ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 1948-5964
நவோகி யானகிசாவா, மினோரு ஆண்டோ, கென் சுச்சியா மற்றும் கொசகு நிட்டா
பின்னணி: எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள், அதிக சுறுசுறுப்பான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை (HAART) மூலம் நல்ல தொற்றுக் கட்டுப்பாட்டைப் பொருட்படுத்தாமல் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். HAART உடனான நல்ல தொற்றுக் கட்டுப்பாட்டிற்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் வீக்கம், புற்றுநோய்கள் உட்பட இறப்பு அபாயத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம். சீரம் சிஸ்டாடின் சி என்பது சிறுநீரக செயலிழப்பிற்கான உணர்திறன் குறிப்பான் மட்டுமல்ல, வீக்கத்திற்கான சாத்தியமான குறிப்பானாகவும் உள்ளது, இது சிறுநீரகச் செயல்பாட்டின் அளவை விட இந்த குறிப்பான் அதிகமாக இருப்பதாகக் கூறலாம்.
பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: HAART உடன் நல்ல தொற்றுக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மொத்தம் 520 எச்ஐவி-பாதிக்கப்பட்ட ஆண்கள் 3 வருட வருங்கால கூட்டு ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். சீரம் சிஸ்டாடின் சி அளவைப் பற்றிய சிறப்புக் குறிப்புடன் புற்றுநோய்களின் நிகழ்வு ஆராயப்பட்டது. காலப்போக்கில் புற்றுநோய்களின் ஒட்டுமொத்த நிகழ்வுகள் கப்லான்-மேயர் முறைகள் மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. வயது, புகைபிடிக்கும் பழக்கம், CD4 செல் எண்ணிக்கை, சீரம் அல்புமின், 60 mL/min/1.73m2க்குக் குறைவான குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம், C-ரியாக்டிவ் புரோட்டீன் என மதிப்பிடப்பட்ட புற்றுநோய்களின் அபாய விகிதத்தை (HR) கணக்கிடுவதற்கு காக்ஸ் விகிதாசார அபாயங்கள் மாதிரி பயன்படுத்தப்பட்டது. , மற்றும் நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கல்லீரல் வைரஸ் தொற்று உள்ளிட்ட கொமொர்பிடிட்டிகளின் இருப்பு.
முடிவுகள்: பின்தொடர்தலின் போது, 14 (2.7%) பாடங்களில் புற்றுநோய்கள் உருவாகின. புற்றுநோயால் 4 பேர் மரணம் அடைந்துள்ளனர். சீரம் சிஸ்டாடின் சி உயரம் (≥ 1.0 மி.கி./லி) உள்ள நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோய் பாதிப்புக்கான கப்லான்-மேயர் மதிப்பீடு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. புற்றுநோய் நிகழ்வுகளின் HR (95% நம்பிக்கை இடைவெளி) 3.56 (1.08-11.2) சீரம் சிஸ்டாடின் C ஐ உயர்த்துவதற்கு, அழற்சியின் மற்ற குறிப்பான்கள் குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை.
முடிவு: சீரம் சிஸ்டாடின் சி பரிசோதனையானது எச்.ஐ.வி பாதிக்கப்பட்ட நபர்களிடையே புற்றுநோய்களை முன்கூட்டியே அடையாளம் காண உதவும்.