உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி நோயாளிகளிடையே தோள்பட்டை இம்பிங்மென்ட் நோய்க்குறியின் நிகழ்வு: தொற்றுநோயியல் ஆய்வு

நாக்லா ஹுசைன்1*, தோச்சிகோவ்னி டெஸ்மரெட்ஸ்2, ரிச்சர்ட் வில்செஸ்2

வேலையின் நோக்கம்: கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் (CTS) நோயாளிகளிடையே தோள்பட்டை இம்பிபிமென்ட் சிண்ட்ரோம் (SIS) நிகழ்வு மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளுடனான உறவை அளவிடுதல்.

நோயாளிகள் மற்றும் முறைகள்: இது வெளிநோயாளர் அமைப்பில் ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு ஆகும், தோள்பட்டை வலியுடன் தொடர்புடைய CTS இன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் 565 நோயாளிகள் (210 ஆண்கள் மற்றும் 355 பெண்கள்) உள்ளனர்.

விலக்கு அளவுகோல்கள்: புற நரம்பியல், கர்ப்பப்பை வாய் ரேடிகுலோபதி அல்லது பிற நரம்புத்தசைக் கோளாறு போன்ற வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட நோயாளிகள். ஒவ்வொரு நோயாளியும் பின்வருவனவற்றிற்கு உட்படுத்தப்பட்டனர்; விரிவான வரலாறு, காட்சி அனலாக் மதிப்பெண் மூலம் வலி மதிப்பெண், (VAS), Tinel இன் அடையாளம் மற்றும் Phalen சோதனை உள்ளிட்ட நரம்பியல் பரிசோதனை, நீர் இம்பிங்மென்ட் அடையாளம் மற்றும் ஹாக்கின்ஸ் இம்பிபிமென்ட் அடையாளம் உள்ளிட்ட தோள்பட்டை பரிசோதனை, கழுத்து பரிசோதனை, ஹீமோகுளோபின் A1c நிலை, நரம்பு கடத்தல் ஆய்வு (NCS) உல்நார், ஒப்பீட்டு நுட்பங்கள் உட்பட, இரண்டு மேல் முனைகளின் எலக்ட்ரோமோகிராபி, முடிந்தால் தோள்களின் எம்ஆர்ஐ.

முடிவுகள்: சராசரி வயது 48.2 வயது, பெரும்பான்மையானவர்கள் கடின உழைப்பாளிகள் (56.8%), இலகுரக வேலை செய்பவர்கள் (22.8%), வீட்டு மனைவிகள் (16.8%) மற்றும் வீட்டு பராமரிப்பு (3.5%). 161 நோயாளிகளுக்கு (28.5%) மட்டுமே வகை II நீரிழிவு நோய் இருந்தது. வலி மதிப்பெண் 58.2% இல் கடுமையானது, 32.6% இல் மிதமானது மற்றும் 3.7% இல் லேசானது, 5.5% இல் வலி இல்லை. ஆய்வு செய்யப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் (100%) NCS ஆல் CTS உறுதிப்படுத்தப்பட்டனர். 380 நோயாளிகளிடம் (67.25%) SIS கண்டறியப்பட்டது. தோள்பட்டை எம்ஆர்ஐ 298 நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே செய்யப்பட்டது மற்றும் அனைவருக்கும் ரோட்டேட்டர் கஃப் டெண்டோபதியைக் காட்டியது. நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே SIS இன் குறிப்பிடத்தக்க நிகழ்வுகள் (ப 0.001). நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே MRI கண்டுபிடிப்புகளின் குறிப்பிடத்தக்க நிகழ்வுகள் (ப 0.0001). நீரிழிவு நோயாளிகளில் 78.26% பேர் CTS மற்றும் மருத்துவ பாதிப்பு இரண்டையும் ஒன்றாகக் கொண்டுள்ளனர், இது நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லாதவர்களை விட கணிசமாக அதிகமாகும் (p=0.0004). கடின உழைப்பாளிகளிடையே SIS குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிக நிகழ்வுகளைக் கொண்டிருந்தது (p=0012). SIS ஆனது நீடித்த தொலைதூர இடைநிலை மோட்டார் தாமதம் (வலது பக்கம் p=0.011, இடது பக்கம் p=0.023) மற்றும் நீடித்த உச்ச சராசரி உணர்திறன் தாமதம் (வலது பக்கத்தில் p=0.38 மற்றும் இடது பக்கத்தில் p=0.033) ஆகியவற்றுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது. வலி மதிப்பெண் SIS (p=0.27) மற்றும் MRI கண்டுபிடிப்புகள் (p=0.031) ஆகியவற்றுடன் கணிசமாக தொடர்புடையது.

முடிவுகள்: CTS நோயாளிகளிடையே SIS இன் குறிப்பிடத்தக்க உயர் நிகழ்வுகள் இது நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் கையால் வேலை செய்பவர்களிடையே அதிகமாக உள்ளது. SIS ஆனது CTS நோயாளிகளிடையே VAS ஐ கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் சராசரி தொலைதூர மோட்டார் மற்றும் உச்ச உணர்திறன் தாமதத்தால் பிரதிபலிக்கும் CTS அளவுடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையது.