இம்யூனோதெரபி: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மறுசீரமைக்கக்கூடிய மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான லேப்ராஸ்கோபிக் வெர்சஸ் ஓபன் டோட்டல் மெசோரெக்டல் எக்சிஷன்: ரெண்டமைஸ்டு கண்ட்ரோல்டு ட்ரையல்களின் மேம்படுத்தப்பட்ட மெட்டா பகுப்பாய்வு

மிங்-யாங் ஷென், கே-யு யாங் மற்றும் யோங் ஜூ*

நோக்கம்: மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு எதிராக லேப்ராஸ்கோபிக் (LPS) பாதுகாப்பு மற்றும் வடிவமைப்பிற்காக இந்த மெட்டா பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது.

முறைகள்: எல்.பி.எஸ் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு இடையே புற்றுநோயியல் முடிவுகள், பாதுகாப்பு விளைவுகள் மற்றும் மீட்பு விளைவுகளை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்து ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம். RevMan 5.3 மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி மெட்டா பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது. இருவகை மாறிகள் 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகளுடன் ஆபத்து விகிதத்தால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது, மேலும் தொடர்ச்சியான மாறிகள் சராசரி வேறுபாடுகளாக பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: 5386 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய மொத்தம் 16 சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் அடையாளம் காணப்பட்டன. தற்போது வரையறுக்கப்பட்ட ஆதாரங்களின் அடிப்படையில், LPS அறுவை சிகிச்சையானது திறந்த அறுவை சிகிச்சையின் நிணநீர் முனைகள், நேர்மறை சுற்றளவு பிரித்தல், முழுமையடையாத மொத்த மெசோரெக்டல் நீக்கம், உள்ளூர் மறுபிறப்பு, தொலைதூர மெட்டாஸ்டாசிஸ் மற்றும் தோல்வியுற்ற அறுவைசிகிச்சை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒத்த விளைவுகளைக் காட்டியது. எல்.பி.எஸ் அறுவை சிகிச்சையானது திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட சிறந்த மீட்புடன் தொடர்புடையது, முந்தைய முதல் குடல் இயக்கம், முந்தைய திரவ உட்கொள்ளல் மற்றும் குறுகிய மருத்துவமனையில் தங்குதல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில். எவ்வாறாயினும், எல்பிஎஸ் மற்றும் திறந்த அறுவை சிகிச்சை குழுக்களுக்கு இடையே அறுவைசிகிச்சை இறப்பு, மறு அறுவை சிகிச்சை, மார்பு தொற்று, அனஸ்டோமோடிக் கசிவு, சிறுநீர் காயம் அல்லது கீறல் குடலிறக்கம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. முக்கியமாக, எல்.பி.எஸ் அறுவை சிகிச்சையானது குறைவான அறுவைசிகிச்சை இரத்தப்போக்கு, காயம் தொற்று மற்றும் குடல் அடைப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

முடிவு: LPS இன் ஒட்டுமொத்த தரம் திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட அதிகமாக தோன்றினாலும், அதன் வழக்கமான பயன்பாடு இன்னும் போதுமான ஆதாரம் இல்லை. இருப்பினும், அதன் ஒத்த புற்றுநோயியல் முடிவுகள், சிறந்த மீட்பு மற்றும் குறைவான சிக்கல்கள், அனுபவம் வாய்ந்த மையங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு LPS TME ஒரு நல்ல தேர்வாக இருக்கலாம்.