உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கடுமையான மாரடைப்பு மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உள்ள நோயாளிகளின் முன்கணிப்பில் ஹைப்பர்யூரிசிமியாவின் தாக்கம்

சில்-டாங் குவோ

பின்னணி: கடுமையான மாரடைப்பு (AMI) நோயாளிகளுக்கு ஹைப்பர்யூரிசிமியா (HUA) மோசமான முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையது. இருப்பினும், AMI மற்றும் இணைந்திருக்கும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AF) நோயாளிகளுக்கு அதன் முன்கணிப்பு மதிப்பு தெளிவாக இல்லை.

முறைகள்: சீனாவின் பெய்ஜிங்கில் உள்ள மூன்று மருத்துவமனைகளில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் வெளியேற்றம்/இறப்பில் AMI மற்றும் AF ஆகிய இரண்டையும் கண்டறிந்து ஆய்வு செய்தோம். HUA சீரம் யூரிக் அமில அளவுகள் ≥ 6.8 mg/dl என வரையறுக்கப்பட்டது. ஆய்வின் இறுதிப் புள்ளி மருத்துவமனையில் அனைத்து காரணங்களால் ஏற்படும் இறப்பு ஆகும். HUA மற்றும் எண்ட்பாயிண்ட் இடையேயான உறவு பன்முகத் தளவாட பின்னடைவு மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. பாலினத்தால் வகைப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் கரோனரி ஆஞ்சியோ கிராபி (சிஏஜி) செய்தவர்களில் துணைக்குழு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.

முடிவுகள்: விடுபட்ட தரவு உள்ளவர்களைத் தவிர்த்து, மொத்தம் 651 நோயாளிகள் ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர், சராசரி வயது 76 மற்றும் 40.25% பெண்கள். HUA நோயாளிகள் ஆய்வு மக்கள் தொகையில் 40.40% வரை கணக்கிடப்பட்டனர் மற்றும் 15.51% நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட போது இறந்தனர். குழப்பமான காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு HUA மருத்துவமனையில் இறப்பு விகிதத்தை சுயாதீனமாக முன்னறிவிப்பதாகக் காட்டப்பட்டது (சரிசெய்யப்பட்ட முரண்பாடுகள் விகிதம் (OR) 2.09, 95% நம்பிக்கை இடைவெளி (CI) 1.29-3.40, p=0.003). பாலினத்தால் வகைப்படுத்தப்பட்ட துணைக்குழு பகுப்பாய்வு ஆண் நோயாளிகளுக்கு HUA க்கு ஒத்த முடிவுகளைக் காட்டியது (சரிசெய்யப்பட்ட OR 2.02, 95% CI 1.04-3.95, p=0.039) ஆனால் பெண் நோயாளிகளில் இல்லை. CAG க்கு உட்பட்ட நோயாளிகளின் இறுதி சரிசெய்யப்பட்ட மாதிரியில் HUA சேர்க்கப்படவில்லை.

முடிவு: HUA ஆனது AMI மற்றும் AF உடன் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் உள்ள அனைத்து காரணங்களால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதத்தை சுயாதீனமாக முன்கணிப்பதாகும். இதேபோன்ற முடிவை ஆண் நோயாளிகளிடமும், பெண் நோயாளிகளிடமும், சிஏஜிக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளிடமும் எடுக்க முடியாது.