ஜர்னல் ஆஃப் பார்மாசூட்டிகல் கேர் & ஹெல்த் சிஸ்டம்ஸ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கிராமப்புற லெசோதோவில் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளிடையே எச்.ஐ.வி பரவுதல், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய அறிவு அணுகுமுறைகள் மற்றும் பயிற்சி

மசீபடா வி ராமதேபனே*, லினியோ மஜா, லிபலேசா மொலெட்சனே, மொலுங்கோவா செல்லோ, ரவுஃப் ஏ சயீத்

அறிமுகம்: லெசோதோ எச்.ஐ.வியால் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்ட உலகின் நாடுகளில் ஒன்றாகும், சுவாசிலாந்திற்கு அடுத்தபடியாக இரண்டாவது அதிக எச்.ஐ.வி. முதியவர்கள் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் பற்றிய அறிவு இல்லாமை, பாகுபாடு மற்றும் களங்கம் போன்ற பல தடுப்பு சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர், இது தாமதமாக பரிசோதனை, நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவ சேவைகளை நாடுவதில் தயக்கம் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். கிராமப்புற லெசோதோவில் வயதான நோயாளிகளுக்கு எச்.ஐ.வி பரவுதல், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய அறிவை மதிப்பிடுவதற்கு லெசோதோவில் நடத்தப்பட்ட முதல் ஆய்வு இதுவாகும்.

முறைகள்: ≥50 வயதுடைய முதியோர் எச்ஐவி/எய்ட்ஸ் நோயாளிகளைக் கொண்ட ஆய்வு மக்கள்தொகை, மசெரு மாவட்டங்களின் நான்கு கிராமப்புற கிளினிக்குகளுக்குள் மருத்துவ சேவைகளைப் பெறுகிறது. எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மருத்துவப் பதிவுகளின் சீரற்ற மாதிரி நான்கு கிளினிக்குகளில் இருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. தலையீட்டிற்குப் பிறகு, பேஸ்லைனில் பயன்படுத்தப்பட்ட அதே கருவியைப் பயன்படுத்தி நேர்காணல் மேற்கொள்ளப்பட்டது.

முடிவுகள்: தலையீட்டிற்கு முன், மொத்தம் 269 நோயாளிகள் நேர்காணல் செய்யப்பட்டனர். பெரும்பாலான நோயாளிகள் பெண்கள் (65.8%) மற்றும் முதன்மைக் கல்வியை (71.4%) மட்டுமே அடைந்துள்ளனர். எச்.ஐ.வி பரவுதல் மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய அறிவு தொடர்பான அனைத்து கேள்விகளிலிருந்தும் ஒரு கூட்டு மதிப்பெண் பெறப்பட்டது. ஒரு கூட்டு மதிப்பெண் ≥75% பெற்ற நோயாளி 'போதுமான அறிவு' உள்ளவராக வரையறுக்கப்பட்டார். 34.2% நோயாளிகள் மட்டுமே எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் பரவுதல் மற்றும் சிகிச்சை பற்றி போதுமான அறிவைக் கொண்டிருப்பதாக முடிவுகள் காட்டுகின்றன. எச்.ஐ.வி பரவுதல், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய போதுமான அறிவு பாலினத்துடன் கணிசமாக தொடர்புடையது, ஆண்களை விட பெண்கள் அதிக அறிவாற்றல் கொண்டவர்கள் (OR=1.9, 95% CI: 1.1-3.5; P=0.022). இரண்டாம் நிலை அல்லது உயர்நிலைக் கல்வியைக் கொண்ட நோயாளிகள், குறைந்த கல்வி பெற்றவர்களைக் காட்டிலும் அதிக அறிவாற்றல் கொண்டவர்கள் (OR=2.8, 95% CI: 1.1-7.8; P=0.021). வயது, பாலினம் மற்றும் கல்வி நிலை ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்திய பிறகு, பன்முகத் தளவாட பின்னடைவு பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் சரிசெய்யப்படாத OR களுக்கு ஒத்த தொடர்புகளைக் காட்டின. நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் (36.8%) பாதுகாப்பற்ற உடலுறவைக் கொண்டிருந்தனர். தலையீட்டிற்குப் பிறகு, மொத்தம் 183 நோயாளிகள் நேர்காணல் செய்யப்பட்டனர். முறையான கல்வி இல்லாத நோயாளிகள் அதிக அறிவைப் பெற்றனர் (OR=6.5 95% CI: 1.5-59.3; P=0.005). தலையீட்டிற்குப் பிறகு ஆண்களும் அதிக அறிவைப் பெற்றனர் (OR=4.4, 95% CI: 1.6-14.9; P=0.001). + 65 வயதினரும் அதிக அறிவைப் பெற்றனர் (OR=6.5 95% CI: 1.5-59.3; P=0.005).

முடிவு: கிராமப்புற லெசோதோவில் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் உடன் வாழும் வயதான நோயாளிகளிடையே பரவுதல் மற்றும் தடுப்பு பற்றிய அறிவு குறைவாக உள்ளது. இந்த பாதிக்கப்படக்கூடிய குழுவிற்கு ஒரு இலக்கு மூலோபாயம் உருவாக்கப்பட வேண்டியது அவசியம், அவர்களின் உள்ளார்ந்த குறைந்த அளவிலான கல்வி மற்றும் சேவைகளுக்கான அணுகலை மேம்படுத்துதல். தலையீட்டிற்குப் பிறகு, குறிப்பாக எச்.ஐ.வி பரவுதல் மற்றும் தடுப்பு பற்றி குறைவான அறிவைக் கொண்ட நோயாளிகளின் குழுக்களால் கணிசமான அளவு அறிவு கிடைத்தது.