ஜர்னல் ஆஃப் பார்மாசூட்டிகல் கேர் & ஹெல்த் சிஸ்டம்ஸ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

தென்கிழக்கு நைஜீரியாவில் உள்ள தேசிய எலும்பியல் மருத்துவமனையில் (NOHE) உள்ள எலும்பியல் காயங்களிலிருந்து ESBL-உற்பத்தி செய்யும் Escherichia Coli மற்றும் Klebsiella இனங்களின் தனிமைப்படுத்தல், பினோடைபிக் தன்மை மற்றும் பரவல்

Iroha IR, Okoye E, Osigwe CA, Moses IB, Ejikeugwu CP மற்றும் Nwakaeze AE

இந்த ஆராய்ச்சிப் பணியின் நோக்கம் விரிவாக்கப்பட்ட-ஸ்பெக்ட்ரம் β-Lactamase (ESBL)-உற்பத்தி செய்யும் E. coli மற்றும் Klebsiella spp ஆகியவற்றின் பரவலைத் தனிமைப்படுத்தி, வகைப்படுத்தி, தீர்மானிப்பதாகும். தென்கிழக்கு நைஜீரியாவின் எனுகு (NOHE) தேசிய எலும்பியல் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எலும்பியல் காயங்களிலிருந்து. இந்த ஆய்வில், ஒரு வருட காலப்பகுதியில் 257 எலும்பியல் காயங்கள் மூலம் 171 பாக்டீரியா தனிமைப்படுத்தல்கள் பெறப்பட்டன. அறுபத்தி ஒன்பது (69) பாக்டீரியல் தனிமைப்படுத்தல்கள் E. coli என அடையாளம் காணப்பட்டன, 102 நிலையான நுண்ணுயிரியல் நுட்பங்களின் அடிப்படையில் Klebsiella spp ஆகும். ESBL உற்பத்திக்கான 171 பாக்டீரியா தனிமைப்படுத்தல்களின் (E. coli மற்றும் Klebsiella spp) பினோடைபிக் ஸ்கிரீனிங் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறை செபலோஸ்போரின்களைப் பயன்படுத்தி வட்டு பரவல் முறை மூலம் செய்யப்பட்டது. ESBL தயாரிப்பாளர்கள் இரட்டை டிஸ்க் சினெர்ஜி சோதனையைப் பயன்படுத்தி உறுதிப்படுத்தப்பட்டனர். ESBL-உற்பத்தி செய்யும் பாக்டீரியா தனிமைப்படுத்திகளை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன் Kirby-Bauer வட்டு பரவல் முறைகள் மூலம் Mueller-Hinton agar இல் செய்யப்பட்டது. சரியாக 59.65% மற்றும் 40.35% அடையாளம் காணப்பட்ட Klebsiella spp மற்றும் E. coli ஐசோலேட்டுகள் ESBL தயாரிப்பாளர்கள் என உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. பாக்டீரியா தனிமைப்படுத்தல்கள் செஃப்டாசிடைம், அமோக்ஸிசிலின், அஸ்ட்ரியோனம், செஃப்பிரோம், செஃபோக்சிடின், செஃபோடெட்டான் மற்றும் செஃபோடாக்சைம் ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை (89%-100%). இருப்பினும், இமிபெனெம் இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிக்கு (64% -71%) மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய பாக்டீரியா தனிமைப்படுத்தலுக்கு எதிராக மிகவும் செயலில் உள்ள ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இந்த ஆய்வில் E. coli மற்றும் Klebsiella spp ஆகியவை எலும்பியல் காயங்களை காலனித்துவப்படுத்துகின்றன. அவை 0.20 முதல் 0.85 வரையிலான வரம்பிற்குள் மல்டிபிள் ஆண்டிபயாடிக் ரெசிஸ்டன்ஸ் இன்டெக்ஸ் (மாரி) மதிப்புகளுடன் மல்டிட்ரக்-எதிர்ப்பும் கொண்டவை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு பாக்டீரியல் எதிர்ப்பின் அதிகரித்து வரும் பரவலானது, தீவிர பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உணர்திறன் சோதனையை ஒரு முக்கிய அம்சமாக மாற்றியுள்ளது. எனவே, ESBL-உற்பத்தி செய்யும் உயிரினங்களின் கண்காணிப்பு அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, ஏனெனில் அவை தொற்றுநோய்களின் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் மருத்துவமனைகளில், குறிப்பாக வளம் குறைந்த அமைப்புகளில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பின் சிக்கலை அதிகரிக்கின்றன.