உளவியல் & உளவியல் சிகிச்சை இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் வளர்சிதை மாற்ற சவால்கள்

Mubeen Khan and Udaya M Kabadi

ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது மனநலக் கோளாறாகும், இது நிலையான விழிப்புணர்வு மற்றும் மனநல சிகிச்சை ஆலோசனை மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளின் நிர்வாகத்துடன் வாழ்நாள் முழுவதும் தலையீடு தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சைக்கு முன் ஸ்கிசோஃப்ரினியா (SCH) உள்ளவர்களில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன என்று ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளை குறிப்பாக புதிய மருந்துகளின் நிர்வாகத்தைத் தொடர்ந்து இந்த வளர்சிதை மாற்றங்களின் பரவலானது கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. பல குறியீடுகளால் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளபடி, வயது பொருந்திய ஆரோக்கியமான பாடங்களுடன் (N) ஒப்பிடுகையில் மருந்து சிகிச்சைக்கு முன் SCH இல் கொழுப்புத்தன்மை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. உடல் நிறை குறியீட்டெண், kg/m2 (SCH க்கு 26.7 மற்றும் N க்கு 22.8, p<0.003); இடுப்பு/இடுப்பு விகிதம் (SCH க்கு 0.99 மற்றும் Nக்கு 0.86, ப<0.005); மொத்த உடல் கொழுப்பு, mm2 (SCH இல் 34681 மற்றும் N இல் 27692, p<0.01) மற்றும் உள்வயிற்று கொழுப்பு, mm2 (SCH இல் 13232 மற்றும் N இல் 3880, p<0.005). உடல் பருமனால் ஏற்படும் சத்தம் உடலில் உள்ள அனைத்து உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் உள்ளடக்கியது மற்றும் SCH இல் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு இரண்டையும் அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது. இவ்வாறு, வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியை உருவாக்கும் பிற கோளாறுகளின் பரவலானது எ.கா. உயர் இரத்த அழுத்தம், முன் நீரிழிவு அல்லது வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்கின்றன, மேலும் இந்த கோளாறுகளின் இருப்பு பொது மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது SCH இல் இறப்பு அபாயங்களை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாகும். உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே புற்றுநோயின் அதிகரிப்பு பற்றிய சமீபத்திய ஆவணங்களுடன் இறப்பு ஆபத்து மேலும் அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது. SCH உள்ள பல பாடங்களில், நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடானது நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் ஹைபரோஸ்மோலார் நிலை, இதன் விளைவாக முட்டுக்கட்டை மற்றும் கோமாவுடன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறது. மேலும், இந்த வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களின் தீவிரம் SCH அல்லாத பாடங்களுடன் ஒப்பிடும்போது SCH உடைய பாடங்களில் நோய் கண்டறிதலின் போது அதிகமாக வெளிப்படுகிறது, ஏனெனில் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணாதது மற்றும்/அல்லது SCH உள்ள பாடங்களில் ஒரு பகுதியை புறக்கணிப்பது மிக அதிக இறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும், SCH உள்ளவர்களில் புகைபிடிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரிப்பது, தொற்று மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் அதிகரிப்பதன் மூலம் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கான அதிக அபாயங்களைத் தூண்டுகிறது. இறுதியாக, சில புதிய ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள், குறிப்பாக ஓலான்சாபைன் மற்றும் க்யூட்டியாபைன் ஆகியவை வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியை உருவாக்கும் அனைத்து கோளாறுகளின் பரவலையும் ஏற்படுத்துவதற்கு நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. எனவே, பல நிறுவனங்களால் நடத்தப்பட்ட ஒருமித்த வளர்ச்சி மாநாட்டின் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கொண்ட பாடங்களை நிர்வகிப்பதற்கான பரிந்துரைகளுடன் நாங்கள் உடன்படுகிறோம். ஸ்கிரீனிங், 3) 3-6 மாத இடைவெளியில் அடிக்கடி கண்காணித்தல் மற்றும் 4) பொருத்தமான போது சிறப்பு சேவைகளுக்கு பரிந்துரைத்தல்