ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2684-1258
பாத்மா கலஃப், நஷ்வா ஷெப்லே, கெஹான் ஹம்டி, மூன்ஸ் ஏ ஒபாடா, கமல் ஒய் அபூரியா மற்றும் ஏனாஸ் ஏ கட்டாப்
பின்னணி & நோக்கம்: கல்லீரல் புற்றுநோய் ஆண்களில் ஐந்தாவது மற்றும் பெண்களில் ஏழாவது மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாகும். கடந்த 20 ஆண்டுகளில், HCC இன் நிகழ்வு மூன்று மடங்காக அதிகரித்துள்ளது, அதே நேரத்தில் ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 12% க்கும் குறைவாக உள்ளது. புழக்கத்தில் இருக்கும் கட்டி செல்கள் (CTCs) இருப்பது HCCயின் வளர்ச்சியின் போது கட்டியின் ஆக்கிரமிப்பு தன்மையை பிரதிபலிக்கிறது. CTC களைக் கண்டறிதல் மற்றும் அடையாளம் காணுதல் ஆகியவை முன்கணிப்பை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் சிகிச்சையின் ஆன்டிடூமர் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கான ஆரம்பக் குறிப்பானாகச் செயல்படலாம். பரவுதல், மருந்து எதிர்ப்பு மற்றும் சிகிச்சையால் தூண்டப்பட்ட உயிரணு இறப்பைப் புரிந்துகொள்வதற்காக CTC கள் உயிரியல் தகவல்களின் ஆர்வமூட்டும் ஆதாரமாகும். HCC நோயாளிகளின் புற இரத்தத்தில் உள்ள CTC களை (AFP mRNA & TGF-β1 mRNA) HCC கண்டறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பின் ஆரம்ப ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத குறிப்பானாக மதிப்பிடுவதே இதன் நோக்கமாகும். நோயாளிகள் மற்றும் முறைகள்: 100 நோயாளிகள், ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (HCC) உள்ள 58 நோயாளிகள், லிவர் சிரோசிஸ் (LC) உள்ள 42 நோயாளிகள் மற்றும் 20 ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களிடம் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது. விரிவான மருத்துவ வரலாறு மற்றும் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டது. முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனை, சீரம் அல்புமின், சீரம் AFP, AFP mRNA, சீரம் TGF-β1 மற்றும் TGF-β1 mRNA ஆகியவை அளவிடப்பட்டன. கட்டியின் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்க, ஆய்வு செய்யப்பட்ட அனைத்து பாடங்களுக்கும் வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் HCC உள்ளவர்களுக்கு CT ஸ்கேன் அடிவயிற்றில் செய்யப்பட்டது. முடிவுகள்: மற்ற குழுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது HCC நோயாளிகளில் குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாட்டுடன் முறையே HCC, LC மற்றும் கட்டுப்பாட்டு பாடங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளில் AFP mRNA கண்டறியும் விகிதம் 39.7%, 11.9% மற்றும் 5% ஆகும். மேலும் TGF-β1 mRNA வெளிப்பாடு HCC கேஸ்களில் கணிசமான அளவு அதிகமாக இருந்தது, கண்டறிதல் விகிதம் 60.3%, HCC மற்றும் LC இல் முறையே 14.3%, இது கட்டுப்பாடுகளில் கண்டறியப்படவில்லை. CTC இரண்டும் மிலன் அளவுகோல்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன. HCC நோயாளிகளில் AFP மற்றும் TGF-β1 இன் சீரம் அளவுகள் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தன. முடிவு: TGF-β1 mRNA என்பது HCC நோயறிதலுக்கு மிகவும் நம்பகமான குறிப்பானாகும், மேலும் AFP mRNA உடன் இணைந்தால் HCC முன்கணிப்பின் சிறந்த கணிப்பு கிடைக்கும். மோசமான முன்கணிப்பு கொண்ட புற்றுநோய்களில் எச்.சி.