லூபஸ்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

புர்கெர்ஸ் நோயில் இம்யூனோஅட்சார்ப்ஷன் (த்ரோம்போஆங்கிடிஸ் ஒப்லிடெரன்ஸ்): ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய சிகிச்சை விருப்பம்: மருத்துவ வழக்கமான கவனிப்பில் சிகிச்சை பெற்ற தொடர்ச்சியான நோயாளியின் முடிவுகள்

பீட்டர் க்ளீன்-வீகல், தெரசா சோபியா வோல்ஸ், பீட் குட்ஷே-பெட்ராக், ஜோனா எம். போஹென்லீன், அன்னே பொலன், சீக்ரிட் ட்ரூசிகே, ஜானா வலேரியஸ், மரியன் பிம்லர், பெட்ரா ஹெம்பல், லியோனோரா ஜாங்கே, செபாஸ்டியன் ஸ்கோப் மற்றும் சபன் எலிடோக்

பின்னணி: Buerger's disease (TAO, thrombangiitis obliterans) என்பது சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளை பாதிக்கும் ஒரு அழற்சி நாள நோயாகும், இது ஆக்ரல் அல்லது மூட்டு-அச்சுறுத்தும் இஸ்கிமியா நோய்க்குறிகள் மற்றும்/அல்லது த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். இம்யூன்ஹிஸ்டோபோதோலோசிக்கல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் தரவு TAO இன் இம்யூனோபாதோஜெனீசிஸின் புதிய முன்னுதாரணத்திற்கு உதவுகிறது. இந்த கருதுகோளின் அடிப்படையில் இம்யூனாட்சார்ப்ஷன் (IA) வெற்றிகரமாக சிகிச்சை ஸ்பெக்ட்ரமில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் TAO இல் ஜி-புரதம் இணைந்த தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு மற்றும் IA மூலம் அவற்றின் வெற்றிகரமான நீக்கம் காட்டப்பட்டது.

குறிக்கோள்: TAO நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் உட்பட, IA ஆல் தொடர்ந்து மருத்துவப் பராமரிப்பில் சிகிச்சை பெற்ற எங்கள் கண்காணிப்பு கூட்டு ஆய்வின் முடிவுகளின் புதுப்பிப்பை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

நோயாளிகள் மற்றும் முறைகள்: டிசம்பர் 2012 முதல் பிப்ரவரி 2016 வரை TAO நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இருபத்தி இரண்டு நோயாளிகள் எங்கள் நிறுவனத்தில் IA உடன் சிகிச்சை பெற்றனர். பின்னோக்கிப் பார்த்தால், மூன்று நோயாளிகள் விலக்கப்பட வேண்டும் (உயர்ந்த Lp(a)- செறிவு, பெருந்தமனி தடிப்பு கரோனரி புண்கள் இருப்பது, இரத்த மாதிரி இழப்பு) 19 நோயாளிகளை இறுதிப் பகுப்பாய்விற்கு (17 ஆண், 2 பெண்; சராசரி வயது 40 (20-) 54) ஆண்டுகள்). Fesenius- GlobaffinR-adsorbers மற்றும் 2.5 மடங்கு பிளாஸ்மா வால்யூமின் உத்தேச அனுமதியுடன் ஐந்து நாள் பயிற்சியின் போது IA செய்யப்பட்டது. G-protein இணைந்த -AAB குறிப்பிட்ட வணிக ரீதியாக கிடைக்கும் ELISA நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. மருத்துவப் பின்தொடரலில் வழக்கமான வெளிநோயாளர் வருகைகள் மற்றும்/அல்லது தொலைதூரப் பகுதிகளில் வசிக்கும் நோயாளிகளுக்கான தொலைபேசி-தொடர்புகள் ஆகியவை அடங்கும். விளக்கமான புள்ளிவிவரங்கள் மூலம் தரவு வழங்கப்படுகிறது.

முடிவுகள்: ஜி-புரத ஏற்பி தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள் (ஏஏபி) எங்கள் 14 நோயாளிகளில் (74%), 5 இல் 1 ஏஏபி மற்றும் 9 நோயாளிகளில் பல ஏஏபி இருந்தது. 14 ஏஏபி-பாசிட்டிவ் நோயாளிகளில் (64%) 9 பேரில் α1-ரிசெப்டர் மற்றும் எண்டோதெலின் அரேசெப்டருக்கு எதிராக இயக்கப்பட்ட AAB இன் கிளஸ்டரிங் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. ET-A-ரிசெப்டர்களுக்கு எதிராக இயக்கப்பட்ட AAB ஆனது, α1-ரிசெப்டருக்கு எதிராக AAB இல்லாமல் ஒருபோதும் தோன்றவில்லை மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் ரிசெப்டர்-லூப் 1க்கு எதிராக பிரத்தியேகமாக இயக்கப்பட்டது. IA இன் ஐந்து நாள் படிப்புக்குப் பிறகு, 14 AAB-பாசிட்டிவ் நோயாளிகளில் 12 பேர் விடுவிக்கப்பட்டனர். AAB (85%). 15 நோயாளிகளில் பின்தொடர்தல் தரவு கிடைத்தது. 3 மாதங்கள் (0-35 மாதங்கள்) சராசரியான பின்தொடர்தல் காலத்தில் நோய்த் தன்மைகள் எதுவும் இல்லை. ஒரு நோயாளியைத் தவிர மற்ற அனைவருக்கும் தோல் புண்கள் குணமாகும். வலி அளவு மதிப்புகள் 7.0 (5-9) இலிருந்து 2.0 (0-5) ஆக குறைந்துள்ளது. IA க்கு முன்னர் ஏற்கனவே எதிர்பார்க்கப்பட்ட சிறிய ஊனங்கள் இரண்டு நோயாளிகளுக்கு சிக்கல்கள் இல்லாமல் செய்யப்பட்டன. எங்கள் நிறுவனத்தில் பின்தொடரும் போது முன் சப்கிரிட்டிகல் ஃபோர்ஃபுட்-tcpO2-மதிப்புகளுடன் சந்தேகத்திற்குரிய அறிகுறியின் தோல்வியுற்ற அறுவை சிகிச்சை பைபாஸ் செயல்முறைக்குப் பிறகு ஒரு நோயாளி மட்டுமே பெரிய-அறுப்புக்கு உட்படுத்தப்பட்டார். நெருக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் அறிவுரையின் காரணமாக அதிக அளவில் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் (IA க்கு முன் 13 செயலில் புகைப்பிடிப்பவர்கள், கடைசியாக பின்தொடர்ந்த போது 3) இருந்தது.

முடிவு: TAO இல் G-புரதம் இணைந்த ஏற்பி-AAB இன் சரியான சுழற்சி இன்னும் வரையறுக்கப்படவில்லை என்றாலும், இந்த AAB இன் கிளஸ்டரிங் மற்றும் IA ஆல் வெற்றிகரமான நீக்குதல் ஆகியவற்றின் முன்னர் வெளியிடப்பட்ட முடிவுகளை எங்களால் மீண்டும் உருவாக்க முடிந்தது, இது எதிர்பார்த்தது. ஒரு பயனுள்ள மருத்துவ படிப்பு. IA நோயின் போக்கை உறுதிப்படுத்த முடியும், ஆனால் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதற்கான வழக்கத்திற்கு மாறான உயர் விகிதம் மருத்துவ விளைவுகளில் அதன் சரியான பங்களிப்பை சரியாக வரையறுக்க இயலாது.