குழந்தை மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் முன்னேற்றங்கள்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பிறந்த குழந்தை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: நாம் எதை மேம்படுத்தலாம்?

கரோலினா சோல் டெல்கடோ, இட்ஜியார் மார்சினியாச் ரோஸ், மானுவல் சான்செஸ் லூனா

பின்னணி: பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது நரம்பியல் சார்ந்த பாதகமான விளைவுகளுடன் அடிக்கடி ஏற்படும் பிரச்சனையாகும், மேலும் இது தாய்-சேய் பிரிதல், தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் சிரமம் மற்றும் மருத்துவமனை செலவினங்களின் அதிகரிப்புடன் பிறந்த குழந்தை பிரிவுகளில் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான சேர்க்கைகளை உள்ளடக்கியது. புதிதாகப் பிறந்த எந்தவொரு குழந்தையும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் பாதிக்கப்படலாம் என்றாலும், சில நோயாளிகள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். இந்த நோயாளிகளின் துணைக்குழுவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிந்து தடுப்பதற்கான உத்திகள் நியோனாட்டாலஜி பிரிவுகளில் பொதுவான நடைமுறையாகும். இந்த ஆய்வானது, எங்கள் மையத்தில் இந்த சூழ்நிலையின் தாக்கத்தை பகுப்பாய்வு செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டு, முன்னேற்றத்திற்கான பகுதிகளை அடையாளம் காணும் வகையில் உள்ளது.

பொருள் மற்றும் முறைகள்: 2019 மற்றும் 2020 ஆம் ஆண்டுகளில் மூன்றாம் நிலை மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் மையத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் அனுமதிக்கப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பின்னோக்கி மதிப்பாய்வு செய்தோம்.

முடிவுகள்: இந்த காலகட்டத்தில் 232 நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்காக அனுமதிக்கப்பட்டனர், மொத்த சேர்க்கைகளில் 11.5% ஆகும். இவர்களில், 185 (79%) பேருக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான ஆபத்து காரணிகள் தெரிந்திருந்தன. சராசரி கர்ப்பகால வயது 37 (இடைவெளி வரம்பு (IQR) 36-38) மற்றும் எடை 2450 கிராம் (IQR 2255-2935 கிராம்). மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் ஆபத்து காரணி தாமதமாக முதிர்ச்சியடைதல் (30.8%), அதைத் தொடர்ந்து குறைந்த பிறப்பு எடை (26%). தொண்ணூறு சதவிகிதம் நோய்க்குறியியல் முதல் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டிருந்தது. சேர்க்கையின் சராசரி காலவரிசை வயது 6 (குடியிருப்பு நுண்ணறிவு அளவு (RIQ) 4-10). மொத்தம் 42.7% பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் (BF), 31.3% அடாப்டட் ஃபார்முலா (AF) மற்றும் 16.75% நோயாளிகள் முதல் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கு முன் ஆரம்ப உணவுகளை (சூத்திர பாட்டில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கவில்லை) உட்கொள்ளவில்லை. முதல் கிளைசெமிக் மதிப்பின் சராசரியானது, ஆரம்பகால ஊட்டத்தை (சராசரி 28.4, நிலையான விலகல் (எஸ்டி) 1.7) எடுக்காதவர்களில் (அதாவது 35.2, எஸ்டி 0.88) விட கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது.

முடிவு: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான சேர்க்கைகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. ஆரம்ப உட்கொள்ளல் அதிக முதல் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. இந்த நடவடிக்கை எங்கள் மையத்தில் சில நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே நிறைவேற்றப்பட்டது, எனவே முன்னேற்றத்திற்கான வாய்ப்பு உள்ளது.