பெண்ணோயியல் & மகப்பேறியல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

தாய்வழி வைட்டமின் டி குறைபாடு: வட இந்தியாவில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணி

மது ஜெயின், ஸ்வீட்டி கப்ரி, சுச்சி ஜெயின், எஸ்கே சிங் மற்றும் டிபி சிங்

குறிக்கோள்: கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் தாய்க்கு வைட்டமின் டி குறைபாட்டை மதிப்பிடுவது மற்றும் வட இந்தியாவில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (ஜிடிஎம்) வளரும் அபாயத்தை மதிப்பிடுவது இதன் நோக்கமாகும்.

முறைகள்: 550 மகப்பேறுக்கு முந்திய பெண்களைக் கொண்டு உள்ளமைக்கப்பட்ட வழக்குக் கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு செய்யப்பட்டது. இரண்டு தாய்வழி இரத்த மாதிரிகள், ஒன்று <20 வாரங்கள் மற்றும் மற்றொன்று தண்டு இரத்தத்துடன் எடுக்கப்பட்டது. வைட்டமின் டி 25-ஹைட்ராக்ஸிவிட்டமின் D 125 I RIA கிட் மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது மற்றும் ACOG (2011) அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தப்பட்டது. ADA பரிந்துரைகளின்படி நோயாளிகள் GDM மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்பட்டனர். பியர்சன் χ2, ANOVA, நேரியல் தொடர்பு மற்றும் லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு ஆகியவை புள்ளியியல் பகுப்பாய்விற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டன.

முடிவுகள்: கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் வைட்டமின் டி குறைபாடு அதிகமாக (72.8%) கண்டறியப்பட்டது. சீரம் 25(OH) D செறிவுகள் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தன (46% குறைவாக) கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில் GDM பின்னர் வளர்ந்த பெண்களில் [சராசரி: 11.93 ± 3.42 ng/ml, 95% CI: 10.7-13.17 ng /ml; எதிராக சராசரி: 22.26 ± 15.28 ng/ml, 95% CI: 20.0-24.52 ng/ml; ப<0.001]. ஆரம்பகால கர்ப்பகாலத்தில் உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை 25 (OH) D நிலை (r=-0.489, p=0.004) மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் (r=-0.435, p<0.013) எதிர்மறையாக தொடர்புடையது. ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில் ஹைப்போவைட்டமினோசிஸ் D உள்ள பெண்களுக்கு கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது GDM இருப்பதற்கான வாய்ப்பு பதினொரு மடங்கு அதிகமாகும் (p=0.001; r=11.55). கார்ட் சீரம் 25(OH) D செறிவுகள் GDM தாய்மார்களின் பிறந்த குழந்தைகளிடையே கட்டுப்பாடுகளை விட கணிசமாக குறைவாக இருந்தது (சராசரி, 10.39 ± 2.26 ng/ml, vs. 21.33 ± 14.40; p<0.001). GDM பெண்களில், <20 வாரங்களில் தாய்வழி 25 (OH) D செறிவு, கர்ப்ப காலத்தில் வைட்டமின் D செறிவுடன் (r=0.781, p <0.001) மற்றும் தண்டு இரத்த அளவுகளுடன் (r=0.478, p <0.0001) நேர்மறையாக தொடர்புடையது.

முடிவு: கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் தாய்வழி வைட்டமின் டி குறைபாடு அதிகமாக உள்ளது மற்றும் வட இந்தியாவில் GDM க்கு ஒரு சுயாதீனமான ஆபத்து காரணியாகும். ஜிடிஎம் உள்ள பெண்களில் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டைத் தடுக்குமா அல்லது மேம்படுத்துமா என்பதைக் கண்டறிய மேலும் மருத்துவப் பரிசோதனைகள் தேவை.