மருத்துவ நெறிமுறைகளில் முன்னேற்றங்கள்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

முதுகுத் தண்டு காயங்களுக்கு புதிய சிகிச்சைகள்

ஹாரி எஸ் கோல்ட்ஸ்மித்

அறிமுகம்: 1800களின் பிற்பகுதியில், நரம்பியல் நோயியலின் தந்தை ரமோன் ஒய் காஜல், முதுகுத் தண்டு காயத்தால் (SCI) பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் முன்னேற்றமடையாததற்குக் காரணம், SCI உள்ள இடத்தில் ஒரு வடு உருவாகிறது, இது வடு வழியாக அச்சுகள் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது. தடை. SCIக்குப் பின் ஏற்பட்ட வடுவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியுமா, அதைத் தொடர்ந்து முதுகுத் தண்டின் புனரமைப்பு காயத்தைத் தொடர்ந்து செயல்பாட்டு முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்பதை அறிவதே ஆய்வின் நோக்கமாகும். 1993 ஆம் ஆண்டில், ஹர்கேமா எட்ஜெர்டனின் ஆய்வகத்தில் சேர்ந்தபோது, ​​அவர் முதுகுத்தண்டு மீது அதிக அக்கறை காட்டவில்லை - காலநிலைக்கு UCLA ஐத் தேர்ந்தெடுத்ததாக அவர் கூறுகிறார். அது எப்படியிருந்தாலும், ஹர்கேமா பூனைகளுடன் வேலை செய்யத் தொடங்கியதும், உயிரினங்கள் இவ்வளவு திறனை எவ்வாறு மீட்டெடுத்தன என்பதில் அவள் ஆர்வமாக இருந்தாள். எட்ஜெர்டன் ஹர்கேமாவிடம் முதுகெலும்பு கயிறு காயங்கள் உள்ளவர்களுக்கு ஒப்பிடக்கூடிய சோதனையை அமைப்பதை ஒப்படைத்தார். ஒரு குவிய உதாரணம் ஜெனரேட்டரைக் கிளறுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட கட்டுப்படுத்தப்பட்ட தயாரிப்பு அவர்களை நடக்க அனுமதிக்கும். அது ஓரளவு முயற்சித்தது. உடல் எடை ஆதரவுடன் டிரெட்மில்லில் படி தயாரிப்பது முதுகுத்தண்டு-கயிறு காயங்கள், குறிப்பாக குறைவான தீவிர காயங்கள் உள்ள நபர்களுக்கு அவர்களின் நகரும் திறனை மேம்படுத்த உதவியது. எப்படியிருந்தாலும், ஹர்கேமாவும் எட்ஜெர்டனும் அதிக தாக்கத்தை காண வேண்டியிருந்தது. முதுகெலும்பு சரத்தின் கீழ் பகுதிக்கு மின்னோட்டத்தை கடத்தும் எபிடூரல் தூண்டுதல்கள் ஒரு நல்ல மாற்றாகத் தோன்றின.

பின்னணி: கேஜெட்டுகள் 1960 களில் இருந்து நிலையான வேதனைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அது எப்படியிருந்தாலும், விஞ்ஞானிகள் தங்களால் இன்னும் பலவற்றைச் சாதிக்க முடியும் என்பதற்கான ஆதாரத்தைக் கண்டனர். உதாரணமாக, முதுகெலும்பு-சரம் காயங்கள் உள்ள நபர்களில், தூண்டுதல்கள் தானியங்கி பொருத்தங்களின் வேகத்தைக் குறைப்பதாகத் தோன்றியது. ஒரு ஆய்வு 1 இல், ஆய்வாளர்கள் இவ்வாறு தூண்டுதல்களுடன் உட்பொதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு-சரம் காயங்களைக் கொண்ட நபர்களை ஆய்வு செய்தனர். ஆராய்ச்சியாளர்கள் தூண்டுதலை வெளிப்படுத்திய கட்டத்தில், உறுப்பினர்கள் தங்கள் கால்களை இசையாகவும் இயற்கையாகவும் நகர்த்தத் தொடங்கினர். வியன்னா மருத்துவப் பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவ இயற்பியலாளர் கரேன் மினாசியன் கூறுகிறார், "அது இருந்தது - இன்னும் உள்ளது - மறைமுகமாக மக்களில் வேகத்திற்கான குவிய உதாரண ஜெனரேட்டருக்கு மிக உடனடி ஆதாரம். குறைபாடுள்ள காயங்கள் உள்ள நபர்களில் எந்த நிகழ்விலும் தூண்டுதல் வேண்டுமென்றே நகரும் திறனை மீண்டும் நிலைநிறுத்த முடியும் என்று ஒரு வழக்கு ஆய்வு 2 இல் இருந்து கூட அறிகுறிகள் உள்ளன: அவர்களின் கீழ் உடல்களில் சில உணர்வு மற்றும் வளர்ச்சியைக் கொண்டிருந்த நபர்கள்.

