கணையக் கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ஒடியின் ஸ்பிங்க்டர் மேக்ரோடைலேஷன் அல்லது பெரிய பித்த நாளக் கல்லின் சிகிச்சையில் ஸ்பிங்க்டெரோபிளாஸ்டி

அமோரி ஏ, செடிக் எச், பென்கிரானே ஏ

அறிமுகம்: Oddi's sphincter macrodilation அல்லது sphincteroplasty என்பது பாப்பிலாவின் பெரிய விரிவாக்கம் ஆகும், இது பெரிய கற்கள் ஏற்பட்டால் எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்பிங்க்டெரோடோமியை நிறைவு செய்கிறது. ஸ்பிங்க்டெரோபிளாஸ்டியின் முடிவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய காரணிகளை தெளிவுபடுத்துவதே எங்கள் நோக்கம்.
நோயாளிகள் மற்றும் முறைகள்: இது 44 நோயாளிகள் உட்பட ஜனவரி 2008 முதல் ஜூன் 2017 வரையிலான பின்னோக்கி ஆய்வு. பெரிய பிலியரி லித்தியாசிஸ் நோயறிதல் 15 மிமீக்கும் அதிகமான விட்டம் மூலம் வரையறுக்கப்படுகிறது மற்றும் ஸ்பிங்க்டெரோபிளாஸ்டி தேவைப்படுகிறது.
முடிவுகள்: சராசரி வயது 63.5 வயதுடைய 44 நோயாளிகள் (27 பெண்கள் மற்றும் 17 ஆண்கள்), ஆண்/பெண் பாலின விகிதம் 0.6. பித்த நாளத்தின் சராசரி விட்டம் 18 ± 4 மிமீ, கற்களின் விட்டம் 18 ± 2 மிமீ மற்றும் விரிவடையும் பலூனின் விட்டம் 16.9 ± 4 மிமீ ஆகும். வெற்றி விகிதம் 91% வழக்குகளில் பெறப்பட்டது மற்றும் 19 மிமீ விட்டம் கொண்ட பெரிய கற்களைக் கொண்ட 4 நோயாளிகளுக்கு பிரித்தெடுத்தல் சாத்தியமற்றது. இந்த நோயாளிகளில் இருவர் பிளாஸ்டிக் பிலியரி புரோஸ்டெசிஸால் பயனடைந்தனர், மற்ற இருவருக்கும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. நியூமேடிக் சுருக்கத்தால் சரிசெய்யப்பட்ட குறைந்தபட்ச இரத்தப்போக்கு வடிவத்தில் சிக்கல் விகிதம் 6.8% ஆகும்.
முடிவு: Oddi's sphincter macrodilation அல்லது sphincteroplasty என்பது பெரிய பிலியரி கல்லைப் பிரித்தெடுப்பதற்கான ஒரு சிறந்த தீர்வாகும், எங்கள் ஆய்வில் வெற்றி விகிதம் 91% மற்றும் உடனடி சிக்கல்கள் அரிதானவை (6.8%).