ஜர்னல் ஆஃப் செல் சயின்ஸ் & தெரபி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

இன்ஃப்யூஷனல் ஃப்ளூரோராசில், லுகோவோரின், ஆக்ஸாலிப்ளாடின் மற்றும் இரினோடெக்கான் (ஃபோல்ஃபோக்சிரி) ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான முதல் வரிசை சிகிச்சை

அலி எம். அஸ்மி, காலித் எல்ஹுசைனி நஸ்ர், நாகி சாமி கோபான் மற்றும் மொஹமட் யாசின் முஸ்தபா

பகுத்தறிவு: இந்த கட்டம் III ஆய்வு, ஃப்ளோரோராசில், லுகோவோரின், ஆக்சலிப்ளாடின் மற்றும் இரினோடெக்கான் (FOLFOXIRI) ஆகியவற்றை உட்செலுத்துதல் ஃப்ளோரூராசில், லுகோவோரின் மற்றும் இரினோடெக்கான் (FOLFIRI) ஆகியவற்றுடன் மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் முதல் வரிசை நிர்வாகமாக ஒப்பிடுவதற்காக நடத்தப்பட்டது. முறைகள்: கண்டறிய முடியாத மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் அடினோகார்சினோமா கொண்ட அறுபது நோயாளிகள், மெட்டாஸ்டேடிக் நோய்க்கான முதல் வரியாக FOLFOXIRI (n = 30) அல்லது FOLFIRI (n = 30) க்கு தோராயமாக ஒதுக்கப்பட்டனர். முதன்மை முடிவு புள்ளி பதில் விகிதம் (RR) மற்றும் இரண்டாம் நிலை புள்ளிகள் முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வு (PFS), ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு (OS), பிந்தைய கீமோதெரபி RO அறுவை சிகிச்சை (பாதுகாப்பு விளிம்புடன் முழுமையான பிரித்தல்) மற்றும் நச்சுத்தன்மை. முடிவுகள்: FOLFIRI (33%) (p = 0.007) உடன் ஒப்பிடும்போது FOLFOXIRI கை 60% (18/30) க்கு RR கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. FOLFOXIRI (11% vs. 24%; p = 0.02), 5 நோயாளிகள் (16%) ஒரு நோயாளியுடன் ஒப்பிடும்போது FOLFOXIRI கையில் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் தீவிர (RO) அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முன்னேற்ற விகிதம் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது (3% ) FOLFIRI கையில் (p = 0.02). FOLFOXIRI ஆனது 2.58 (95% CI, 1.2 முதல் 5.3 வரை) முன்னேற்றத்திற்கான HR உடன் 10 மாதங்கள் மற்றும் 7.5 மாதங்கள் (p = 0.0099) சராசரி PFS உடன் அதிகரித்த PFS இல் விளைந்தது. ஆரம்பகால முன்னேற்றத்தின் விகிதம் (சிகிச்சை தொடங்கியதிலிருந்து ஆறு மாதங்களுக்குள் முன்னேறிய நோயாளிகள்) FOLFOXIRI கையில் (18% எதிராக 45%; p <0.0001) கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது; FOLFOXIRI (22.6 எதிராக 16.7 மாதங்கள்; p = 0.032) OS ஆனது 0.70 (95% CI, 0.50 முதல் 0.96 வரை) இறப்புக்கான HR உடன் தொடர்புடையது. FOLFOXIRI ஐப் பெற்ற நோயாளிகள் எதிர்மறையான நிகழ்வுகளின் குறிப்பிடத்தக்க அதிக நிகழ்வுகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர்; தரம் 2 முதல் 3 வரை புற நியூரோடாக்சிசிட்டி (0% எதிராக 20%; ப <0.001) மற்றும் தரம் 3 முதல் 4 நியூட்ரோபீனியா (26% எதிராக 53%; ப <0.001). காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியா நோயாளிகளின் இரு கைகளுக்கும் (3% எதிராக 6%) ஒப்பிடத்தக்கது; p = 2. முடிவு: FOLFIRI விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது; FOLFOXIRI ரெஜிமென் கணிசமாக அதிக RR, PFS, OS மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களை பிரிப்பதற்கான மேம்பட்ட வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளது, மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அதிக ஆனால் பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய நச்சுத்தன்மை உள்ளது.