Method:- Studies were carried out in the laboratory to learn a technique to see if a piece of a spinal cord could be removed followed by subsequent functional improvement. It was found that when a section of the spinal cord in animals could be surgically excised with reconstruction of the spinal cord being successfully performed followed by functional success. In the interim, Edgerton helped a third gathering, at Mayo Clinic, get another preliminary going. In 2016, Lee, restoration researcher Kristin Zhao and their associates set out to imitate Harkema's outcomes. They enrolled two members who did about a half year of active recuperation before being embedded with the trigger, and afterward an additional ten months with the trigger turned on. The point was to show that incitement and preparing could improve their capacity to stand and move their lower bodies willfully. Be that as it may, the primary member accomplished those objectives so rapidly that the scientists chose to add strolling to the convention. Recreating those outcomes in individuals has demonstrated troublesome, be that as it may. Despite the fact that there are continuous human preliminaries with undifferentiated cells, some of which show promising outcomes, energy for the methodology — from funders, patients and analysts — has dwindled, says Tansey. Other innovative ways to deal with turning around loss of motion, for example, mind machine interfaces, are as yet being created. Controlled exoskeletons are as of now available, yet they're costly. Furthermore, they don't address the fundamental issue of reestablishing neural associations. "We've all heard 'five years not far off there will be an enchantment pill' or whatever," says Peter Grahn, a neuroscientist at Mayo Clinic who was a joint first creator on the incitement study and who has a spinal-line injury himself. "That is the thing that you hear constantly, on the grounds that five years is long enough that everybody overlooks."

முடிவுகள்: முள்ளந்தண்டு வடத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்றியபோது, ​​முதுகுத் தண்டு குறைபாட்டை கொலாஜனுடன் நிரப்புவதன் மூலம், முதுகு தண்டுவடத்தை புனரமைக்க முடியும், அதைத் தொடர்ந்து ஒரு அப்படியே வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்ட ஓமெண்டம் நேரடியாக அடிப்படை கொலாஜன் இணைப்பில் வைப்பது பூனைகளில் அறியப்பட்டது. இது சாத்தியம் மட்டுமல்ல, ஒரு நோயாளியின் முதுகுத் தண்டு 1.6" துண்டாக வெட்டப்பட்டது, அதைத் தொடர்ந்து நடக்கும் திறன் வீடியோ மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. நாள்பட்ட முதுகுத் தண்டுவடத்தில் காயம்பட்ட நோயாளிகள் எதிர்காலத்தில் வடுவைப் பெறுவதற்கான திறனைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று தோன்றுகிறது. முதுகுத் தண்டு மறுகட்டமைப்பைத் தொடர்ந்து ஒரு நாள்பட்ட காயத்தில் இருந்து நீக்கப்பட்டால், தூண்டுதல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் சில நன்மைகள் குறித்து இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க விசாரணைகள் உள்ளன தூண்டுதல்கள் கொல்லப்பட்ட பிறகு விடாமுயற்சியுடன் இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது, காயங்கள் உள்ள சிலருக்கு, மனதில் இருந்து இயந்திரக் கட்டுப்பாட்டுக்கான சில நரம்பியல் பாதைகள் தாங்க முடியாதவை காயம் ஏற்பட்ட இடத்தின் அடியில் உள்ள நியூரான்களில் ஏற்படும் ஒரு எதிர்வினை, எபிட்யூரல் தூண்டுதல் நியூரான்களை படிப்படியாக கொந்தளிப்பதாகத் தோன்றுகிறது - இது சிக்னல்களுடன் நிற்கும் போது தீப்பிடிக்கும். பெருமூளை ஒரு கால்விரலை நகர்த்த அல்லது உலாவத் தொடங்குவதற்கு அவர்களுக்கு அறிவுறுத்துவது நியூரான்களை சுடுவதற்கும் தசைகள் சுருங்குவதற்கும் தூண்டுகிறது. "தனிநபர் அடியெடுத்து வைக்க தேவையில்லை," மோரிட்ஸ் கூறுகிறார். "இது இயந்திரம் அல்ல."

வாழ்க்கை வரலாறு: ஹாரி எஸ் கோல்ட்ஸ்மித் சாக்ரமெண்டோவில் உள்ள கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தில் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சையின் மருத்துவப் பேராசிரியராக உள்ளார். அவர் 1970 முதல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சையின் முழு பேராசிரியராக உள்ளார். அவர் 260 வெளியிடப்பட்ட கட்டுரைகளை எழுதியுள்ளார், நான்கு அறுவை சிகிச்சை நூல்களைத் திருத்தியுள்ளார், மேலும் 1976-1988 வரை பன்னிரண்டு தொகுதிகளில் கோல்ட்ஸ்மித்தின் அறுவை சிகிச்சை பயிற்சியின் ஆசிரியராக இருந்தார். தற்போது அவரது முக்கிய ஆர்வம் அல்சைமர் நோய்க்கான சிகிச்சை மற்றும் ஓமெண்டம் பயன்படுத்தி கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட முதுகெலும்பு காயங்களுக்கு புதிய சிகிச்சையில் உள்ளது.