மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ஆக்டிவ் அல்மோனரி காசநோயுடன் கூடிய நுரையீரல் அடினோகார்சினோமா: வெற்றிகரமான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் முறையான மதிப்பாய்வின் ஒரு வழக்கு அறிக்கை

Jinhe Xu1, Xiuhua Lin2, Wei Liu2, Jia Ye2, Zongyang Yu2*, Feilai Xie3, Huimin Deng4, Ming Deng5

பின்னணி: நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் (ஐசிஐக்கள்) பல வீரியம் மிக்க நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன, மேலும் சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயால் (NSCLC) சில நோயாளிகளுக்கு சிறந்த மருத்துவப் பலன்களைப் பெறுகின்றன. இருப்பினும், பெரும்பாலான உயர்தர மருத்துவ ரேண்டமைஸ் கன்ட்ரோல்டு ட்ரையல் (RCT) ஆய்வுகளில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மட்டுமே தேவைப்படுகிறார்கள். நிஜ உலக ஆய்வில் (RWS), நோயாளிகள் NSCLC உடன் ஒரே நேரத்தில் ஒப்பந்தம் மற்றும் காசநோய் பொதுவானது. ஐசிஐகளைப் பயன்படுத்தும் போது காசநோய் மீண்டும் செயல்படுத்தப்படுவது பெருகிய முறையில் அங்கீகரிக்கப்பட்டு அறிவிக்கப்படுகிறது. காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கட்டி எதிர்ப்பு சிகிச்சையில் ICI களைப் பயன்படுத்த முடியுமா என்பது அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

வழக்கு விளக்கக்காட்சி: இங்கு, மேம்பட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் (NSCLC) ALK-நெகட்டிவ், EGFR காட்டு மற்றும் PD-L1 இம்யூன் ஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி (IHC) ஆகியவற்றுடன் சிக்கலான 67 வயது ஆண் செயலில் உள்ள காசநோய் 60%-ல் வலுவாக நேர்மறையாக உள்ளது. 90% கட்டி செல்கள், பெம்ப்ரோலிசுமாப் முதல் குழந்தையாக சிகிச்சையில் உள்ளது காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் போது கட்டி எதிர்ப்பு சிகிச்சை. Pembrolizumab இன் இரண்டு சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு, கட்டியின் பதில் PR மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது, மேலும் TB நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்டது. நோயாளி இன்னும் காசநோய் மற்றும் ஐசிஐ எதிர்ப்பு சிகிச்சையில் இருக்கிறார், ஸ்பூட்டம் ஸ்மியர் மற்றும் ஸ்பூட்டம் கலாச்சாரம் எதிர்மறையாகவே உள்ளது, பின்தொடர்தல் காசநோய் தொற்று அல்லது கட்டி வளர்ச்சியின் மறுபிறப்பைக் காட்டவில்லை.

முடிவு: தீவிர காசநோய் உள்ள மேம்பட்ட நுரையீரல் புற்றுநோயாளிகளுக்கு காசநோய்-எதிர்ப்பு ஐசிஐகளுடன் இணைப்பது சாத்தியமானதாக இருக்கலாம் என்று எங்கள் ஆய்வு காட்டுகிறது.

முக்கிய வார்த்தைகள்: நுரையீரல் அடினோகார்சினோமா; நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் (ஐசிஐ); காசநோய் (TB); பெம்ப்ரோலிசுமாப்

சுருக்கம்: ICIகள்: இம்யூன் சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள்; NSCLC: சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்; RCT: சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை; RWS: நிஜ உலக ஆய்வு; IHC: இம்யூன் ஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி; WHO: உலக சுகாதார நிறுவனம்; LC: நுரையீரல் புற்றுநோய்; HE: ஹிஸ்டாலஜிக்கல்; TTF-1: பரிசோதனை தைராய்டு டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் காரணி 1; PD-L1: ப்ரோகிராம் செய்யப்பட்ட டெத்-லிகண்ட்.