ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2475-3181
காக்ரேன் ஜே
சூழல்: நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களிடையே இரண்டாவது பொதுவான புற்றுநோயாகும். நுரையீரல் புற்றுநோயின் மெட்டாஸ்டேடிக் பரவல் பொதுவாக அட்ரீனல் சுரப்பிகள், எலும்பு, மூளை, கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரலின் பிற பகுதிகளை உள்ளடக்கியது. ஹீமாடோஜெனஸ் பரவல் மூலம் மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பிலியரி அமைப்பு அரிதாகவே பாதிக்கப்படுகிறது.
வழக்கு: 61 வயதான பெண்ணின் வழக்கை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம், அவர் சிஸ்டிக் குழாயின் புறப்படுவதற்கு அருகில் உள்ள பொதுவான பித்த நாளத்தில் ஒரு வெகுஜனத்திற்கு இரண்டாம் நிலை தடையான மஞ்சள் காமாலையை வழங்கினார். EUS/FNA விரைவான சைட்டாலஜி மூலம் வெகுஜனத்தை அடினோகார்சினோமா என்று அடையாளம் கண்டது. இருப்பினும், இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் கறை மெட்டாஸ்டேடிக் நுரையீரல் அடினோகார்சினோமா என அடையாளம் காணப்பட்டது.
முடிவு: பொதுவான பித்த நாளத்திற்கு நுரையீரல் புற்றுநோயின் நேரடி மெட்டாஸ்டாசிஸுடன் இலக்கியத்தில் பதிவாகியுள்ள மூன்றில் இதுவும் ஒன்றாகும். CBD வெகுஜனத்திற்கு இரண்டாம் நிலை தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் அறியப்பட்ட தொலைதூர முதன்மை புற்றுநோய் நோயாளிகள் CBD வெகுஜனத்தின் அடிப்படை மூலத்தை தீர்மானிக்க FNA மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் ஸ்டைனிங் கொண்ட EUS க்கு பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.