சி இருப்பதால், ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை சிறந்த விளைவுக்கு அவசியம். ஒரு பெற்றோர் செல் இரண்டு பெண் செல்களை வடிவமைக்கிறது, மேலும் இந்த சிறுமி செல்கள் புதிய திசுக்களை ஒன்று சேர்ப்பதற்கு அல்லது முதிர்ச்சியடைதல் அல்லது தீங்கு காரணமாக கடந்து செல்லும் செல்களை மாற்றுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இல்லாத போது ஒலி செல்கள் பிரிந்து விடுகின்றன, இந்த கட்டத்தில் அதிக பெண் செல்கள் தேவை, இருப்பினும் வீரியம் மிக்க வளர்ச்சி செல்கள் நகல்களை வழங்குகின்றன. மெட்டாஸ்டாஸிஸ் எனப்படும் ஒரு செயல்முறையில் உடலின் ஒரு துண்டில் தொடங்கி அடுத்ததாக பரவுவதற்கு அவை கூடுதலாக தயாராக உள்ளன. உயிரணுப் பிரிவை இயக்குவதற்கு பொறுப்பான குணங்கள் பாதிக்கப்படும்போது வீரியம் மிக்க வளர்ச்சி செல்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. கார்சினோஜெனிசிஸ் என்பது பொதுவான உயிரணுக்களின் பரம்பரைப் பொருளின் மாற்றம் மற்றும் எபி¬முடேஷன் மூலம் ஏற்படுகிறது, இது விரிவடைதல் மற்றும் உயிரணு அழிவு ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள சாதாரண இணக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது. இது உடலில் கட்டுப்பாடற்ற செல் பிரிவை ஏற்படுத்துகிறது. உயிரணுக்களின் கட்டுப்பாடற்ற மற்றும் வழக்கமான விரைவான விரிவாக்கம் சாதகமான அல்லது அச்சுறுத்தும் கட்டிகளை (நோய்) தூண்டும்.நன்மை பயக்கும் கட்டிகள் உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு பரவுவதில்லை அல்லது வெவ்வேறு திசுக்களைத் தாக்குவதில்லை. தீங்கு விளைவிக்கும் கட்டிகள் வெவ்வேறு உறுப்புகளைத் தாக்கி, அணுக முடியாத பகுதிகளுக்கு (மெட்டாஸ்டாஸிஸ்) பரவி ஆபத்தாக மாறும். ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மாற்றங்கள் புற்றுநோயை உண்டாக்குவதற்கு அடிப்படையாகும். உண்மையைச் சொன்னால், ஒரு சாதாரண செல் நோய்க் கலமாக மாறுவதற்கு முன், குறிப்பிட்ட வகை குணங்களுக்கு சில மாற்றங்களின் முன்னேற்றம் பொதுவாக தேவைப்படுகிறது. கதிர்வீச்சு, செயற்கை மற்றும் பிற சூழலியல் ஆதாரங்களுக்கு வழங்குவதன் மூலம் டிஎன்ஏவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், இருப்பினும் டிஎன்ஏ மொழிபெயர்ப்பில் திருத்தப்படாத தவறுகள் மூலம் சில காலத்திற்குப் பிறகு மாற்றங்கள் சாதாரணமாக சேகரிக்கப்பட்டு, வயதை மற்றொரு ஆபத்தான காரணியாக மாற்றுகிறது. ஆன்கோவைரஸ்கள் குறிப்பிட்ட வகையான வீரியம் மிக்க வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தலாம், மேலும் பரம்பரை குணங்களும் ஒரு வேலையைப் பெறுவதற்கு அறியப்படுகிறது. முதிர்ச்சியடையாத நுண்ணுயிரிகளின் ஆராய்ச்சி, அதிகப்படியான SP2 புரதம் வேறுபடுத்தப்படாத உயிரினங்களை வீரியம் மிக்க வளர்ச்சி உயிரணுக்களாக மாற்றக்கூடும் என்று பரிந்துரைக்கிறது, இருப்பினும், லிம்போசைட்டுகளுடன் ஆன்டிஜென்கள் பதிலளிக்கும் விதத்தில் வழிகாட்டும் குறிப்பிட்ட இணை-உற்சாகமூட்டப்பட்ட துகள்கள் இல்லாதது, கடைசியாக, பொதுவான மரணதண்டனை செய்பவர்களின் திறனை பலவீனப்படுத்தலாம். நோய் தூண்டுகிறது. அழிக்க முடியாத கட்டமைப்பில் வேலைகளை ஏற்கும் செல்கள், எடுத்துக்காட்டாக, டி-செல்கள், மனித உயிரணுக்களை அழிக்க வேண்டுமா அல்லது தீங்கு விளைவிப்பதா என முடிவு செய்யும் போது இரட்டை ஏற்பி கட்டமைப்பைப் பயன்படுத்துவதாக கருதப்படுகிறது. ஒரு செல் அழுத்தத்திற்கு உட்பட்டு, கட்டிகளாக அல்லது கறைபடிந்தால், MIC-An மற்றும் MIC-B உள்ளிட்ட துகள்கள் கலத்தின் வெளிப்புறத்தில் இணைக்கக்கூடிய குறிக்கோளுடன் உருவாக்கப்படுகின்றன. இவை வீரியம் மிக்க செல்களைக் கண்டறிந்து செயல்படுத்துவதில் மேக்ரோபேஜ்களுக்கு உதவுகின்றன.கட்டிகளாக அல்லது கறைபடிந்த, MIC-An மற்றும் MIC-B உள்ளிட்ட துகள்கள் கலத்தின் வெளிப்புறத்தில் சேர்க்கக்கூடிய குறிக்கோளுடன் உருவாக்கப்படுகின்றன. இவை வீரியம் மிக்க செல்களைக் கண்டறிந்து செயல்படுத்துவதில் மேக்ரோபேஜ்களுக்கு உதவுகின்றன.கட்டிகளாக அல்லது கறைபடிந்த, MIC-An மற்றும் MIC-B உள்ளிட்ட துகள்கள் கலத்தின் வெளிப்புறத்தில் சேர்க்கக்கூடிய குறிக்கோளுடன் உருவாக்கப்படுகின்றன. இவை வீரியம் மிக்க செல்களைக் கண்டறிந்து செயல்படுத்துவதில் மேக்ரோபேஜ்களுக்கு உதவுகின்றன.