பெண்ணோயியல் & மகப்பேறியல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

தாய்வழி மைட்டோகாண்ட்ரியல் என்செபலோமயோபதி, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற அத்தியாயங்கள் நோய்க்குறி மற்றும் பிறந்த குழந்தை மெக்னீசியம் நச்சுத்தன்மை: ஒரு வழக்கு அறிக்கை

Bénédicte Le Tinier, Kuntheavy Ing Lorenzini, Arnaud Joal மற்றும் Begoña Martinez De Tejada

அறிமுகம்: மைட்டோகாண்ட்ரியல் என்செபலோமயோபதி, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற எபிசோடுகள் (MELAS) சிண்ட்ரோம் என்பது நரம்பியல், இதயம், நரம்புத்தசை, கல்லீரல், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இரைப்பை குடல் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய ஒரு முற்போக்கான கோளாறு ஆகும். MELAS சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிக்கு மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஏற்படுவது, மருந்து தூண்டப்பட்ட மைட்டோகாண்ட்ரியல் நச்சுத்தன்மை மற்றும்/அல்லது நீக்குதல் குறைவதால் ஏற்படலாம். MELAS நோய்க்குறியின் பின்னணியில் கடுமையான பிறந்த குழந்தை மெக்னீசியம் சல்பேட் நச்சுத்தன்மையின் ஒரு வழக்கை நாங்கள் இங்கு முன்வைக்கிறோம்.

வழக்கு விளக்கக்காட்சி: 43 வயதான, கிராவிடா 5, பாரா-5 (4 முன் யோனி பிரசவங்கள் மற்றும் தற்போதைய அறுவைசிகிச்சை பிரிவு) அறிகுறியற்ற MELAS நோய்க்குறி (மரபணு மாறுபாட்டின் கேரியர் NC_012920.1: m3243A>G இன் 20% இல் மைட்டோகாண்ட்ரியல் டிஎன்ஏ) 33 வாரங்களில் அவசரகால அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு சற்று முன்பு ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவுக்கான மெக்னீசியம் சல்பேட் நரம்பு வழியாக வழங்கப்பட்டது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை கார்டியோ-ஸ்பிரேட்டரி அரெஸ்ட் மூலம் கடுமையான நச்சு விளைவைக் கொடுத்தது. மரபணு மதிப்பீட்டில் அவர் அதே தாய்வழி பிறழ்வைக் கொண்டிருந்தார், ஆனால் அதிக விகிதத்தில் (80%) இருந்தார். தாய்வழி / பிறந்த குழந்தை மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய் மற்றும் மருந்துகளுக்கு இடையிலான சாத்தியமான தொடர்புகளைத் தவிர, கார்டியோ-சுவாசத் தடுப்புக்கு வேறு எந்த ஆபத்து காரணிகளும் இல்லை, இதனால் அதிக அளவு அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

முடிவு: கடுமையான நச்சுத்தன்மைக்கான காரணம் நிச்சயமற்றது, ஆனால் இது தாய் மற்றும்/அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் மெக்னீசியம் திரட்சியின் விளைவாக பிறந்த குழந்தைகளில் மெலாஸ் நோய்க்குறி இருப்பதால் ஏற்பட்டிருக்கலாம். MELAS சிண்ட்ரோம் உள்ள தாய்மார்கள் மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளில் கடுமையான போதைப்பொருள் நச்சுத்தன்மையின் ஒரு நெருக்கமான மதிப்பீடு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.