பல் மருத்துவத்தின் அன்னல்ஸ் மற்றும் எசன்ஸ்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 0975-8798, 0976-156X
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 0975-8798, 0976-156X
அரீஜ் கே அல்-கபாஸ்
அறிமுகம்: குழந்தைகளிடையே மிகவும் பொதுவான பீரியண்டால்ட் நோய் ஈறு அழற்சி ஆகும், மேலும் இது பொதுவாக இளமைப் பருவத்தில் மிகவும் கடுமையானதாகிறது. பல தலையீட்டு ஆய்வுகள், நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் பெரிடோண்டல் அழற்சியின் தீர்வு வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த முடியும் என்று பரிந்துரைத்தது.
நோக்கம்: நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகளின் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் அறுவைசிகிச்சை அல்லாத பீரியண்டோன்டல் சிகிச்சையின் விளைவை மதிப்பிடுவது.
முறை: நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட இருபத்தெட்டு குழந்தைகள் குறைந்தது 1 வருடத்திற்கு நிறுவப்பட்ட நீரிழிவு நோயறிதலுடன் பணியமர்த்தப்பட்டனர். பதிவு செய்வதற்கு முன் குழந்தைகள் மற்றும் பெற்றோரிடமிருந்து தகவலறிந்த ஒப்புதல் மற்றும் குழந்தை ஒப்புதல் படிவம் பெறப்பட்டது. பங்கேற்பாளர்களுக்கான பல் பரிசோதனை அவர்களின் வருடாந்திர மருத்துவ மதிப்பீட்டைத் தொடர்ந்து அதே வாரத்தில் நேரடியாக செய்யப்பட்டது. அனைத்து நோயாளிகளும் தங்கள் வருடாந்திர மருத்துவ மற்றும் பல் மருத்துவ வருகைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பும், அறுவைசிகிச்சை அல்லாத பீரியண்டால்டல் சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து 3 மாதங்களுக்கு முன்பும் அவர்களது கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c %) பரிசோதனையை மேற்கொண்டனர். அனைத்து நோயாளிகளும் விரிவான பீரியண்டோன்டல் பரிசோதனையைப் பெற்றனர், மருத்துவ இணைப்பு இழப்பு, பரிசோதனையில் இரத்தப்போக்கு, பிளேக் மதிப்பெண், பிளேக் இன்டெக்ஸ் மற்றும் ஈறு குறியீட்டு ஆகியவை அடங்கும். அனைத்து நோயாளிகளும் அறுவைசிகிச்சை அல்லாத பீரியண்டல் சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கப்பட்டனர், இதில் வாய்வழி சுகாதார அறிவுறுத்தல் மற்றும் உந்துதல் ஆகியவை அடங்கும், அதைத் தொடர்ந்து மீயொலி மற்றும் கை கருவிகளைப் பயன்படுத்தி சூப்பர்-ஜிங்கைவல் மற்றும் சப் ஜிங்கிவல் ஸ்கேலிங்.
புள்ளியியல் பகுப்பாய்வு: சமூக அறிவியல் மென்பொருளுக்கான புள்ளியியல் தொகுப்பு (SPSS, சிகாகோ, USA) பதிப்பு 18ஐப் பயன்படுத்தி தரவு உள்ளிடப்பட்டு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகளின் புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு, பீரியண்டோடல் கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் HbA1c% அடிப்படையில் இரு குழுக்களிடையே வேறுபாடுகளைக் கண்டறிய செய்யப்பட்டது. விளைவுகளுக்கு இடையில் குழப்பத்தை சரிசெய்த பிறகு, பன்முக பகுப்பாய்வில் எந்த காரணிகள் குறிப்பிடத்தக்கவை என்பதை ஆராய்வதற்காக பைனரி லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. பின்னடைவு மாதிரியானது 'மேம்படுத்தப்பட்ட கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு' சார்ந்த மாறியைப் பயன்படுத்தியது, மேலும் மாதிரியில் உள்ளிடப்பட்ட சுயாதீன மாறிகள் பிளேக் இண்டெக்ஸ், ஜிகிவல் இன்டெக்ஸ், இரத்தப்போக்கு %, பிளேக் புள்ளியியல் முக்கியத்துவம் p <0.05 இல் அமைக்கப்பட்டது.
