தைராய்டு கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ஹாஷிமோடோவின் என்செபலோபதி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இரண்டு நோயாளிகளில் மொத்த தைராய்டக்டோமிக்குப் பிறகு கலவையான மருத்துவ பதில்

கொலின் சென், பிரதாப் சந்த், ஸ்டான்லி ஐயாதுரை, மேரி ஸ்காடுடோ மற்றும் மார்க் வர்வாரஸ்

முக்கியத்துவம்: ஹாஷிமோடோவின் என்செபலோபதி (HE) தற்போது மருத்துவ சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. HE க்கான சிகிச்சையாக தைராய்டக்டோமியின் ஒரு வழக்கு மட்டுமே இலக்கியத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ நிர்வாகத்திற்கு குறைந்த பதிலுக்குப் பிறகு தைராய்டக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட (HE) இன் தனித்துவமான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட இரண்டு நோயாளிகளை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம்.

அவதானிப்புகள்: நோயாளி 1 71 வயதான பெண்மணி, அவர் மோட்டார் அமைதியின்மையால் அவதிப்பட்டார். அவர் தொடர்ந்து தைராய்டு ஆன்டிபாடிகளை உயர்த்தினார். தைராய்டக்டோமிக்குப் பிறகு, அவளது அறிகுறிகள் சற்று மேம்பட்டன. அயோடின்-123 தைராய்டு ஸ்கேன் தைராய்டு திசுக்களின் சிறிய எச்சத்தை வெளிப்படுத்தியது. அவளுடைய ஆன்டிதைராய்டு ஆன்டிபாடிகள் உயர்ந்த நிலையில் இருந்தன. நோயாளி 2 60 வயதுடைய பெண் ஆவார், அவர் மீண்டும் மீண்டும் வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் (HE) முந்தைய நோயறிதலுடன் இருந்தார். அவளுக்கு உயர்ந்த ஆன்டிதைராய்டு ஆன்டிபாடிகளின் வரலாறு இருந்தது. தைராய்டெக்டோமிக்குப் பிறகு, அவளுக்கு வலிப்பு இல்லை, மேலும் அவளது ஆன்டிதைராய்டு ஆன்டிபாடிகள் இயல்பாக்கப்பட்டன.

முடிவுகளும் பொருத்தமும்: நோயாளி 1, நோயாளியைப் போல் விரைவாக முன்னேற்றம் அடையவில்லை 2. இதற்கான சாத்தியமான விளக்கம், அயோடின்-123 தைராய்டு ஸ்கேன் செய்யும் போது முதல் நோயாளியிடம் காணப்படும் தைராய்டு திசு எச்சம் ஆகும்; எஞ்சியவை தொடர்ந்து உயர்த்தப்பட்ட ஆன்டிதைராய்டு ஆன்டிபாடிகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். அறுவைசிகிச்சைக்கு முந்தைய ஆன்டிதைராய்டு ஆன்டிபாடி உயரத்தின் அளவு அல்லது முறை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் பதிலைக் கணிப்பதாகத் தெரியவில்லை. ஸ்டெராய்டுகள், IVIG மற்றும் பிளாஸ்மாபேரிசிஸ் ஆகியவற்றுடன் மருத்துவ சிகிச்சையில் தோல்வியுற்ற கடுமையான அறிகுறி நோயாளிக்கு தைராய்டெக்டோமி ஒரு நியாயமான சிகிச்சை விருப்பமாகும்.