62 நோயாளிகள் அமெரிக்க வழிகாட்டுதல் ஆய்வுப் பிரிவில் இருந்தனர் மற்றும் 53 நோயாளிகள் SOC பிரிவில் இருந்தனர் (2 ஆய்வு செவிலியர் கிடைக்காததால் விலக்கப்பட்டனர், மேலும் 7 நோயாளிகள் பின்தொடர்வதற்கு இழந்தனர்). அமெரிக்க வழிகாட்டுதல் குழுவில் சராசரி நோயாளி திருப்தி SOC கைக்கு 10 மற்றும் 8 ஆக இருந்தது (p=0.04)
முடிவு: SOC படபடப்பு நுட்பத்துடன் ஒப்பிடும்போது, ​​செவிலியர்கள் US-வழிகாட்டப்பட்ட அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தும்போது நோயாளியின் திருப்தி அதிகரிக்கிறது என்பதை எங்கள் ஆய்வு நிரூபித்தது. கடினமான அணுகல் நோயாளிகளில் IV. நர்சிங் ஊழியர்கள் தங்கள் நோயாளி பராமரிப்பு அனுபவத்தின் தரத்தை மேம்படுத்த, கடினமான நோயாளிகளுக்கு IV அணுகலுக்கான இந்த முறையை இணைக்க பரிந்துரைக்கிறோம்.