ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2165-7092
Takahiro Sato, Sho Kitagawa, Mutsuumi Kimura, Takumi Ohmura, Yoshiyasu Karino and Jouji Toyota
மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்புக்கு இரண்டாம் நிலை ஏற்படும் இரைப்பை வேரிஸ்கள் ஹைப்பர்ஸ்ப்ளெனிசம் அல்லது இரைப்பை குடல் இரத்தக்கசிவு ஏற்படலாம். கணைய நோய்களால் ஏற்படும் மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்புக்கு இரண்டாம் நிலை இரைப்பை வேரிசிஸ்கள், நிலைமைக்கான காரணங்கள் மற்றும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் குறித்து இந்தக் கட்டுரை மதிப்பாய்வு செய்கிறது. உணவுக்குழாய்-காஸ்ட்ரோ-டியோடெனோஸ்கோபிக்குப் பிறகு இரைப்பை வேரிஸ்களைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்புகள் கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும் மேம்படுத்தப்பட்ட கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபிக் ஸ்கேன் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்புக்கு இரண்டாம் நிலை இரைப்பை சுருள்களின் குறிப்பிட்ட கண்டுபிடிப்புகள், இரைப்பை வேரிசல் ஓட்டத்தின் எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராஃபிக் வண்ண ஓட்டப் படங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, அவை மையத்தில் வட்டமான இதயம் மற்றும் அடிப்படை பகுதிகளை தெளிவாக சித்தரிக்கின்றன. மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்புக்கு இரண்டாம் நிலை இரைப்பை வேரிசல் இரத்தப்போக்குக்கு பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. ஸ்ப்ளெனெக்டோமி, குறுகிய இரைப்பை நரம்பைக் குறைக்கிறது. சயனோஅக்ரிலேட்டைப் பயன்படுத்தி எண்டோஸ்கோபிக் ஊசி ஸ்க்லரோதெரபி, மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்பு காரணமாக ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு இரைப்பை வேரிசிஸ் சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்பு நோயாளிகளுக்கு சாதாரண போர்டல் அழுத்தம் மற்றும் சாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு இருப்பதால், போர்டல் சிஸ்டமிக் ஷண்டிங் குறிப்பிடப்படவில்லை. மண்ணீரல் தமனி எம்போலைசேஷன், இது மண்ணீரல் பாரன்கிமா வழியாக இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைக்கிறது, இது மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்புக்கு இரண்டாம் நிலை இரைப்பை வேரிஸிலிருந்து இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்தும் மற்றொரு சிறந்த முறையாகும். மண்ணீரல் நரம்பு அடைப்புக்கு இரண்டாம் நிலை இரைப்பை வேரிசிஸ் சிகிச்சையானது அடிப்படை கணைய நோய்களுக்கு அனுப்பப்படுகிறது.