அவசர மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

டைம்-டு-ஈசிஜி மீதான பாலின விளைவுகள் வித்தியாசமான விளக்கக்காட்சிகளில் உள்ள வேறுபாடுகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்பதற்கான சான்றுகள்

மெக்ரிகோர் அலிசன் ஜே, மேட்சன் ட்ரேசி, நபோலி ஆண்டனி, வெய்ன்ஸ்டாக் பிரட், மச்சான் ஜேசன் டி மற்றும் பெக்கர் புரூஸ்

கரோனரி இதய நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு 10 நிமிடங்களுக்குள் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) முடிக்கப்படுவது கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் (ACS)க்கான தரமான குறிப்பான் ஆகும். வித்தியாசமான அறிகுறிகளின் அதிர்வெண்ணில் பாலினங்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் ECG (TECG) கையகப்படுத்துதலுக்கான நேரங்களில் கவனிக்கப்பட்ட வேறுபாடுகளை ஏற்படுத்துமா என்பதில் சர்ச்சை உள்ளது. பாலினங்களுக்கிடையில் காணப்பட்ட தாமதங்கள் வித்தியாசமான அறிகுறி விகிதங்களில் உள்ள வேறுபாடுகளுக்குக் காரணமா என்பதை மதிப்பிடுவதே எங்கள் குறிக்கோளாக இருந்தது. முறைகள்: ACS க்கான முன் குறிப்பிடப்பட்ட "வித்தியாசமான" அல்லது "வழக்கமான" முதன்மை புகார்களுடன் நிலை 1 அதிர்ச்சி மருத்துவமனையில் 8747 நோயாளிகளின் பின்னோக்கி குறுக்கு வெட்டு பகுப்பாய்வு. மதிப்பாய்வுக்காக முந்நூறு நோயாளிகள் தோராயமாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர். TECG தொடர்பான கருதுகோள்கள் கப்லான்-மேயர் உயிர்வாழும் பகுப்பாய்வு மற்றும் விகிதாசார அபாயங்கள் பின்னடைவைப் பயன்படுத்தி சோதிக்கப்பட்டன. சி-சதுரம், டி-டெஸ்ட் மற்றும் ஃபிஷரின் சரியான சோதனை ஆகியவை மக்கள்தொகை மாறிகளை ஒப்பிட பயன்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகள்: மாதிரியில் 167 பெண்கள் மற்றும் 133 ஆண்கள் இருந்தனர். வித்தியாசமான புகார்கள், வாக்-இன், குறைந்த ESI சோதனை அளவுகோல்கள் மற்றும் வயது <50 ஆண்டுகள் ஆகியவை நீண்ட TECG உடன் தொடர்புடையவை. சராசரி TECG ஆனது ஆண்களுக்கு 19 (95%CI 13-94) நிமிடங்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு 83 (95%CI 20- UK) ஆகும். கப்லான் மேயர் சர்வைவல் பகுப்பாய்வு அல்லது விகிதாசார அபாயங்கள் பின்னடைவு ஆண்களுக்கு எதிராக TECG அல்லது வித்தியாசமான மற்றும் பொதுவான பாலின வேறுபாடுகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் காட்டவில்லை. முடிவுகள்: ஆண்கள் (43%) மற்றும் பெண்களுக்கு (57%) இடையே உள்ள வித்தியாசமான அறிகுறிகளின் விகிதங்களுக்கு இடையே புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. வித்தியாசமான அறிகுறிகளுடன் வழங்குவது TECG இன் வேகத்தை பாதித்தது. இந்த முடிவுகள், பிற ஆய்வுகளில் பாலினங்களுக்கிடையில் வித்தியாசமான அறிகுறி விகிதங்களில் வேறுபாடுகள் காணப்பட்டதாகக் கூறுகின்றன; TECG இல் பாலினங்களுக்கிடையில் காணப்பட்ட வேறுபாடுகளுக்கு இவை பகுதியாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ பங்களித்திருக்கலாம்.