ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் அண்ட் செல்லுலார் இம்யூனாலஜி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ஸ்டோமாவுடன் வாழ்வது: நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் நீண்ட கால விளைவுகள்

ஏஎம் எல்-தவில் மற்றும் பீட்டர் நைட்டிங்கேல்

அறிமுகம்: இறுதி ஸ்டோமாவை அமைப்பது என்பது உடற்கூறியல் முரண்பாடுகள் மற்றும் குடல் செயலிழப்புகளை நிர்வகிப்பதற்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை விருப்பமாகும். ஆனாலும், அந்த உருவாக்கத்தின் நீண்டகால விளைவு தெரியவில்லை. "ஐந்தாண்டுகளுக்குப் பிறகு நிரந்தர ஸ்டோமாவுடன் வாழ்வதற்கான நீண்ட கால விளைவு" என்ற கேள்விக்கான பதிலைக் கண்டறிய, நாங்கள் இந்தக் கணக்கெடுப்பை நடத்தினோம். குறிக்கோள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய பாதகமான விளைவுகளைத் தொடர்வதற்கு ஒப்புதல் அளிப்பதற்கு முன் நோயாளிகள் தெரிந்துகொள்ள உரிமை உண்டு. எவ்வாறாயினும், இறுதி ஸ்டோமாவின் கட்டுமானத்திற்குப் பிறகு முதல் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நீண்ட கால விளைவு ஆராயப்படவில்லை. இந்த ஆய்வு இந்த சாத்தியமான பாதகங்களைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. முறைகள் மற்றும் நோயாளிகள்: யுனைடெட் ஆஸ்டோமி அசோசியேஷன் ஆஃப் அமெரிக்காவின் உறுப்பினர்கள் ஆன்லைன் கணக்கெடுப்பை முடிக்குமாறு கோரப்பட்டுள்ளனர். முடிவுகள்: எழுபத்தெட்டு பதிலளித்தவர்கள் இந்த கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்றனர். 33 இல் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, 11 இல் கிரோன் நோய், 10 இல் பெருங்குடல் துளைகள், 5 இல் குடல் கட்டிகள், 3 இல் கதிர்வீச்சுக்குப் பின் கடுமையான குடல் சேதம், 4 இல் கடுமையான மலச்சிக்கல், மேலும் 4 பங்கேற்பாளர்களால் எந்த நோயறிதலும் வழங்கப்படவில்லை. இரண்டு பங்கேற்பாளர்கள் பிறவி குறைபாடுகளின் வரலாற்றைக் கொடுத்தனர் (முறையே எஹ்லர்ஸ் டான்லோஸ் சிண்ட்ரோம் மற்றும் இம்பர்ஃபோரேட் ஆசனவாய்) நிபந்தனைகள்: குடல் அடைப்பு, பாதிக்கப்பட்ட ஜே பை, டைவர்டிகுலிடிஸ், குடும்ப அடினோமாட்டஸ் பாலிபோசிஸ் (எஃப்ஏபி), கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் ஒரு பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவை ஒவ்வொன்றும் கண்டறியப்படவில்லை. 33 அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி நோயாளிகளில், 25 பேர் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய வயிற்று வலியை அடையாளம் கண்டுள்ளனர், ஏனெனில் அது கடுமையானது (75.8%) மேலும் இந்த வலி 18 (72%) இல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முற்றிலும் மறைந்து விட்டது. கேள்விக்கான பதில்களை பகுப்பாய்வு செய்ததில் (3): (பொதுவாக நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள்?), நோயறிதலுக்குப் பிறகு நீண்ட நேரம் கழித்த குழுவில் இருப்பவர்கள் நன்றாக உணர வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று கண்டறியப்பட்டது (p=0.042). ஆனால் வயதானவர்கள் (>50 வயது) மோசமாக உணரும் வாய்ப்பு அதிகம் (p0.024); பழைய வயதினரிடையே உள்ள நோயாளிகள் (> 50 வயது) உருவாக்கத்திற்குப் பிறகு அதிக வலியை அனுபவிக்கின்றனர் (p=0.046); நோயறிதலுக்குப் பிறகு (> 5 ஆண்டுகள்) நீண்ட காலம் கழிந்த நோயாளிகள் கேள்விக்கு (7) பதில் அளிக்க வேண்டாம் என்று கூறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்: (உங்கள் சிகிச்சையானது உங்களை ஒரு ஆணாக/பெண்ணாக நீங்கள் பார்க்கும் விதத்தை மாற்றிவிட்டதா?) (ப=0.039) மற்றும் (8) கேள்விக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்று சொல்லுங்கள் (உங்கள் பாலியல் செயல்பாட்டில் (பாலியல் வாழ்க்கை) ஏதேனும் மாற்றத்தை உங்கள் சிகிச்சை ஏற்படுத்தியிருக்கிறதா?) (p=0.007 ) மேலும்; இந்த நோயாளிகளின் குழு நோயை நடத்துவதற்கு முன்பு அவர்கள் பயன்படுத்திய விஷயங்களை அனுபவிக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் (p=0.025); ஐந்து வயதுக்கும் குறைவான ஸ்டோமாவைக் கொண்டிருந்தவர்களுக்கும் ஐந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட ஸ்டோமாக்கள் உள்ளவர்களுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க புள்ளிவிவர வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. முடிவு: நோயறிதலுக்குப் பிறகு நீண்ட நேரம் கழித்த குழுவில் உள்ள பங்கேற்பாளர்கள் நன்றாக உணர்கிறார்கள் (p=0.042), சிறந்த சுய-உணர்வு (p=0.039), அவர்களின் பாலியல் செயல்திறன் குறித்து அதிக திருப்தி அடைய (p=0.007) , மற்றும் நோயை நடத்துவதற்கு முன்பு அவர்கள் பயன்படுத்திய விஷயங்களை அனுபவிக்கவும் (p=0.025). எனினும்,பாலியல் செயலின் மீதான சுய-உணர்வின் விளைவு இரண்டு குழுக்களிலும் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது.