ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் அண்ட் செல்லுலார் இம்யூனாலஜி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அதிக செயலில் உள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் தாக்கம் மற்றும் இல்லாத எச்.ஐ.வி பாசிட்டிவ் நோயாளிகளின் நோயெதிர்ப்பு விவரங்கள்: ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் புதுப்பிப்பு

வம்பானி ஜேஆர், கிபோய் என்ஜி, மகோரி டபிள்யூஎம், ஓகோலா பிஇ மற்றும் ரச்சுயோன்யோ எச்ஓ

பின்னணி: எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் போது நோயெதிர்ப்பு அசாதாரணங்கள் ஏற்படுகின்றன, இதன் விளைவாக சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன. ஒரு பகுதியாக, நோயெதிர்ப்பு ரீதியாக முக்கியமான சைட்டோகைன்களின் பலவீனமான வெளிப்பாட்டின் விளைவாக இந்த குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன. எவ்வாறாயினும், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முதிர்ச்சி மற்றும் சைட்டோகைன் உற்பத்தியில் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு பின்னால் உள்ள சரியான வழிமுறைகள் நன்கு தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை, குறிப்பாக HAART உடன் சிகிச்சையின் போது. எனவே, எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் போது சைட்டோகைன் நெட்வொர்க்கில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் புரிந்துகொள்ளும் நோக்கத்துடன், சைட்டோகைன் வெளிப்பாட்டிற்கான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் தாக்கத்தை மதிப்பிடும் நோக்கத்துடன் இந்த மதிப்பாய்வு பல்வேறு ஆய்வுகளின் தரவைத் தொகுக்கிறது.
முறைகள்: சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுடன் அல்லது இல்லாமல் (ஜனவரி, 1990-மார்ச், 2016) எச்.ஐ.வி பாதிக்கப்பட்ட கூட்டாளிகளிடையே சைட்டோகைன் சுயவிவரங்களை விவரிக்கும் ஆய்வுகள் உட்பட பல்வேறு தரவுத்தளங்களிலிருந்து கவனமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது; பப்மெட், ஹினரி, மெட்லைன் தேடல், காக்ரேன் மற்றும் கூகுள் ஸ்காலர் ஆகியவை எங்கள் மதிப்பாய்வுடன் தொடர்புடைய சாத்தியமுள்ள பொருள்களைத் தாங்கும்.
முடிவுகள்: எங்கள் தேடல் உத்தியின் அடிப்படையில் மொத்தம் 849 ஆய்வுக் கட்டுரைகள் ஆரம்பத்தில் அடையாளம் காணப்பட்டன. எவ்வாறாயினும், மறுஆய்வுக்குப் பிறகு சேர்ப்பதற்கான அனைத்து ரேஷன்களையும் பூர்த்தி செய்யத் தவறியதால் 830 பேர் விலக்கப்பட்டனர். ஒட்டுமொத்தமாக 19 ஆய்வுகள் இறுதி மதிப்பாய்வுக்காகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன, அவை சேர்ப்பதற்கான எங்கள் அளவுகோல்களை திருப்திப்படுத்துகின்றன.
கலந்துரையாடல்: அதிக செயலில் உள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையானது, பிறவி உயிரணு செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதன் மூலமும், CD4+ மற்றும் CD8+ T செல் பெருக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதன் மூலமும் நோயெதிர்ப்பு ஒருமைப்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது. இந்தச் செயல்கள் எச்.ஐ.வி பாதிக்கப்பட்ட நபர்களிடையே உயிர்வாழ்வையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் கூட்டாக நீட்டிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்கின்றன. சைட்டோகைன் சுரப்பு டி-செல் செயல்பாட்டிற்கு இன்றியமையாதது, குறிப்பாக வைரஸ் தொற்றுகளை கட்டுப்படுத்தும் நோக்கில், அவை செயல்திறன் பாத்திரங்களை மத்தியஸ்தம் செய்வதுடன், நோயெதிர்ப்பு மண்டல விரிவாக்கத்தை ஆதரிக்கின்றன. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் போது உயர்ந்த சைட்டோகைன் அளவுகள் வைரஸ் சுமை கட்டுப்பாடு அல்லது CD4+ T செல் லிம்போசைட் ஹோமியோஸ்டாசிஸில் நேர்மறையான அல்லது எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். எடுத்துக்காட்டாக, TNF-α மற்றும் IL-4 வைரஸ் நகலெடுப்பிற்கு உதவுகின்றன, அதே நேரத்தில் IFN-γ வைரஸ் நகலெடுப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
முடிவு: எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை இரண்டும் புழக்கத்தில் உள்ள அழற்சி சைட்டோகைன்களின் அளவை பாதிக்கின்றன. எவ்வாறாயினும், எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்களை மேம்படுத்துவதற்கு சைட்டோகைன் வெளிப்பாடுடன் இணைந்து எச்.ஐ.வி நோய் முன்னேற்றத்தின் சரியான வழிமுறைகளை வரையறுக்க மேலதிக விசாரணைகள் தேவை.