உடல் மருத்துவம் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான சர்வதேச இதழ்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2329-9096
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2329-9096
அமீர் ஹடானி, ஃபின்சி ஷாச்சார், கேடலோக்னா மெராவ், அபு ஹமத் ரம்ஜியா, காலனிட் கோரின், கேப்ரியல்லா லெவி, கத்யா அட்லர்-வல்லாச், தாராசுலா நடால்யா, மஹாக்னா ஹமத், வாங் ஜெமர், லாங் எரெஸ், ஜெமல் யோனாடன், பெச்சோர் யெய்ர், ரஹிமி-லெவென் யோமி, ஷாபிரா நவோமி, கோரெலிக் ஓலெக், ட்ஸூர் இர்மா, இல்கியாவ் எட்வார்ட், மிஸ்ராச்சி அவி, ஷிலோச் எலி, மௌர் யாஸ்மின், லெவ்-சியோன் கோரச் ஓஸ்னாட், எஃப்ராட்டி ஷாய்
பகுத்தறிவு: கடுமையான கோவிட்-19 நோயினால் நுரையீரல் சிதைவின் தனிச்சிறப்புகளில் ஹைபோக்ஸீமியா மற்றும் ஒழுங்குபடுத்தப்படாத மற்றும் அதிகப்படியான நோயெதிர்ப்பு பதில், அதாவது "சைட்டோகைன் புயல்" ஆகியவை அடங்கும். கோவிட்-19 நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்பேரிக் ஆக்சிஜன் தெரபியின் (HBOT) நன்மையான விளைவைப் பற்றி பல வழக்குத் தொடர்கள் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன.
குறிக்கோள்: கோவிட்-19 நோயாளிகளுக்கு HBOT-ன் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதே ஆய்வின் நோக்கமாகும்.
வடிவமைப்பு: சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு வடிவமைப்பு.
அமைப்பு: முதன்மை நிலை பராமரிப்புடன் கூடிய ஒற்றை மருத்துவ மையம்.
பங்கேற்பாளர்கள்: முப்பத்தொரு கடுமையான கோவிட்-19 உள்நோயாளிகள், சுவாசப் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் (அறைக் காற்றில் 94% க்கும் குறைவான செறிவு அல்லது PaO2/FiO2<300 mmHg கூடுதலாக குறைந்தபட்சம் ஒரு ஆபத்து காரணி) மே-அக்டோபர் 2020 க்கு இடையில் HBOT அல்லது 2:1 விகிதத்தில் ஒரு கட்டுப்பாட்டு ஆயுதங்களுக்கு இடையில் சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டது. அறிகுறிகள் கேள்வித்தாள், முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் உள்ளிட்ட அடிப்படை மதிப்பீடுகளை நோயாளிகள் மேற்கொண்டனர்.
தலையீடுகள்: HBOT கை நோயாளிகள் மொத்தம் எட்டு HBOTகளை தினமும் இரண்டு முறை 1 மணி நேர அமர்வுகளுக்கு உட்படுத்தினர். கடைசி HBOT அமர்வுக்கு அடுத்த நாள், 5வது நாளில் மதிப்பீடு மீண்டும் செய்யப்பட்டது.
பதிவுசெய்த 5 நாட்களுக்குப் பிறகு, அசல் முதன்மை முனைப்புள்ளி தமனி இரத்த வாயு ஆக்ஸிஜனேற்றத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலுக்கு மாற்றப்பட்டது. இரண்டாம் நிலை முனைப்புள்ளிகளில் முக்கிய அறிகுறிகள், NEWS தீவிரத்தன்மை மதிப்பெண், இரத்த அழற்சி குறிப்பான்கள், எக்ஸ்ரே மாற்றங்கள் மற்றும் விளைவுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
முடிவுகள்: கடைசி HBOT அமர்வுக்குப் பிறகு ஒரு நாள், HBOT நோயாளிகளின் அறைக் காற்றின் செறிவூட்டலில் 89.75 ± 2.67 இலிருந்து 93.78 ± 3.49, p<0.0014, கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 90.44 ± இலிருந்து ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சரிவுடன் ஒப்பிடும்போது குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டது. 2.40 முதல் 87.71 ± 7.86, ப=0.356. HBOT குழு செய்திகளின் தீவிரத்தன்மை மதிப்பெண் 5.94 ± 1.18 இலிருந்து 2.60 ± 2.10, p=0.001 ஆக மேம்பட்டது, அதே நேரத்தில் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 5.11 ± 1.36 லிருந்து 5.71 ± 1.29, p=0 குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மோசமாக உள்ளது. HBOT குழுவில் (p<0.0001) சுவாச வீதம் 28.6 ± 5.5 இலிருந்து 20.1 ± 5.2 ஆகக் குறைந்துள்ளது, இது கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 25.1 ± 5.3 இலிருந்து 29.8 ± 6.7 (p=0.19) ஆக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் ஒப்பிடப்பட்டது. கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது HBOT குழுவில் CRP மற்றும் LDH இல் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது கணிசமாக உயர்ந்த விகிதத்தில் உருவாக்கப்பட்ட COVID-19 IgG ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன.
HBOT குழுவில், இரண்டு நோயாளிகள் மிதமான நடுத்தர காது பரோட்ராமாவை அனுபவித்தனர் மற்றும் ஒரு நோயாளி மாரடைப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டார்.
முடிவு: இந்த ஆய்வு, முதன்முறையாக ஒரு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனையில், HBOT என்பது ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை மேம்படுத்தவும், வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் மற்றும் கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்ட COVID-19 நோயாளிகளின் மருத்துவ நிலையை மேம்படுத்தவும் கூடிய ஒரு சிகிச்சை முறையாகும் என்பதை நிரூபிக்கிறது. குறைவான சக்தியுடையதாக இருந்தாலும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட HBOT நெறிமுறை பக்கவிளைவுகளின் குறைந்த விகிதத்துடன் பாதுகாப்பாக பயன்படுத்தப்படலாம் என்று எங்கள் ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. உள்நோயாளிகளின் இறப்பு மீதான விளைவை மதிப்பிடுவதற்கு பெரிய அளவிலான ஆய்வுகள் தேவை.