ஆன்டிவைரல்ஸ் & ஆன்டிரெட்ரோவைரல்ஸ் ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 1948-5964
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 1948-5964
ஜோர்டி நவரோ-மெர்கேடே, மானுவல் க்ரெஸ்போ, விசென்க் ஃபால்கோ, இவா வான் டென் ஐண்டே, அட்ரியன் குரான், ஜோக்வின் பர்கோஸ், சாரா வில்லார் டெல் சாஸ், எஸ்ட்ரெல்லா கபல்லெரோ, இம்மா ஓகானா, மெர்சே பெரெஸ்-பெர்னல், அல்பெர்பான் ரிபெரா
பின்னணி: மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் வழக்கமான பராமரிப்பு அமைப்புகளுக்கு இடையே ஒருங்கிணைந்த ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சைக்கு (CART) வைரஸ் பதிலில் உள்ள வேறுபாடுகளை தகுதி அளவுகோல்கள் விளக்கக்கூடும். உண்மையான மருத்துவ நிலைகளில் CART மற்றும் சிகிச்சை தோல்வியுடன் (TF) தொடர்புடைய காரணிகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதே எங்கள் நோக்கம்.
முறைகள்: வால் டி ஹெப்ரான் மருத்துவமனையில் ஜனவரி 2004 மற்றும் டிசம்பர் 2009 க்கு இடையில் கார்டைத் தொடங்கிய HIV-1 பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் உட்பட ஒரு வருங்கால ஒருங்கிணைந்த பகுப்பாய்வு. வைரலாஜிக் தோல்வி, சிகிச்சையை நிறுத்துதல், மாறுதல், பின்தொடர்வதில் இழப்பு அல்லது இறப்பு ஆகியவற்றைத் தவிர வேறு எந்த காரணத்திற்காகவும் டிஎஃப்க்கான நேரமாக செயல்திறன் மதிப்பிடப்பட்டது. கப்லான்-மேயர் முறையானது TF உடன் தொடர்புடைய காரணிகளை அடையாளம் காண நேரத்திலிருந்து நிகழ்வு விநியோகங்கள் மற்றும் காக்ஸ் பின்னடைவு மாடலிங் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது.
முடிவுகள்: நாங்கள் 232 நோயாளிகளை பகுப்பாய்வு செய்தோம்; சராசரி CD4+ செல் எண்ணிக்கை 229 செல்கள்/mm3 மற்றும் சராசரி வைரஸ் சுமை 4.89 log10. கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகள் HCV மற்றும்/அல்லது HBV உடன் இணைந்து பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். டெனோஃபோவிர் பிளஸ் லாமிவுடின்/எம்ட்ரிசிடபைன் (67%) பொதுவான முதுகெலும்பாகவும், எஃபாவிரென்ஸ் (77%) மூன்றாவது மருந்தாகவும் இருந்தது. 12, 24 மற்றும் 36 மாதங்களில் TF இல்லாத நோயாளிகளின் விகிதம் முறையே 82.9%, 78.5% மற்றும் 76% ஆகும். 57 (24.6%) நோயாளிகளுக்கு TF ஏற்பட்டது, முக்கியமாக சகிப்புத்தன்மை அல்லது நச்சுத்தன்மை காரணமாக. 2006 க்கு முன் CART தொடங்கும் நோயாளிகளிடமும், புரோட்டீஸ் இன்ஹிபிட்டர் அடிப்படையிலான விதிமுறை உள்ளவர்களிடமும் TF இன் ஆபத்து அதிகமாக இருந்தது.
முடிவுகள்: 36.5 மாதங்களின் சராசரி பின்தொடர்தலுக்குப் பிறகு, முதல் வரிசை CART ஐத் தொடங்கிய நான்கில் மூன்று பங்கு நோயாளிகள் TF இல்லாமல் இருந்தனர். சிகிச்சையை நிறுத்துவது TF இன் முக்கிய காரணமாக உள்ளது.