உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை பயிற்சியின் நன்மைகள் இல்லாமை: அறிகுறியற்ற புற தமனி நோயின் பங்கு

கியூசெப் கேமினிட்டி, மொரிசியோ வோல்டெரானி, அன்னா செரிட்டோ, பார்பரா ஸ்போசாடோ மற்றும் கியூசெப் ரோசானோ

நோக்கம்: இதய செயலிழப்பு (HF) உள்ள நோயாளிகளுக்கு உடற்பயிற்சி மீட்பு மீது அறிகுறியற்ற புற தமனி நோயின் (PAD) தாக்கத்தை மதிப்பீடு செய்ய.

முறைகள்: ஆய்வு 204 HF நோயாளிகளை நிலையான நிலையில் சேர்த்தது, சராசரி வயது 72 ± 12 ஆண்டுகள், M/F 138/66, தொடர்ந்து எங்கள் இதய மறுவாழ்வு பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட்டனர். அறிகுறியற்ற பிஏடி கணுக்கால்/பிராச்சியல் இன்டெக்ஸ் (ஏபிஐ) மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது. அறிகுறி PAD வரலாற்றைக் கொண்ட பாடங்கள் ஆய்வில் இருந்து விலக்கப்பட்டன. உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை ஆறு நிமிட நடைப் பரிசோதனை (6mwt) மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது. சேர்க்கையில் நோயாளிகள் தங்கள் ஏபிஐ குறியீட்டின் படி மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர் (ஏபிஐ> 0.9; ஏபிஐ 0.6-0.9; ஏபிஐ <0.6). அனைத்து நோயாளிகளும் 60-70% இதய துடிப்பு இருப்பில் 8 வார கால ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி பயிற்சியை மேற்கொண்டனர்.

முடிவுகள்: ஒட்டுமொத்தமாக 52% நோயாளிகளுக்கு ஏபிஐ <0.9 இருந்தது. அடிப்படை நோயாளிகளில் ABI <0.6 வயதானவர்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் குறைந்த வெளியேற்றப் பின்னம் (EF) மற்ற இரண்டு குழுக்களைக் கொண்டிருந்தனர். ஏபிஐ கணிசமாக EF உடன் தொடர்புடையது, மேலும் இது கிரியேட்டினின் அளவுகளுடன் நேர்மாறாக தொடர்புடையது. உடற்பயிற்சிப் பயிற்சிக்குப் பிறகு, ABI <0.6 மற்றும் ABI 0.6-0.9 உள்ள நோயாளிகள் ABI >0.9 (41.9%) நோயாளிகளைக் காட்டிலும் உடற்பயிற்சி திறன் (முறையே 25.7% மற்றும் 31.6%) கணிசமாகக் குறைவாகவே மீண்டனர். பல கோவாரியட்டுகள் உட்பட பலவகையான லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு மாதிரியில், அறிகுறியற்ற PAD ஒட்டுமொத்த மக்கள்தொகையில் 6MWT இல் குறைக்கப்பட்ட செயல்திறனைக் கணித்துள்ளது (சரிசெய்யப்பட்டது OR 1.82; 95% CI 1.66-2.11; p=0.03).

முடிவுகள்: அறிகுறியற்ற PAD என்பது மேம்பட்ட HF மற்றும் குறைக்கப்பட்ட உடல் செயல்திறனைக் குறிக்கும். அறிகுறியற்ற PAD உடைய HF நோயாளிகள் உடற்பயிற்சி பயிற்சிக்குப் பிறகு அறிகுறியற்ற PAD இல்லாத பாடங்களைக் காட்டிலும் குறைவான செயல்பாட்டு மீட்சியைக் கொண்டுள்ளனர். அறிகுறியற்ற PAD ஆனது HF நோயாளிகளின் உடற்பயிற்சிப் பயிற்சியின் பலன் இல்லாதது மற்றும் இந்த நோயாளிகளின் பலவீனத்தின் குறிப்பான் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது.