ஆன்டிவைரல்ஸ் & ஆன்டிரெட்ரோவைரல்ஸ் ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 1948-5964
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 1948-5964
Savvoula Savvidou, Dimitrios Chrysagis, George V Papatheodoridis, Spilios Manolakopoulos, Christos Triantos மற்றும் John Goulis
பின்னணி: மேற்கத்திய நாடுகளில் மரபணு வகை 4 நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி பரவல் அதிகரித்து வருகிறது, தற்போதைய கூட்டு சிகிச்சைக்கான பதில் இன்னும் விவாதத்தில் உள்ளது; மத்திய கிழக்கின் உள்ளூர் பகுதிகளிலிருந்து வரும் அறிக்கைகள் சாதகமான சிகிச்சை விளைவுகளைக் காட்டுகின்றன, ஐரோப்பிய அறிக்கைகள் இதற்கு நேர்மாறாகக் காட்டுகின்றன. இந்த பின்னோக்கி ஆய்வின் நோக்கம் கிரேக்கத்தில் மரபணு வகை 4 HCV நோயாளிகளின் நீடித்த வைராலஜிக்கல் பதிலை (SVR) மதிப்பிடுவதாகும், மேலும் சிகிச்சைக்கு மிகவும் கடினமான இரண்டு மரபணு வகைகளான 1 மற்றும் 4 மரபணு வகைகளுக்கு இடையே SVR தீர்மானிப்பதில் சாத்தியமான வேறுபாடுகளை ஆராய்வது.
முறைகள்: ஐந்து பின்தொடர்தல் மையங்களில் இருந்து தொடர்ச்சியாக 467 HCV நோயாளிகளிடமிருந்து மக்கள்தொகை, வைராலஜிக்கல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தரவு பதிவு செய்யப்பட்டது. தற்போதைய வழிகாட்டுதல்களின்படி, அனைத்து நோயாளிகளும் பெகிலேட்டட் இண்டர்ஃபெரான் ஆல்பா மற்றும் எடை அடிப்படையிலான ரிபாவிரின் மூலம் நிலையான சேர்க்கை சிகிச்சையை முடித்தனர்.
முடிவுகள்: மரபணு வகை விநியோகம்: 192(44.8%), 29(6.8%), 130(30.4%), 63(14.7%) மற்றும் 14(3.3%) 1, 2, 3, 4 மற்றும் வரையறுக்கப்படாத மரபணு வகைகளுக்கு முறையே. அடிப்படை பண்புகள்: 245(57.2%) ஆண்கள், 44.8 ± 13.8 வயதுடையவர்கள், 422(98.6%) வெள்ளை காகசியர்கள், 124(29%) முன்னாள் நரம்பு வழியாக போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்கள், 49(12%) கடந்தகால மது துஷ்பிரயோகம் செய்தவர்கள், 240(51.5%) ) அதிக எடை மற்றும் 357(87.7%) அப்பாவி. கல்லீரல் பயாப்ஸி 58 (15.1%) இல் மேம்பட்ட ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் 133 (35.6%) நோயாளிகளில் கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸை வெளிப்படுத்தியது. வயது (OR 2.1, p=0.007), மரபணு வகை (OR 3.4, p <0.001), மேம்பட்ட ஃபைப்ரோஸிஸ் (OR 2.9, p=0.003) மற்றும் அப்பாவி நிலை (OR 0.3, p <0.001) ஆகியவை பதிலளிக்காததற்கு சுயாதீனமான முன்கணிப்பு காரணிகளாகும். மரபணு வகை 4 மற்றும் 1 இடையேயான ஒப்பீடு SVR இல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தியது (39.7% எதிராக 62%, ஃபிஷரின் சரியான சோதனை, p=0.002). மக்கள்தொகை, வைராலஜிக்கல் அல்லது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாறிகள் தொடர்பான எந்த வித்தியாசமும் சிகிச்சையின் பதிலில் உள்ள வேறுபாட்டை விளக்க முடியவில்லை.
முடிவு: கிரீஸில் ஜெனோடைப் 4 நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி 48 வாரங்களுக்கு தற்போதைய கூட்டு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி SVR ஐ அடைவதில் மோசமான முன்கணிப்பு உள்ளது. இந்த முடிவுகள், முக்கியமாக ஐரோப்பிய அல்லாத ஆய்வுகளிலிருந்து, மரபணு வகை 1 உடன் ஒப்பிடும்போது, மரபணு வகை 4 இன் சாதகமான பிரதிபலிப்பு என்ற கருத்தை சவால் செய்கின்றன. "சிகிச்சையளிப்பது கடினம்" மரபணு வகை 4 இல் புதிய வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறிப்பிடும் கூடுதல் ஆய்வுகள் எதிர்காலத்தில் ஆராயப்பட வேண்டும்.