முடிவு: மொத்தம் 28 குழந்தைகள். பங்கேற்பாளர்களின் சராசரி வயது 13.3±1.92 ஆண்டுகள். ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்கள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டனர்; இணக்கமான குழு (பெறப்பட்ட பல் அளவிடுதல்) மற்றும் புகார்கள் அல்லாத குழு (வாய்வழி சுகாதார வழிமுறைகள் மட்டுமே பெறப்பட்டது). வயது, பாலின விநியோகம், வாய்வழி சுகாதார நடைமுறை மற்றும் நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டின் அளவு ஆகியவற்றில் இணக்கமான மற்றும் இணக்கமற்ற குழுவிற்கு இடையே புள்ளிவிவர வேறுபாடு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. கால இடைவெளி சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் HBa1c இன் முன்னேற்றத்தின் அடிப்படையில் இணக்கமான மற்றும் இணக்கமற்ற குழுவிற்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருந்தது. மேம்பட்ட கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு நிலையுடன் தொடர்புடைய ஒரே குறிப்பிடத்தக்க மாறுபாடு சராசரி ஈறு குறியீடாகும்.
முடிவு: அறுவைசிகிச்சை அல்லாத இயந்திர கால இடைவெளி சிகிச்சையானது HbA1c% கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த முடியும் என்பதை இந்த ஆய்வு நிரூபித்துள்ளது. இந்த ஆய்வின் முடிவு, பல் பராமரிப்புக்கு இணங்கக்கூடிய மற்றும் வழக்கமான தொழில்முறை அளவிடுதல் கொண்ட நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள், பல் பராமரிப்பில் ஒழுங்கற்ற நீரிழிவு குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது சிறந்த வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதை உறுதிப்படுத்தியது.
பீரியடோன்டல் தொற்று நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மோசமாக பாதிக்கலாம். DM ஐக் கண்டறிந்து கண்காணிப்பதில் பல் மருத்துவர்கள் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றனர். பீரியண்டோன்டிடிஸ் நோயாளிகளை பரிசோதிப்பதில் பல் சுகாதார நிபுணர்களும் முக்கிய பங்கு வகிப்பதாகக் காட்டப்பட்டது, இந்த கட்டுரை பீரியண்டோன்டல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையானது கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதற்கான ஆதாரங்களை மதிப்பாய்வு செய்கிறது. பெரிடோன்டல் நோய், தற்போதைய ஆய்வின் நோக்கம் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்வதாகும். பெரிடோன்டல் நோய் DM இன் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கிளைசீமியா கட்டுப்பாட்டை சிக்கலாக்குகிறது. பொதுவாக, கிளைசீமியா கட்டுப்பாட்டு மேம்பாடுகளில் முன்னேற்றங்கள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட முறையான சிக்கல்களின் வீதத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டது . நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகள், இரத்தத்தில் கிளைரேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் கொண்டு அளவிடப்படுகிறது, புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு செய்யப்படுவதற்கு முன்பு, மாறுபாடுகளின் இயல்பான விநியோகம் மற்றும் ஒருமைப்பாடு சோதிக்கப்பட்டது. சோதனை அளவுருக்களுக்கு இடையிலான தொடர்புகள் ஒரு வழி ANOVA களைப் பயன்படுத்தி ஆராயப்பட்டன, அதைத் தொடர்ந்து குறைந்த சதுர வித்தியாசத்துடன் ஜோடிவரிசை ஒப்பீடுகளின் t- சோதனைகள் இந்த கண்டுபிடிப்பின் படி, பிற வெளிப்படையான நோய்கள் இல்லாத பீரியண்டோன்டிடிஸ் நோயாளிகளில், ஆன்லைன் பீரியண்டோன்டல் விளக்கப்படத்தின்படி மருத்துவ பரிசோதனைகள் செய்யப்பட்டன ( பீரியடோன்டாலஜி துறை, பல் மருத்துவப் பள்ளி) பீரியண்டோன்டிடிஸ் இல்லாத நோயாளிகளைக் காட்டிலும் சிஆர்பி அளவுகள் அதிகமாக உள்ளன, மறுபுறம் மோசமாகக் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நபர்களைக் காட்டிலும் குறைவான கடுமையான பீரியண்டோன்டல் நோயைக் கொண்டுள்ளனர், நீண்டகாலக் கட்டுப்பாட்டை அடைவதற்கு நாள்பட்ட பீரியண்டால்ட் நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.