மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

OCT-A ஈரமான AMD இல் உள்ள நியோ-வாஸ்குலர் சவ்வுகளின் பண்புகள் - முன்கணிப்புக்கு சாத்தியமான தொடர்பு

கிறிஸ்டினா விடினோவா, டாஃபினா பி. அன்டோனோவா, பிரவோஸ்லாவா டி. குகுச்கோவா, கலின் என். விடினோவ்

பின்னணி: OCT-A என்பது ஒரு புதிய இமேஜிங் முறை ஆகும், இது ஈரமான AMD இல் மைக்ரோவாஸ்குலேச்சரின் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத தன்மை மற்றும் அளவீட்டுக்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

நோக்கம்: சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பின் விளைவுடன் அவற்றின் தொடர்பு தொடர்பாக AMD இல் உள்ள நியோவாஸ்குலர் சவ்வுகளின் வெவ்வேறு OCT-A பண்புகளை கோடிட்டுக் காட்டுவதே எங்கள் ஆய்வின் நோக்கமாகும்.

முறைகள்: எங்கள் ஆய்வில் ஈரமான AMD உள்ள 42 நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டனர். அவர்கள் 3 குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர்: 25 வகை 1 சவ்வுகளுடன் (RPE கீழ்), 11 நோயாளிகள் வகை 2 சவ்வுகள் மற்றும் 6 வகை 3 RAP புண்கள். அவர்கள் அனைவரும் VA, ஃபண்டஸ் புகைப்படம் எடுத்தல், கட்டமைப்பு OCT (Rtvue, Optovue) மற்றும் OCT-A (Angiophlex, Zeiss) உள்ளிட்ட முழுமையான கண் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் aflibercept (Eylea)-3 ஊசி மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. மூன்றாவது ஊசிக்குப் பிறகு அவை அனைத்தும் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: வகை 1 CNV நோயாளிகளின் குழுவில் பொதுவாக ஒரு மெடுசா வடிவ நியோவாஸ்குலர் காம்ப்ளக்ஸ், அஃபரென்ட் குழாயுடன், கோரொய்டில் உருவாகிறது, இது OCT-A இல் காணப்பட்டது. 9 வழக்குகளில் கப்பல்கள் மிகவும் கடினமானதாகவும், பொதுக் குழுவை விட பெரியதாகவும் இருந்தன. வகை 2 CNV குழுவில், கோரொயிட் வாஸ்குலேச்சரில் இருந்து வளரும் ஒரு நியோ-வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கை நாங்கள் காட்சிப்படுத்தினோம், இது RPE-Bruch இன் சவ்வு வளாகத்தை துணை விழித்திரை இடைவெளியில் கடந்து செல்கிறது. இந்த கட்டமைப்புகள் பொதுவாக குளோமருலி போன்ற வடிவத்தைக் கொண்டிருந்தன. வகை 3 CNV ஆனது OCT-A இல் விழித்திரையின் ஆழமான தந்துகி பின்னலில் தோன்றும் விழித்திரை-கோராய்டு அனஸ்டோமோஸ்களாகக் காணப்படுகிறது. அனைத்து குழுக்களிலும் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஐலியாவைப் பயன்படுத்திய பிறகு VA மற்றும் விழித்திரை தடிமன் ஆகியவற்றை மேம்படுத்தினர். 2 வழக்குகளில் மட்டும் எந்த மாற்றமும் இல்லை. அவை முக்கியமாக வகை 1 CNV மற்றும் பெரிய அளவிலான கப்பல்கள் கொண்ட வழக்குகள்.

முடிவு: OCT ஆஞ்சியோகிராபி என்பது ஒரு புதிய இமேஜிங் முறையாகும், இது வகை 1, வகை 2 மற்றும் வகை 3 நியோவாஸ்குலரைசேஷன் ஆகியவற்றின் உருவ அமைப்பை வெளிப்படுத்தும் திறன் கொண்டது. சிஎன்வி மென்படலத்தின் மைக்ரோஆர்கிடெக்சரை காட்சிப்படுத்துவது, சிகிச்சைக்கான சாத்தியமான பதில்களை மதிப்பிடுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது. பெரிய, முதிர்ந்த பாத்திரங்களால் ஆன வகை 1 புண்கள் VEGF எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு குறைவாக பதிலளிக்கின்றன மற்றும் மோசமான முன்கணிப்புடன் உள்ளன என்பதை எங்கள் முடிவுகள் குறிப்பிடுகின்றன.