மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு மொத்த முழங்கால் மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு 1 வருடம் கழித்து விளைவுகளை மேம்படுத்தாது: ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை

ஜெனிபர் இ ஸ்டீவன்ஸ்-லாப்ஸ்லி, மைக்கேல் ஜே பேட், பமீலா வோல்ஃப், வெண்டி எம் கோர்ட் மற்றும் மைக்கேல் ஆர் டேடன்

பின்னணி: கடந்த சில ஆண்டுகளில், மொத்த முழங்கால் மூட்டுவலி (TKA)க்கான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை (MIS) நுட்பங்கள் வழக்கமான TKA க்கு நம்பிக்கைக்குரிய மாற்றாக வெளிப்பட்டுள்ளன, ஒருவேளை குவாட்ரைசெப்ஸில் குறைவான அறுவை சிகிச்சை அதிர்ச்சி காரணமாக இருக்கலாம். இந்த விசாரணையின் நோக்கம் வழக்கமான TKA உடன் ஒப்பிடும்போது MIS TKA விளைவுகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதாகும்.
முறைகள்: 50-85 வயதுடைய நாற்பத்தி நான்கு நோயாளிகள் (64.3 ± 8.4 சராசரி ± SD; 22 பெண்கள், 22 ஆண்கள்) மூட்டுவலிக்கு இரண்டாம் நிலை TKA க்கு திட்டமிடப்பட்டவர்கள், வருங்கால சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையில் சேர்க்கப்பட்டனர் . நோயாளிகள் இதய நுரையீரல், நரம்பியல் அல்லது பிற நிலையற்ற எலும்பியல் நிலைமைகள் இருந்தால், அவை மட்டுப்படுத்தப்பட்ட செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கின்றன ; கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோய் ; அல்லது பிஎம்ஐ ≥40 கிலோ/மீ2. நோயாளிகள் பார்வையற்றவர்கள் மற்றும் தோராயமாக இரண்டு அறுவை சிகிச்சை குழுக்களில் ஒன்றுக்கு ஒதுக்கப்பட்டனர்: MIS அல்லது வழக்கமான. அனைத்து நோயாளிகளும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வுக்கான தரப்படுத்தப்பட்ட படிப்பை முடித்தனர். கண்மூடித்தனமான மதிப்பீட்டாளரால் நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மற்றும் 4, 12, 26 மற்றும் 52 வாரங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டனர்; 26- மற்றும் 52 வார
முடிவுகள் தற்போதைய கையெழுத்துப் பிரதியின் மையமாகும். விளைவுகளில் ஐசோமெட்ரிக் குவாட்ரைசெப்ஸ் வலிமை (முதன்மை விளைவு), ஐசோமெட்ரிக் தொடை எலும்பு வலிமை, குவாட்ரைசெப்ஸ் செயல்படுத்தல், செயலில் முழங்கால் வீச்சு இயக்கம் (AROM), ஆறு நிமிட நடை (6MW) சோதனை, ஓய்வு மற்றும் 6MW உடன் வலி, நேரம்-அப்-அண்ட்-கோ ஆகியவை அடங்கும். சோதனை (TUG), படிக்கட்டு ஏறும் சோதனை, குறுகிய படிவம் 36 சுகாதார நிலை கேள்வித்தாள் (SF-36) வெஸ்டர்ன் ஒன்டாரியோ மற்றும் மெக்மாஸ்டர் கீல்வாதம் குறியீடு (WOMAC), மற்றும் கால் தசை நிறை.
முடிவுகள்: அடிப்படை அடிப்படையில் குழுக்களிடையே வேறுபாடுகள் இல்லை. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் 26 மற்றும் 52 வாரங்களில், எந்தவொரு விளைவு நடவடிக்கைக்கும் எம்ஐஎஸ் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களுக்கு இடையே எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.
முடிவுகள்: TKA க்கான MIS அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் TKA க்கு உட்பட்ட நோயாளிகளின் வலிமையை விரைவாக மீட்டெடுக்க வழிவகுக்கலாம் (முன்னர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் 4 வாரங்களில் பதிவாகியிருந்தது), வலிமை அல்லது செயல்பாட்டு செயல்திறனின் நீண்ட கால மீட்சியில் MIS க்கு வெளிப்படையான பலன் இல்லை. எனவே, MIS TKA இன் நன்மைகள் வரையறுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை காட்சிப்படுத்தலுடன் தொடர்புடைய அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்காது.